Pediatria Badanie szczegółowe

~ GŁOWA I SZYJA ~

  1. kształt głowy

  2. wielkość głowy

  3. stosunek mózgo- do twarzoczaszki

  4. symetrie obydwu połów głowy

  5. fałdy nosowo-wargowe

  6. stan policzków

  7. wyraz twarzy

  8. uwypuklenia w kości czaszki

  9. zapadnięcia w kości czaszki

  10. blizny

  11. wykwity na skórze

  12. rozszerzone naczynia

  1. szerokość szpar powiekowych

  2. symetria szpar powiekowych

  3. wytrzeszcz

  4. zez

  5. hiper-, hipoteloryzm

  6. rozrost tkanek ziarniczych

  7. ropowica

  8. krwiak okularowy

  9. ruchomość gałek ocznych

  10. obrzęk powiek

  11. skóra przy nasadzie rzęs

  12. symetria tęczówek

  13. zabarwienie tęczówek

  14. zabarwienie twardówek

  15. przebieg naczyń

  16. kształt źrenic

  17. wielkość źrenic

  18. symetria źrenic

  19. odruch źreniczny na światło

  20. odruch źreniczny na zbieżność

  21. odruch źreniczny na nastawienie

  22. odruch rogówkowy

  23. objawy oczne Grafego i Kochera

  24. objaw Mobiusa

  25. objaw Stelwaga

  26. napięcie gałek ocznych

  27. zabarwienie spojówek

  28. wilgotność spojówek

  29. obecność wydzieliny w worku spojówkowym

  30. obecność wylewów podspojówkowych

  1. kształt

  2. symetria

  3. budowa

  4. barwa skóry

  5. drożność

  6. ruch skrzydełek nosa

  7. wydzielina surowicza

  8. wydzielina śluzowa

  9. wydzielina śluzowo-ropna

  10. wydzielina krwista

  11. sapka

  1. symetria

  2. kształt małżowin

  3. wygląd skóry

  4. wydzielina

  5. błona bębenkowa

  6. bolesność przy uciskaniu skrawka ucha

  7. bolesność przy uciskaniu wyrostka sutkowatego

  1. barwa śluzówki wargowej

  2. stan nabłonka

  3. pęknięcia w kątach warg

  4. krwawienia

  5. nadżerki

  6. opryszczka wargowa

  7. ujścia ślinianek

  8. plamki Koplika

  9. białe plamki

  10. zmiany pęcherzykowate

  11. obrzęk dziąseł

  12. stan uzębienia

  13. zgryz

  14. stan śluzówki języka

  15. ruchy języka

  16. wielkość migdałków

  17. symetria migdałków

  18. zmiany w utkaniu migdałków

  19. naloty na migdałkach

  20. zabarwienie migdałków

  21. wysklepienie podniebienia

  22. rozszczep podniebienia

  23. wykwity

  24. stan języczka

  25. barwa śluzówki gardła

  26. rozszerzenia naczyniowe

  27. pęcherzyki

  1. długość

  2. płetwistość

  3. kształt

  4. kręcz

  5. symetria

  6. barwa skóry

  7. blizny

  8. guzy

  9. wykwity

  10. uwypuklenia tętnienia

  11. ruchomość

  1. zgrubienia tkanki kostnej

  2. przerwanie ciągłości tkanki kostnej

  3. bolesność przy ucisku

  4. ciemiączka

  5. szwy czaszkowe

  6. rozmiękanie potylicy

  1. tętno na tętnicy szyjnej

  2. napięcie i przebieg MOS

  3. powiększenie węzłów chłonnych

  4. ruchomość węzłów chłonnych

  5. stan tarczycy

  1. wypuk prawidłowy

  2. wypuk pełny bębenkowy

  3. odgłos pusty

  4. wypuk nieprawidłowo krótki

~ UKŁAD ODDECHOWY ~

~ UKŁAD KRĄŻENIA ~

  1. symetria klp

  2. zniekształcenia klp

  3. uderzenie koniuszkowe

  4. tętnienie w regionie wcięcia szyjnego

  5. tętnienie okolicy przedsercowej

  6. wypełnienie i tętnienie żył szyjnych

  7. wybroczyny

  8. podbiegnięcia

  9. obrzęki

  10. zaczerwienienie

  11. bladość

  12. sinica

  13. żylaki

  14. krążenie oboczne

  15. palce pałeczkowate

  16. paznokcie w kształcie szkiełka zegarka

  1. mruk koci

  2. częstość tętna

  3. wypełnienie tętna

  4. napięcie tętna

  5. miarowość tętna

  6. symetryczność tętna

  7. chybkość tętna

  8. wysokość fali tętna

  9. ciśnienie tętnicze krwi

  10. objaw opaskowy

  11. stwardnienie ścian żylnych

  1. oznaczanie granic serca

  2. stłumienie względne

  3. stłumienie bezwzględne

  1. częstość tonów

  2. miarowość tonów

  3. odstępy między tonami

  4. dodatkowe tony fizjologiczne

  5. niemiarowość oddechowa

  6. rozdwojenie II tonu

  7. niemiarowość rytmu serca

  8. szmery niewinne (przygodne)

  9. szmer klasyczny

  10. szmer (wyrzutowy) tętnicy płucnej

  11. szmer buczenia żylnego

  12. szmery organiczne

  13. szmery czynnościowe

  14. głośność szmerów

  15. tarcie osierdzia

~ BRZUCH ~

  1. ogólny stan odżywienia pacjenta

  2. blizny/rozstępy na brzuchu

  3. żółte zabarwienie skóry

  4. rozdęcie

  5. poszerzenie żył powierzchownych brzucha

  6. obecność przepuklin

  7. wybroczyny podskórne

  8. objaw Cullena

  9. ruchomość brzucha

  10. kształt brzucha

  11. wypukłość brzucha

  12. symetria brzucha

  13. tętnienie powłok brzusznych

  1. szmery perystaltyczne ciche

  2. jednakowo słyszalne, bez stłumień

  3. Objaw „pluskania”/chełbotania w nadbrzuszu >3 godz. Od posiłku (-)

  4. Szmer aorty (-)

  1. bolesność uciskowa

  2. obrona mięśniowa

  3. objaw Blumberga

  4. brzeg wątroby

  5. śledziona niewyczuwalna

  6. objaw Goldflama

  7. brak wyczuwalnych guzów

  8. brak wyczuwalnego jelita cienkiego

  9. objaw Chełmońskiego

  10. objaw Murphy'ego

  11. objaw Rovsinga

  12. objaw Jaworskiego

  1. odgłos bębenkowy nad jelitami i żołądkiem

  2. odgłos stłumiony nad wątrobą, śledzioną, wypełnionym pęcherzem moczowym

~ NARZĄDY PŁCIOWE MĘSKIE ~

  1. wielkość prącia

  2. kształt prącia

  3. stulejka

  4. krótkie wędzidełko

  5. załupek

  6. spodziectwo

  7. wierzchniactwo

  8. wielkość moszny

  9. kształt moszny

  10. wnętrostwo

  11. kolor narządów

  12. zaczerwienienie

  13. obrzęk

  14. bladość

  15. sinica

  16. owłosienie

  17. transluminacja

  1. obecność jąder

  2. kształt jąder

  3. wielkość jąder

  4. konsystencja jąder

  5. tkliwość/bolesność

  6. wędrujące jądro

  7. przepuklina

~ NARZĄDY PŁCIOWE ŻEŃSKIE ~

  1. wygląd błony śluzowej sromu

  2. obitosć/rodzaj wydzieliny w przedsionku pochwy

  3. krew w wydzielinie

  4. ropa w wydzielinie

  5. wydzielina śluzowo-zielonkawa

  6. wydzielina biaława (serowata)

  7. zaczerwienienie

  8. bladość

  9. sinica

  10. wielkośc warg sromowych

  11. zrośniecie warg sromowych

  12. wielkośc łechtaczki

  13. ujście cewki moczowej

  14. błona dziewicza

  15. owłosienie

  16. ciała obce

~ SKÓRA ~

  1. bladość powłok skórnych uogólniona

  2. bladość powłok skórnych ograniczona

  3. zaczerwienienie skóry uogólnione

  4. zaczerwienienie skóry ograniczone

  5. żółte zabarwienie skóry

  6. sinica centralna

  7. sinica obwodowa

  8. zaburzona pigmentacja

  9. plamy rumieniowe

  10. plamy wybroczynowe

  11. plamy barwnikowe

  12. plamy naczyniakowe

  13. bąble

  14. pęcherzyki

  15. pęcherze

  16. krosty

  17. grudki

  18. guzki

  19. guzy

  20. strupy

  21. nadżerki

  22. rany

  23. blizny

  24. wypryski

  25. zaniki skóry

  26. cechy plastyczności

  27. obecność fałdu stojącego

  28. rozszerzenia naczyń włosowatych

  29. wybroczyny

  30. znamiona naczyniowe

  31. obecność zrogowaciałego naskórka

  32. rozmieszczenie włosów

  33. gęstość włosów

  34. kolor włosów

  35. struktura włosów

  36. kolor paznokci

  37. połyskliwość paznokci

  38. kształt płytek paznokciowych

  39. obrzęki/obrzęki ciastowate

  40. grubość tkanki podskórnej

~ WĘZŁY CHŁONNE ~

  1. lokalizacja

  2. liczba

  3. wielkość

  4. kształt

  5. przesuwalność względem skóry

  6. przesuwalność względem podłoża

  7. przesuwalność względem siebie

  8. symetryczność

  9. obecności chełbotania, przetoki

  10. bolesność uciskowa lub samoistna

  11. konsystencja

  12. zmiana wyglądu skóry nad


Wyszukiwarka