11/12
Egzamin
na pewno robilam mononukleoze ospe cytomegalie wscieklizne grype sars zomr z bakterii to krztusiec legionella choroba kociego borelioza. z parazytow toxo i pneumocystis tyle mam zaznaczone w spisie tresci... test-pytanie i zagadnienie i dalo sie wyciagnac na 4.
oczywiscie prelekcje i wyklady w kazda strone to byla podstawa.
Spróbujmy to spisać...
1. Wylęganie ospy wietrznej - 11-21 dni
2. Wylęganie leptospirozy - 1-2 tyg
3. Najgroźniejsze powikłanie leczenia rybawiryną - anemia
4. Na co najrzadziej pojawia się oporność (PegIFN, entekawir?)
5. Lody, po 6h gorączka, biegunka - toksyna gronkowcowa
6. Rzekomobłoniaste - C. difficile
7. Leczenie rzekomobłoniastego
8. Jaką toksynę się wykrywa w kale w rzekomobłoniastym?
9. Leczenie legionellozowego zapalenia płuc
10. Czym m.in. leczymy toksoplazmoze u chorego z HIV? Sulfadiazyną?
11. Kryptosporidioza - pierwotniak
12. Aseptyczne ZOMR - wirusy
13. Które Plasmodium nie powotuje ponownego zakażenia czy jakoś tak
14. 3letnie dziecko z wysypką na twarzy, gorączką, zapaleniem spojówek, suchym kaszlem - odra?
15. Udopornienie czynno-bierne - tężec + wścieklizna
16. Co nie jest objawem dekompensacji marskości - gorączka?
17. Najlepsza metoda diagnostyki Trichomonas vaginalis
18. Gruby rozmaz kału
19. Facet ze spadkiem masy ciała, od 10 lat chory na HCV, AFP 220ng/ml, jakie badanie - TK?
20. Co ile należy monitorować AFP?
21. Nieinwazyjne metody okreslenia włóknienia - fibroscan
22. Które wirusy nie są RNA (albo są?)
23. Jaki grzyb lubi jamy w płucach - Aspergillus?
24. Cechy płynu w bakteryjnym ZOMR
25. Nowy lek na HCV
26. Ile kopii DNA HBV u HBe- do leczenia - 2200?
27. HR dla sepsy - 94?
28, 29. Chyba 2 pytania o choroby wskaźnikowe AIDS
30. Kategoria A AIDS - przetrwała uogólniona limfadenopatia, bezobjawowe, ostra choroba retrowirusowa
31. Po ekspozycji leczenie HIV - 4 tyg?
32. Jaki lek po ekspozycji na HIV
33. Coś o leczeniu chorego ze wskazaniami do leczenia
34. Jakie metody do wykrywania IgG i IgM w CMV
35. Powikłania EBV - autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, trombocytopenia, granulocytopenia
36. Znamienne dla EBV - leukocytoza, limfocyty atypowe, przeciwciała heterofilne
37. Facet wrócił z Botswany i ma gorączkę, bóle mięśni i coś tam, rok temu miał Plasmodium ovale, co zrobić?
38. Odczyn Jarischa-Herxheimera-Łukasiewicza - po leczeniu leptospirozy
39. Penicyliny penicylinazooporne - kloksacylina, nafcylina
40. Mechanizm działania karbapenemów - hamowanie syntezy ściany komórkowej
41. Ryzyko zarażenia osoby medycznej igłą zanieczyszczoną krwią - 0,3%?
42. HIV - na zabrudzonej krwią strzykawne - parę godzin w temperaturze pokojowej, 3-7 dni w temperaturze 20*
43. Fałsz o HIV - że wrażliwy na niskie temperatury
44. Co może przypominać alweokokoza? - ropień, oponiak, coś jeszcze
45. Leczenie kobiety w ciąży spiramycyną - IgG+ i niska awidność?
46. Wylęganie mononukleozy - 30-50 dni
47. Atypowe zapalenia płuc - Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Pneumocystis jiroveci
48. Leczenie boreliozy u dziecka - amoksycylina
49. Do rozpoznania boreliozy na terenie endemicznym wystarczy - rozpoznanie rumienia?
50. Pałki G(-) - H. influenzae, Salmonella, Shigella
51. Coś o nieswoistych ochronach w ślinie - lizozym?
52. Ricketsje - ukąszenie, wtarcie wydalin, rozgniecione ciało, droga oddechowa
52. Mechanizm działania Ricketsji? - komórki śródbłonka naczyń włosowatych
53. Kuru przez co wywoływane - priony
54. Pierwszy etap zakażenia Leptospira - uszkodzenie śródbłonka naczyń włosowatych
55. Leczenie ospy - dożylnie 7-10 dni, doustnie 5-10 dni
56. Najczęstsza etiologia ZOMR u nastolatków - N. meningitidis
57. Najczęstsza przyczyna biegunek w Polsce - wg mnie do zakwestionowania bo nie było mówione czy u dorosłych (wtedy bakterie), czy u dzieci (wtedy wirusy)
58. Retowir - to nazwa handlowa zydowudyny... więc nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy
59. Co nie należy do boreliozy wczesnej - zapalenie skóry coś tam
60. Który wirus nie jest onkogenny – CMV
61. Co może być wykorzystane w bioterroryźmie - wszystko
62. Co nie należy do zespołu TORCHES - borelioza
63. Leczenie kiły II rzędu - penicylina
64. Co nie jest powikłaniem duru - niedokrwistość
65. Jak długo u ozdrowieńców duru coś tam
66. Który parazyt powoduje raka z dróg żółciowych - O. viverrini?
67. Który parazyt powoduje nadciśnienie wrotne? - S. mansoni
68. Profilaktyka malarii w przypadku oporności na meflochine - atakwawon?
69. Co wykrywa Western-blot - antyHIV
70. Co przebiega dwufazowo - kleszczowe zapalenie mózgu
71. Któryś z E.coli... chyba ETEC - enterotoksyczny
72. Metoda obrazowania zmian w przewodzie pokarmowym przy parazytach - endoskopia
73. Metoda wykrywania lambliozy chyba - były jakies endoskopie i wziernikowania dwunastnicy
74. pacjent nieprzytomny, podejrzenie ZOMR - przeciwwskazania (plytki <150tys,wzrost ciś śródczaszkowego, brak zgody)
75.wymaz gruby kału - balantidioza
76. mysliwy, bol galek ocznych, miesni, wszesniej 2-dniowa biegunka (bruceloza, wlosoglowka, wlosien) - wlosien?
77. skala MELD - bilirubina, kreatynina, INR
73 - dziecko z podejrzeniem lambliozy, trzykrotne badanie kału ujemne, co teraz zrobić by potwierdzić lambliozę
(do wyboru mniej więcej - wziernikowanie 12nicy, rektoskopia, ELISA...)
77. skutecznosc leczenia HCV genotyp 1 - 40-50% (bo chyba 53-60% dla wszystkich?)
27 - nie wiadomo było czy twórca życzy sobie tętno ponad 90 czy brak poprawnej, źle było sformułowane...:|
78 - neurologiczne powikłania przy EBV (poprzeczne zapalenie rdzenia, zespół G-B, cośtam cośtam, wszystkie poprawne)
79 - po ekspozycji HIV - kiedy robić badania ?
-po 6t, 3m, 6m
-od razu, po 6t, 3m, 6m
- inne kombinacje
78. Leptospiroza nie wystepuje - antarktyda
79. epidemie meningokoków - A i C? (A, C W, Y A+c)
82. Przypadek - wyniszczony alkoholik, wyniki badania PMR: wodojasny, lekko opalizujący, pleocytoza 500 albo 1000, granulocyty 70%, glukoza koło 45mg% , białko nie pamiętam.
Leczony penicyliną+cefalo III generacji. Jaką etiologię podejrzewamy i w związku z tym jaki lek dodamy:
- G (-), więc dodać amikacynę
- Listeria
- Gruźlica, więc dodać izoniazyd i rifampicynę
- S. aureus, więc dodać - nie pamiętam - wankomycynę ?
- wystarczy to, co już podajemy
83. Udowodniony sposób przekazywania HIV - żaden (bo byl mocz, ślina i chyba pot), transmisja przez ukąszenie komara
Jaki pasożyt zwiększa ryzyko rozwoju cholangiocarcinoma?
Clonorchis sinensis - że w rybach występuje?
84. Clonorchis sinensis - ryby
85. Która toksyna kiełbasiana w rybach – E
84. Leczenie P. jiroveci – biseptol
85. Borelioze z Lyme powoduje - Borelia burgdorferii, afzelii, garinii, wszystkie
86. Definicja zakażenia wewnątrzszpitalnego - coś tam 48-72h
87. Zmiany skórne - po leczeniu lejszmaniozy (PKDL)
90 (78 79 są podwójne) - pytanie o lecznie HIV, chodziło m.in. o to, że w ciąży niezależnie od ilości CD4 leczymy.
88. Zespół Weila - żółtaczka + azotemia
2 termin
II termin w porządku:) Co trzeba wiedzieć - WZW A,B,C: klinika w fazie ostrej i przewlekłej, leczenie (dokładnie, czyli przeciwwskazania, działania niepożądane, warto nawet wkuć dawki), szczepienia (nazwa szczepionki, kiedy i gdzie podajemy);; HIV/AIDS: ostra choroba retrowirusowa, przewlekła uogólniona limfadenopatia, choroby wskaźnkowe (czyli wszystko co składa się na klasyfikację CDC), kiedy leczymy, jakich leków używamy, jak postępujemy po ekspozycji;; marskość wątroby: klasyfikacja, powikłania;; dodatkowo warto powtórzyć jak się wykonuje Western blot. Pojawiają się również pytania o boreliozę i neuroinfekcje (przypomnieć sobie objawy oponowe:p). Generalnie warto powtórzyć prelekcje.