U pacjentki l.68 w rutynowej kontroli morfologii krwi w Przychodni Rejonowej stwierdzono WBC 24.600/μl, RBC 4.100.000/μl, HGB 13.8 g/dl, HCT 40%, PLT 320.000/μl.
W wykonanym rozmazie krwi obwodowej znaleziono: pałeczki 1%, segmenty 12%, limfocyty 87%; OB 8/15. W ogólnym badaniu moczu nie stwierdzono nieprawidłowości. Pacjentka poza tym choruje na nadciśnienie tętnicze wg WHO I, zażywa regularnie enalapril 5 mg/dz. Nie zgłasza w chwili obecnej dolegliwości. Pozostały wywiad bez istotnego znaczenia klinicznego.
W badaniu fizykalnym stwierdzono powiększony węzeł chłonny w okolicy nadobojczykowej lewej o wymiarach 1,5 cm x 2 cm. Ze względu a brak uchwytnej przyczyny odczynowego wzrostu liczby krwinek białych, lekarz samodzielnie ocenił morfologię leukocytów - stwierdzając występowanie podwyższonego odsetka limfocytów we krwi obwodowej,
o dojrzałym wyglądzie.
Jaki jest główny problem kliniczny pacjentki? Czy diagnozować dalej pacjentkę, a jeśli tak to w jaki sposób zaplanować dalsze badania? Jakie leczenie należy zaproponować?