ULTRADŹWIĘKI
Podstawy fizyczne
FALA AKUSTYCZNA
- fala sprężysta o częstotliwości większej od słyszalnej
- okresowe drgania cząsteczek środowiska materialnego –gazu, cieczy lub ciał stałych (transport energii). Ruch cząsteczek równoległy do kierunku rozchodzenia fali – fala podłużna. Strefy zagęszczenia i rozszerzeń cząsteczek (siły ściskające lub rozciągające)
Infradźwięki <- dźwięki słyszalne 16-20.000 Hz -> ultradźwięki
Fala akustyczna
Nie ma charakteru elektrycznego, rozchodzi się jedynie w określonym kierunku.
Podłużna fala ultradźwiękowa
Poprzeczna fala promieniowania elektromagnetycznego
Wytwarzanie UD
Piezoelektryczność – 1880 Jakub i Piotr Curie
W kryształkach energia mechaniczna (ściskanie lub rozciąganie kryształu) zostaje przekształcona w elektryczną.
Polaryzacja- wystąpienie różnoimiennych ładunków (b- ściskanie, c- rozciąganie)
Odwrotne zjawisko piezoelektryczne – energia elektryczna w kryształkach zostaje przekształcona w energię mechaniczną – odkształcenie kryształu.
2 układy:
Układ wytwarzający drgania elektromagnetyczne wielkiej częstotliwości (służące do pobudzania elementu piezoelektrycznego) –generator.
Układ wytwarzający drgania mechaniczne wielkiej częstotliwości –przetwornik piezoelektryczny (płytka kwarcowa, tytanian baru).
Pod wpływem prądu zmiennego ulega deformacji –drgania mechaniczne, które przez kontakt głowicy z ciałem pacjenta przenoszą się do tkanki.
Właściwości UD
Szybkość przenoszenia energii zależy od:
• Gęstości ośrodka a nie od częstotliwości
Im większa gęstość ośrodka tym większa prędkość rozprzestrzeniania fali UD
Np. gazy ok. 350m/s
ciecze ok. 1500m/s (woda 1497m/s)
ciała stałe ok. 5000m/s (tkanki ludzie 1445-1610m/s)
Natężenie UD maleje w miarę oddalania się od źródła i przechodzenia przez ośrodek (pochłanianie).
Absorpcja zależy od:
• sprężystości i gęstości tkanki (im mniej sprężysty tym większy współczynnik absorpcji) tkanka kostna 30x większy niż tkanki miękki, tkanka nerwowa, mięśniowa, tłuszczowa
• częstotliwości
Im większa częstotliwość tym większa absorpcja UD w tkankach.
Gęstość połówkowa –głębokość, w której natężenie fali UD spada o połowę.
W dawkach leczniczych natężenie energii powyżej głębokości połówkowej jest bardzo małe.
W fizjoterapii najczęściej wykorzystuje się częstotliwość 800kHz, 1-3MHz
Krzywe absorpcji dla
Częstotliwości 800 kHz (a) i 3 MHz (b)
Głębokość połówkowa dla 800 kHz = 3cm
Głębokość połówkowa dla 3 MHz = 1cm
Przechodząc z 1 ośrodka do 2 fale UD ulegają:
* odbiciu, załamaniu, rozproszeniu
Odbicie- gdy ośrodki różnią się gęstością –np. kość i okostna, tkanki miękkie a kość, a także od ściany naczynia, gdy zabieg w wodzie.
Fale odbite mogą nakładać się na padające –powstanie fal stojących –zagęszczenie energii UD –przegrzanie, uszkodzenie tkanki.
Wahania ciśnień prowadzą do zmian ciśnienia wewnątrztkankowego.
W obszarze zagęszczeń wzrost do kilkuset atmosfer w obszarach rozrzedzeń duże podciśnienie –rozrywanie wiązań wody.
Kawitacja –oddziaływanie na ciecze UD o f<500kHz, niszczenie spójności cieczy + jama wypełniona gazem lub parą cieczy.
Zanikanie jam –silne działanie mechaniczne –uszkodzenie tkanek.
Działanie biofizyczne
Działanie mechaniczne –naprzemienne zagęszczenie i rozrzedzenia (mikromasaż)
• wpływ na przepuszczalność błon komórkowych, ścian naczyń
• wzrost wytrzymałości włókien kolagenowych
Działanie cieplne –zależy od:
• dawki natężenia UD i czasu nadźwiękawiania
• konsystencji tkanki (rozproszenie ciepła) –najsilniej tkanka nerwowa, mięśniowa, słabo tłuszczowa
• kąta padania (zwłaszcza na granice tkanek –odbicie, zagęszczenie energii). Największe przegrzanie na granicy tkanki kostnej i mięśniowej, kości i okostnej Wpływ na zmiany dyfuzji wewnątrz i międzykomórkowej
Działanie fizykochemiczne:
• katalizator reakcji chemicznych, procesy redukcji lub utlenienia
• wzrost szybkości dyfuzji
• wpływ na pH tkanek
• rozbicie związków koloidowych na mniejsze
Działanie biologiczne
Miejscowe –pierwotne
Ogólne –wtórne –na drodze nerwowo-hormonalnej lub ośrodkowej
Działanie miejscowe:
• cieplne –rozszerzenie naczyń i wzrost metabolizmu:
o ↑ dowozu tlenu
o ↑ dowozu substancji odżywczych
o ↑ dowozu leukocytów, przeciwciał itp.
o ↑ usuwania zbędnych produktów przemiany materii
o ↑ wchłaniania produktów zapalnych
o ↓ napięcia mięśniowego –analgezja
• pozatermiczne
o zmiany stanu koloidalnego białek
o zwiększenie rozciągliwości włókien kolagenowych
o przyśpieszenie gojenia ran
o przyśpieszenie zrostu kości