Giardioza (giardiosis)
Etiologia
Giardia intestinalis - wiciowiec
postacie:
trofozoit
przyczepia się do enterocytów, wnika do krypt jelitowych lub występuje w środowisku przyśluzówkowym
może trafić do dróg żółciowych, przewodu trzustkowego, wyrostka robaczkowego
w jelicie dzieli się lub przekształca w cysty
cysty
wydalane z kałem
Obraz kliniczny
zwykle postacie bezobjawowe
postacie objawowe są najczęściej przewlekłe (do kilku tygodni) i nawracające
przewlekłej inwazji sprzyja:
dieta bogata w węglowodany
zakaźne i niezakaźne zmiany struktury kosmków jelitowych
zaburzenia czynnościowe jelita cienkiego
niedobór IgA
zmiany zapalne dróg żółciowych
resekcja żołądka (↑ pH)
objawy:
biegunka
osłabienie
↓ masy ciała
bóle brzucha
stolce tłuszczowe
wzdęcie
zespół wątrobowo-trzustkowy
Następstwa (wskutek zniszczenia rąbka szczoteczkowego):
zaburzenie wchłaniania substancji tłuszczowych
zespół złego wchłaniania
Rozpoznanie
badanie kału i treści dwunastniczej (pobranej przy pomocy enterotestu - kapsułka na nylonowej nici)
wykrywanie antygenów w kale
Leczenie
tynidazol 300 md/d przez 3 dni
ornidazol
badanie kontrolne kału po 2 tygodniach
1/1