Dziś bardzo mało pytań z giełd tych najnowszych, mam wrażenie ze troche pytań z giełd starych i dosyć dużo nowych pytań. Powodzenia zdającym!

1.Do wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego należą(z giełdy):

Odp wszystkie za wyjątkiem mężczyźni >55lat i kobiety >65 lat

2.Wybrać prawdziwe zdanie dotyczące mikro- lub makrogruczolaka przysadki

Odp mikrogruczolak ma <1cm chyba ok.

3. Lecząc statynami chorego z cukrzycą wartość LDL-C powinna wynosić:

<100 źle

<130

<70

Inne

4. Dopasować szmery do wad (z giełdy ale warto znać skróty wad)

a. szmer Austina-Flinta

b. szmer Grahama-Steela

c. szmer crescendo-decrescendo

d. turkot rozkurczowy

e. wzmocnienie przedskurczowe

5. Wybrać prawdziwe zdanie o sinicy (z giełdy)

- w skutek niedotlenienia powstaje sinica obwodowa

-że dobrym wykładnikiem hipoksemii jest sinica

-inne

6.Guz płuca – najlepsza metoda diagnostyczna ( z giełdy) 1 prawidłowa

-TK wysokiej rozdzielczości (TKWR)

- wszystkie TK są równie dobre do diagnostyki

- najpierw robimy TK bez kontrastu a potem TK z kontrastem

-angio-TK +

7. III stopień zawału serca odpowiada (stare giełdy)

Chyba Nagły zgon sercowy

8. Coś podobnego do : Jakimi lekami leczymy przetrwały częstoskurcz przedsionkowy/migotanie przedsionków

- lidokaina

- me….

-amiodaron

-sotalol

9. Jakie choroby leczymy blokerami kanałów wapniowych

- angina Prinzmetala +

- pacjenci w przeciwwskazaniami na B blokery +

-stabilna dławica piersiowa (oprócz amlodypiny)

-

10. Meżczyzna 39 lat, wcześniej zdrowy, ma pierwszy raz wykryte migotanie przedsionków o nieznanym czasie trwania, co robi lekarz?

- od razu kardiowersja bez wcześniejszego przygotowania lekami przeciwkrzepliwymi bo młody pacjent i nie ma ryzyka zakrzepów po kardiowersji- coś takiego, zaznaczyłem to i chyba było ok.

- najpierw ASA 1 dzień przed kardiowersją i po kardiowersji 3/4 miesiące/tygodnie

-najpierw klopidogrel 1 tydz przed kardiowersją i potem 3/4 po kardiowersji

- najpierw klopidogrel 3 tyg przed i potem 4 po

11. Zawał serca rozpoznajemy po

- char. Obrazie klinicznym

- inne odp były o same załamki i objawy EKG a wiemy ze wyników nie leczymy tylko pacjenta, więc muszą być objawy

12. Pacjent z cukrzycą i ma OZW i zdania na temat podawania insuliny w trakcie leczenia OZW i po OZW

13. Małopłytkowy zespół heparynowy (HIT) jest wywołany:

- coś IX/V

- heparyna + antytrombina

- Heparyna + czynnik czwarty czegoś tam

- blokowanie GP IIb/IIIa

14. Jakie leki przeciwkrzepliwe/trombolityczne są używane w OZW/migotaniu przedsionków?

Fundaparynuks

-enoksaporyna

-nadroparyna

-coś

-klopidogrel

Odp wszystkie bez klopidogrelu

15. Stany predysponujące do ZŻG: (zestawy po 3)

Uraz wielonarządowy, rozległa operacja, ciąża, migotanie przedsionków, sepsa

Prawidłowe to chyba sepsa, ciąża, rozległe operacje

16.Najczęstsza wśród dorosłych wada serca:

ASD, VSD, tetralogia wallota, dwupłatkowa zastawka trójdzielna

17.pytanie z giełdy o tętniaka serca

-tworzy klepsydrę z komorą

- po zawale wolna ściana pęka i łaczy się wsierdzie z osierdziem – jakoś tak

- w tętniaku tworzą się skrzepy

-wszystko ok.

-wszystko fałsz

18. Dodatnia próba rozkurczowa

FEV1 i FVC > 200ml i 12% ( kombinacje- uwaga bo zdania różnia się tylko takimi rzeczami jak „i, lub, <, >, >/, \<)

19. prawidłowe dotyczące tarcia osierdzia (z giełdy)

Odp- słyszalny w II-III międzyżebrzu na lewo od mostka, ulega wzmocnieniu po wstrzymaniu oddechu

20. Przyczyny zaostrzeń POCHP ( z giełdy jakiejs starej)

- palenie

-zapalenie wirusowe

-coś

-wszystko ok.

21. z giełdy gdzie odp była: rozwarstwienie t. wieńcowej + równoczesny zawał

22. co jest najczęstszą przyczyną płynu w jamie opłucnej

-marskość wątroby źle

-nwd serca

Nowotwór płuc

-coś

23. O nadciśnienie płucne kiedy rozpoznajemy – powalone, odp mniej więcej:

- ciśnienie 50mmHG w t płucnej mierzone w echo

- ciśnienie 50 mmHg w t płucnej mierzone chyba w jakimś badaniu hemodynamicznym

- ciśń 25mmHg…

24. leczenie fibrynolityczne przy ZP dużego ryzyka, małego ryzyka, czy możemy zastosować u niektórych pacjentów małego ryzyka

25. Odynofagia jest zwiazana z :

a. bólem polekowym

b. refluksem

-coś

A+b Źle

26. kiedy właczmy doustne B2mimetki w POCHP?

W II stadium

27. Prawdziwe zdanie dot. Choroby Leśniowskiego-Crohna

- podajemy antybiotyk (i tu nazwa ) bo są grudki jelicie

- zmiany tylko w j. grubym

- zajmuje całą ściane jelita

28. Kobieta 27 lat leczona bero tekiem ma napady duszności 2-3 razy w tyg oraz duszność w nocy i po wysiłku fizycznym. Co robisz?

- dodajesz doustny B2 mimetyk

-zwiększasz dawkę bero teku przed wysiłkiem i dodajesz ny…. na noc

29.objawy pozaszpitalnego zapalenia płuc ( z giełdy)

Kaszel + duszność + ból opłucnowy

30.pytanie o sarkoidozę, podaj fałsz

- wchodzi chyba że zachorowanie w podeszłym wieku wiąże się z dobrym rokowaniem

31. Wskazać agresywne Chłoniami

-burkitt +

-DLBCL

- z małych limfocytów B +

-coś

32. H pylori powoduje jakie zapalenie żołądka?

-MALT strefy brzeżnej

33.Wczesny rak inwazyjny to rak:

-nacieka śluzówkę

- nacieka śluzówkę i bł podśluzową

- nacieka śluzówkę, bł podśluzową i mięśniówkę

- wszystkie fałsz

34. 5 zdań z objawami i wybrać objawy dla zapalenia trzustki chyba PZT

35. Wpływ insuliny na poziomie komórkowym ( z giełdy) + wzmaga, -hamuje

(+) wychwyt glukozy, (+) synteze glikogenu…

36.pytanie o GIST

37. ostre CŚZN najczęściej powodowane jest przez

-leki

38.w zespole nerytycznym w przebiegu jakiegoś KZN mamy

- obrzęki

- nadciśnienie

- wykwity plamisto-grudkowe

- krwiomocz

-ból tępy okolicy nerek

Kombinacje

39. W przebiegu jakiegoś CŚZN mamy objawy

- obrzęk twarzy

-reszty nie pamiętam

Kombinacje

40. wskaż prawdziwe na temat PNN

- że 50 % ma glikozurię – chyba źle zaznaczyłem

41. objawy tocznia podmiotowe i przedmiotowe