Egzamin z radiologii 03.06.2009r.
UWAGA!!! Podane podpowiedzi to słowa klucze, to co p. prof. lubi usłyszeć. Nie stanowią one pełnej odpowiedzi na pytanie.
*niniejsze opracowanie nie jest właściwie opracowaniem, stanowi raczej zbiór nadesłanych pytań; mogą się więc one powtarzać lub ew. zawierać błędy; uprasza się o niepociąganie autora do odpowiedzialności za takowe...
**niektóre z nadesłanych pytatań nie zostały włączone do poniższej listy - te które były identyczne z oficjalnym opracowaniem a nie zawierały pomocniczych słów-kluczy
USG v. TK: porównaj wady zalety obu tych metod.
Kiedy u dorosłych robimy USG mózgu? - kiedy pacjent ma w czaszce dziurę po trepanacji oraz w diagnostyce odruchowego skurczu naczyń po SAH
W jakich chorobach płuc TK jest metodą z wyboru? - śródmiąższowych
Usg u dzieci. - profesor chciała usłyszeć o przezciemiączkowym! oraz że jest to badanie przesiewowe dla dyspalazji stawów biodrowych u noworodków! oraz żylaki powrózka nasiennego i wodniaki/ropniaki jadra. Poza tym warto wspomnieć że USG jest metodą nieinwazyjną, szerokodostępną i bezpieczna (brak promieniowania). Dalej można napinać o innych wskazaniach (generalnie tych co u dorosłych) i o tym że jako takie różnicuje zmiany lite od torbieli (!).
Kiedy należy wykonać TK po USG? Generalnie chodziło że jest to metoda uzupełniajaca dla USG- czyli niejednoznaczny obraz USG.
Dziecko z bólem brzucha - diagnostyka. - powiedzieć, że u dzieci przyczyną perforacji przewodu pokarmowego też może być Crohn
Na czym polega usg dopplerowskie?
Czy podczas normalnego usg też można stwierdzić zakrzepicę? - Tak! chodzi o metodę uciskową - gdy uciskamy 'zdrową' żyłę - zapada się. Żyła z zakrzepicą po uciśnięciu nie zapadnie się.
Stopniowanie refluksu pęcherzowo-moczowodowego.
Fizyczne podstawy MR.- należy tutaj wspomnieć, że muszą być atomy z nieparzystą liczbą protonów a w ciele człowieka jest to WODÓR czyli WODA
Na czym polega enterokliza? - Ważne żeby powiedzieć, że w enteroklizie robi się nie rtg ale TK (przynajmniej w tym zakładzie).
Jakie środki cieniujące podajemy w enteroklizie i po co? - podajemy nie tylko środki kontrastowe dojelitowo, ale też dożylnie, aby uwidocznić ścianę jelita (w enteroklizie TK!)
Pacjent w rodzinie którego były przypadki raka jelita grubego. Jakie badanie przesiewowe?-kolonoskopia, a jakie nieinwazyjne? - wirtualna kolonoskopia
Mammografia jako badanie przesiewowe - u kogo?
Kiedy lepiej zrobić usg? (niż metody reng.)
Które torbiele nakłuwamy?
Wskazania do cystografii mikcyjnej. - Są nimi ODMIEDNICZKOWE zapalenia nerek, NIE KŁĘBUSZKOWE; poza tym u dzieci do 3 r.ż wystarczy jedno takie zakażenie, żeby podejrzewać refluks; a po 3 r.ż. jedno u CHŁOPCÓW, minimum dwa u DZIEWCZYNEK
Wspólczesne USG. - dobrze widać jelita (zarówno cienkie jak i grube), ich stany zapalne, szczególnie u szczupłych osób i u dzieci (wyrostek) i takie badanie robimy jeżeli trafi nam sie pacjent na dyżurze.
Dlaczego możemy powiedzieć na podstawie TK, że jest guz złośliwy a na podstawie USG nie? - Chodziło tu o wzmocnienie kontrastowe - tzn guzy złośliwe są b. dobrze unaczynione i się mocno wzmacniają (i mają inną densyjność w TK niż zdrowa tkanka i niż guzy łagodne).
Narząd ruchu. - TK jest lepsze do obrazowania KOŚCI. USG i MRI do tkanek miękkich.