1. SCHARAKTERYZUJ ODMIANY WŁOSÓW-meszek - pokrywa niemal całą powierzchnię skóry oprócz miejsc przejścia w błonę śluzową, żołędzi, napletka, wew. Części dłoni i stóp -włosy szczeciniaste - rzęsy, brwi -włosy długie - głowy, pod pachami, łonowe
2. SHARAKTERYZUJ CYKL WŁOSOWY-cechą każdego mieszka włosowego jest zdolność do cyklicznej aktywacji;- każdy mieszek włosowy przechodzi ok. 20-30 razy cykl włosowy w ciągu życia
- podlega regulacji przez wiele czynników egzogennych: geny, cytokiny, neuropeptydy; -cykl niezsynchronizowany; -może być zaburzony w każdej fazie
3. OMÓW BUDOWĘ WŁOSA Włos składa się z: - łodygi, - korzenia (lejek włosowy, cieśnia, opuszka = macierz +brodawka)- opuszka (cebulki), - ujścia torebki włosowej (por skórny), - gruczołu łojowego,- otoczki włosa,- mięśnia przywłośnego,- część łączno-tkankowa torebki włosowej,- brodawki włosa. Podstawowym składnikiem włosa jest keratyna; w pigmencie włosa znajduje się barwnik - melanina (nadaje kolor naszym włosom), tłuszcze oraz związki mineralne.
4. WYMIEŃ RODZAJE ZABURZEŃ CYKLU WŁOSOWEGO Wypadanie typu anagenowego: - przedwczesne zakończenie fazy wzrostu włosa;- zatrzymanie wzrostu włosa;- ścieńczenie korzenia; - włosy wypadają po kilku tygodniach od zadziałania czynnika szkodliwego - przyczyny: cytostatyki, chemioterapia, radioterapia, zatrucie środkami chemicznymi. Wypadanie typu telogenowego: -spowodowane przejściem większej niż normalnie liczby włosów rosnących w fazie inwolucji; -włosy wypadają po kilku miesiącach od zadziałania czynnika szkodliwego; -przyczyny: infekcje, zabiegi operacyjne, niedobory żywieniowe, choroby układowe, tarczyca i leki stosowane w tym schorzeniu. Wypadanie typu mieszanego: - powstaje w wyniku połączenia wypadania anagenowego i telogenowego; - występuje najczęściej w przebiegu łysienia plackowatego
5. WYMIEŃ JEDNOSTKI CHOROBOWE DOTYCZĄCE ZŁAMANIA STRUKTURY ŁODYGI- rozszczep węzłowy- łamliwość- rozszczep wgłobiony- trichotiodystrofia
6. WYMIEŃ JEDNOSTKI CHOROBOWE ZWIĄZANE ZE SKRĘCENIEM WŁOSÓW- korkociągowe; - wełniste; -znamię z włosów wełnistych; - pętlicowe- okrągłe
7. WYMIEŃ JEDNOSTKI CHOROBOWE DOTYCZĄCE NIEREGULARNOŚCI ŁODYGI- rozdwojone- paciorkowate - pseudopaciorkowate- zespół włosów nieuczesanych
- nabyte postępujące splątanie włosów
8. KTÓRE Z CHORÓB WŁOSÓW SPOWODOWANE SĄ NIEPRAWIDŁOWĄ PIELĘGNACJĄ? Roszczep węzłowy, łamliwość włosów, włosy pętlicowe
9. JAKIE CECHY PAZNOKCI NALEŻY WZIĄĆ POD UWAGĘ PRZY OCENIE SCHORZEŃ PŁYTKI PAZNOKCIOWEJ? - kształt- zabarwienie -relief -połysk -twardość -przyleganie do łożyska
10. ETIOPATOGENEZA LEUKONYCHII nie do końca poznana, prawdopodobnie wskutek nieumiejętnego usuwania skórek, lub zaburzeń rogowacenia przypominających parakeratozę w skórze
11. RODZAJE LEUKONYCHII- leukonychia prawdziwa (zmiany dotyczą łożyska paznokcia); - pseudoleukonychia (zmiany dotyczą płytki paznokciowej); - leukonychia pozorna (zmiany dotyczą tkanek podpaznokciowych)
12. OBRAZ KLINICZNY LEUKONYCHII porcelanowo-białe plamy w obrębie płytki paznokciowej o różnym kształcie, kropkowaty, pasmowaty, nieregularny
13. JAKIE PATOGENY WYWOŁUJĄ GRZYBICĘ PAZNOKCI?
Grzybica paznokci może być wywołana przez dermatofity - 76% przypadków (dermatofity takie jak: Trichphyton rubrum i Trichophyton mentagrophytes), grzyby drożdżopodobne - 13%, grzyby pleśniowe -5%
14. JAKA JEST RÓŻNICA POMIĘDZY GRZYBICĄ A DROŻDŻYCĄ PAZNOKCI?
15.OBRAZ KLINICZNY PLEŚNICY PAZNOKCI Chorobę tą wywołują przede wszystkim grzyby pleśniowe Scopulariopsis brevicalis. Przebarwienia przebiegają wzdłuż osi długiego palca i są szerokie przy wolnym brzegu, gdzie grzyb wnika do łożyska, a następnie zwężają się i zaostrzają. Charakterystyczne dla pleśnicy są rogowacenia podpaznokciowe, jednak bez destrukcji samego paznokcia, może dochodzić do onycholizy. Zmiany zlokalizowane są na ogół na paluchach stóp.
16.ETIOPATOGENEZA ZIELONYCH PAZNOKCI Zgrubiałe płytki paznokciowe o zielonkawym zabarwieniu powstają zazwyczaj w wyniku zakażenia bakteriami barwnikotwórczymi. Najczęściej dotyczy to zakażenie bakterią Psedomonas aeruginosa. Inne czynniki wywołujące to: Aspergillus, Epidermophyton, zaburzenia troficzne, uraz lub powtarzające się mikrourazy.
17.WYMIEŃ ZMIANY PATOLOGICZNE PAZNOKCI ZWIAZANE Z RELIEFEM-wgłębienia -bruzdy Beau'a -pobruzdowanie podłużne
-szorstkość paznokcia (trachyonychia) -wklęśnięcie (koilonychia)
-rozszczepienie paznokcia (onychoschisis) -pterygium -łamliwość
paznokci (onychorrhexis)
18.W PRZEBIEGU JAKICH CHORÓB WYSTĘPUJĄ WGŁĘBIENIA NA PAZNOKCIACH? -paronychoza -łuszczyca -łysienie plackowate
19.ETIOPATOGENEZA BRUZD BEAU'a krótkotrwałe toksyczne uszkodzenie macierzy, powtarzające się uszkodzenia mechaniczne lub bakteryjne, choroby dermatologiczne: łuszczyca, erytrodermia, egzema, ostre choroby zakaźne
20.POBRUZDOWANIE PODŁUŻNE-OBRAZ KLINICZNY linijne, podłużne wgłębienia sprawiające wrażenie pękniętego paznokcia przebiegające wzdłuż osi podłużnej palca, często współistnieją z rozszczepieniem lub łamliwością
21.W PRZEBIEGU JAKICH CHORÓB WYSTĘPUJA POBRUZDOWANIE PODŁUŻNE? choroby dermatologiczne, liszaj płaski, łuszczyca, choroby ogólne, niedobór żelaza, niektórych witamin, choroby tarczycy, niedożywienie.
22.OPISZ TRACHYONYCHIĘ szorstkie paznokcie, pokryte zazwyczaj drobnymi łuskami mogą być spowodowane procesami chorobowymi w których zajęta jest macierz paznokcia. Są to między innymi: atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, liszaj płaski, łysienie plackowate. W przypadku nieznanej przyczyny mamy do czynienia z idiopatyczną szorstkością paznokci. Objawami szorstkości paznokci, oprócz wrażenia papieru ściernego w dotyku , jest szare zabarwienie, niekiedy towarzyszące mu wklęśnięcie płytki paznokciowej. Zazwyczaj zajęte są wszystkie paznokcie rąk i nóg. Niekiedy zmiany ustępują samoistnie, można zastosować doustnie preparaty wielowitaminowe, miejscowo preparaty steroidowe pod okluzją.
23.KOILONYCHIA -W PRZEBIEGU JAKICH CHORÓB WYSTĘPUJĄ ZMIANY TEGO NA PŁYTCE PAZNOKCIOWEJ? w przebiegu niedokrwistości, nadczynności tarczycy, działania toksyn bakteryjnych, urazów mechanicznych, częstego kontaktu z wodą i chemikaliami, chorób - łuszczyca, liszaj płaski, łysienie plackowate
24.JAKIE ZMIANY NA PŁYTCE PAZNOKCIOWEJ ZWIĄZANE SĄ Z GRZYBICĄ? . Choroba zaczyna się od hyponychium, dystalnej części łożyska i płytki paznokciowej. Proces chorobowy obejmuje płytkę paznokciową na całej szerokości lub tylko boczne brzegi. W dalszym przebiegu zmiany przesuwają się w kierunku proksymalnym. Płytka paznokciowa staje się miękka, krucha, łamliwa aż do całkowitego zniszczenia
25.CO TO JEST PTERYGIUM? paznokcie z charakterystycznym fałdem naskórka dzielącego płytkę paznokciową na dwie części, w miejscu rozwoju pterygium dochodzi do zaniku płytki paznokciowej i rozwija się tkanka bliznowata
26.CO TO JEST ONYCHPLIZA? oddzielanie się płytki paznokciowej następuje od wolnego brzegu lub od strony bocznych wałów, stopniowo przesuwa się w kierunku macierzy, zazwyczaj nie dochodzi do całkowitego oddzielenia płytki
27.WYMIEŃ NABYTE CHOROBY PAZNOKCIACH Uraz:- krwiak - zbieranie się krwi pod paznokciem, zawsze należy różnicować z czerniakiem - obgryzanie paznokci: oprócz nieestetycznego wyglądu sprzyja przenoszeniu chorób; - błyszczące paznokcie
- urazy wywołane przez obuwie: paluch koślawy, szponowatość paznokcia, wrastanie paznokci; - krwiak podpaznokciowy
- chemikalia; - leki: tetracykliy, retinoidy, arsen, złoto, psolareny, antykoncepcyjne; -Wrastający paznokieć; -Zanokcica
28. CO TO JEST UNGUIS INCARNATUM, WYMIEŃ SPOSOBY LECZENIA? Zmiana kierunku wzrostu paznokcia, wnikanie bocznych części płytki paznokciowej w otaczające tkanki miękkie. leczenie: opatrunki pod paznokciem, klamry korygujące, zabieg chirurgiczny, chirurgia laserowa, prawidłowe obcinanie paznokci
29.SCHARAKTERYZUJ ZANOKCICĘ Zaczerwienienie i obrzęk wałów paznokciowych spowodowane zakażeniem bakteryjnym lub drożdżakowym. Wał paznokciowy jest żywoczerwony i bardzo bolesny. W obrębie wału paznokciowego może utworzyć się ropień.
Zanokcica ma dwie postaci: ostre zapalenie wału paznokciowego i przewlekłe zapalenie wału paznokciowego. Zakażenie bakteryjne powoduje głównie Staphylococcus areus, natomiast zakażenie grzybicze głównie Candida albicans. Czynnikami sprzyjającymi są urazy, długotrwałe moczenie rąk, wrastanie paznokci.
Leczenie miejscowe i ogólne to antybiotykoterapia i leki przeciwgrzybicze. Czasami konieczne jest nacięcie ropnia.
30.WYMIEŃ CHOROBY WPŁYWAJĄCE NA WYGLĄD PAZNOKCI
-łuszczyca: wgłębienia, hiperkeratoza podpaznokciowa, onycholiza, szorstkość, -łysienie plackowate: zagłębienia, podłużne prązkowanie, szorstkość, -nadczynność tarczycy: onycholiza, poprzeczne bruzdowanie, kruchość paznokci, -wyprysk: zagłębienia, pogrubienie i zagłębienia w płytce paznokciowej, uszkodzenie obrąbka
naskórkowego i wału paznokciowego, -niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedobór witamin, niedożywienie: łamliwość paznokci,
-brodawki podpaznokciowe: przebarwienie płytki, powstawanie guza podpaznokciowego, -paradontoza: ścieńczenie płytki paznokciowej, onycholiza, odpadnięcie, -marskość wątroby: białawe zabarwienie łożyska, które prześwieca przez niezmienioną płytkę paznokciową lub tez część proksymalna paznokcia jest biała, a koniec dystalny ma prawidłowe zabarwienie, -przewlekłe stany zapalne żołądka: niekiedy koilonychia, -przewlekła choroba płuc: palce pałeczkowate,
-niewydolność nerek: paznokcie białe w odcinku proksymalnym, a czerwone w odcinku dystalnym.
31. POWIKŁANIA PO ZABIEGACH KOSMETYCZNYCH
Działania niepożądane spowodowane zabiegami kosmetycznymi:
-uszkodzenia mechaniczne, -infekcje, -podrażnienia,
-alergia na kosmetyki.