Zaburzenia seksualne i prokreacyjne osob po URK

Zaburzenia seksualne i prokreacyjne osob po URK

Zaburzenia seksualno - prokreacyjne po URK - mity

- osoby z urk nie odczuwaja potrzeb seksualnych

- urk uniemozliwia wspolzyc seksualnych

- osoby z urk nie sa zdolne do przezywania orgazmu

- osoby z urk nie moga miec dzieci

- nie ma skutecznych metod rehabilitacji seksualnej

ZAburzenia seksuaklne prokreacyjne po urk - fakty

1. urk powoduje zaburzenia funkcji seksualnych

- erekcji u mezczyzn

- lubrykacji u kobiet

- orgazm u miezczyzn i kobiet

2. urk powoduje zaburzenia funkcji prokreacyjnych

- ejakulacji u mezczyzn

- jakosci nasienia

3. Stopien zaburzenia funkcji seksualnych zalezy od stopnia urazu rdzenia kregowego

Lokalizacja osrodkow rdzeniowych odpowiedzialnych za erekcje i ejakulacje

- S2, S4 osrodek erekcji psychogenej

T11, L2 osrodek erekcji odruchowej - nie nastepuje erekcja

pozostale kregi - zachowana erekcja odruchowa

S3, S5 - zachowana erekcja psychogenna i odruchowa

Techniki wywolywania erekcjii u mezczyzn po urk

- farmakoterapia

- iniekcje cial jamistych pracia

- mechanoterapia

- implanty (oprotezowanie pracia)

Farmakoterapia

- Viagra

- Cialis

przciwskazania

- zazywanie lekow krazeniowych

- choroby krwi (bialaczka)

- ciezkie choroby serca

- bardezo niskie cisnienie krwi

- niekontrolowanie wysokie cisnienie krwi

Viagra

- sidenafil dostepny jest w trzech dawkach 25mg, 50mg i 100mg, raz dziennie na 30min do 4h przed planowana aktywnoscia seksualna

- zaleca sie rozpoczunanie od dawki 25mg a nastepnie jej zwiekszanie do uzsykana oczekiwanego rezultatu

- sildenafil jest skutevczny do 6 h od zazycia

- efekty uboczne po urk - bol glowy, nagle zaczerwienienie twarzy, fotofobia, zaburzenia widzenia

Cialis

- tadalafil dostepny jest w dawkach 10 i 20mg, ktora zazywa sie na 30min do 4 h przed planowana aktywnoscia seksualna

- cialis jest nazywany tabletka weekendowa gdyz jest dkuteczny do 36h od zazycia

- efekty uboczne u osob po urk - bol glowy, niestrawnosc, itp jak przy viagrze

Iniekcje do cial jamistych

- wstrzykniecie bezposrednio do cial jamistych precia odpowiedniej substancj (np. papaweryna, prostanglyna)

- rozluznienie miesnie gladkich powoduje rozszerzenie sie glownych naczyn krwionosnych i wypelnienie pracia krwia

- efekty uboiczne u osob po urk - pripizm (wydluzona erekcja trwajaca do 4h), guzki i zwloknienia w miejscu wstrzykniecia, krwiaki podskorne, bol w miejscu wstrzykniecia lub bol calego pracia

MEchanoterapia

pierscienie uciskowe

- [rzeznaczona sa dla mezczyzn ktorzy potrafia osiagnac erekcje ale nie moge jej utrzymac

- po wystapieniu erekcji zakada sie pierscien uciskowy (wykonany z gumy lub silikonu) u podstawy pracia

- nie dluzej niz 30min

Aparat prozniowy

- przeznaczony jkest dla mezczyzn ktorzy nbiue potrafia osiagnac erekcji

- na pracie naklada sie plastikowy cylinder i za pomoca recznej lub elektrycznej pompki wytwarza sie podcisnienie w cylindrze

- po osiagnieci erekcji naklasda sie pierscien u podstawy pracia

Oprotezowanie czlonka

1 przeznaczone dla mezczyzn w przypadkach ktoyrych inne metody uzyskanie erkecji zawioad

2 zabieg polega na wszczepieniu implantow umoziwiajacych usztywnienie pracia

- implanty napelniane (cylinder sylikonowy umieszczane sie obok cial jamistych zbiornik z plynem w pobrzuszu a pompke w mosznie)

- implanty gietkie (skladaja sie z dwoch silikonowych precikow, ktore mozna latwo zginac i prostowac)

ZAburzenia prokreacyjne u mezczynz po urk

1 stymuklacja wibracyjna

2 elektrostymulacja

3 biposja jader

Stymulacja wibracyjna

- wibrator przyklada sie w okolice zoledzia pracia przy odpowiedniym naciskiu (lampka kontrolna \sygnalizuje sile nacisku)

- wibracje utrzymuje sie przez 3 min

- jesli ejakcja nie nastapi to po 1 min przerwy zabieg kontynuju sie w tym samym cyklu do 6 razy

uwaga! u osob z urk powyzej Th6 moze wystapic dysrefleksja autonomiczna

Objawy: skok ciesnienia tetniczego krwi, nudniosci, pulsujace bole glowy, intensywne pocenie, wymioty

ostatecznie moze prowadzic do wylewu krwi do mozgu i smierc

Elektrostymulacja

- stosowane jest u mezczyzn u ktorych stymulacja wibracyjna nie przynosi efektu

- do elektrostymulacji stosuje sie tzw metode RPE

- RPE polega na pobudzanie pradem osrodkwo erekcji i ejakulacji w rdzeniu krwegowym przez draznienie osbytnicy, cewki moczowej i zoledzia pracia

Biopsja jader

- stosowana jest u mezczyzn u ktorych stymulacja lub elektrostymulacja nie przyniosu efektu

- pobieranie nasienia bezpsrednio z jader podczas znieczulenia ogolnego

Zabiegi wspomagane rozdrodu

- inseminacja domaciczna

- dojajowodowe przeniesienie gamet tzw zaplodnienie in vivo

- zaplodnienie pozaustrojowe z transferem zarodka tzw, zaplodnenieni in vitro

- zaplodnienie pozausrojowe z transefer zarodka wspomagamnemikrochirurgicznie IVF ICSI

Mikromanipulacja

iniekcja pojedynczego plemnika do cytoplazmy komorki jajowej. Zabieg polega na zassaniu pojedynczego plemnika do specjalnej, bardzo cienskij i ostro zakonczone pipety, ktora nastepnie przkluwa sie otoczke oocytu i wprowadza plemnik bezposrednio do jego wnetrza

Zaburzenia seksualne u kobiet po urk

- oslabiony poped seksualny

- trudnosc w osiaganiu podniecenia seksualnego

- zahamowanie orgazmu stale lub okrsowe opoznieeciu fazu podniecenia seksualnego

- dyspareunia - stly lub okresowy bol

Metdy terapi seksualnej dla kobiet po urk

- viagr adla kobiet pozytywny wplyw na lubrykacje i wzmacnianie podniecenia u kobiet z urk

- afrodyzjaki

- itp:P

ZAburzenie prokreacyjne i powiklania cioazowe u koibiet po urk

urk nie wplywa na mozliwoscie rozrodcze kobiety!

Powiklania ciazowe u kobiet po urk

- anemia (niedotlenienie komorek, zle samopoczucie, zwiekszone ryzyko wystapienia odlezyn)

- spastycznosc

- odlezyny

- zaburzenia oddechowe

- dysrefleksja autonomiczna

- przedwczesny porod

- u kobiet ponizej ph10 rodzi normalnie

Antykoncepcja

kobiety po urk odradza sie stosowanie:

- doustynych srodkow antykoncepcyjnych (z zzgledu na zwiekszone ryzyko zatorowania pluc u mozgu)

- wkladek srodmacicznych

MEtody rehabilitacji seksualnej

1 samoakceptacja

- wzmacnianie poczucia wlasnej atrakcyjnosci

- wznacnianie wiary we wlasne doznania seksualne

- przekonanie o atrakcyjnosci dla partnerki

- uwzglednanie obrazu coa;am u osob po urk

2 pprawa komunika=cji interpoersonalnej

- trenowanie doznan zmyslowych z calego ciala

-- stosowanie fantazji w celu uerotycznienia innych obszarow ciala

-- wyrobienie zdolnosci do osiagania orgazmu na drodze fantazji

- umiejteny dobor technik seksualnyc w zwiazkach partnerskich


Wyszukiwarka