FORMY NIEDROŻNOŚCI JELITA U BYDŁA

Zaburzenia jelitowe- niedrożności

• Uszypułowane tłuszczaki

• Obszary wewnątrz

• Dodatkowe pasma włókniste

• Przepuklina mosznowa

• Skręt jelit

• Zapalenie przez przecięty nasieniowód

Uwięźnięcie w przeciętym nasieniowodzie

• Przy nadmiernym pociaganiu przy kastracji

• Odwinięcie powrózka powoduje zrosty

• Owinięcie fałdu otrzewnowego wokół jelita

• Choroba rozwija się powoli a intensywność objawów zależy od stopnia zawężenia światła jelita

Objawy kliniczne

• Brak apetytu

• Zmniejszone wydalanie kału

• Powiększenie obrysów jamy brzusznej

• Omacywanie jamy brzusznej daje niepewne wyniki

• Omacywanie rektalne umożliwia znalezienie nieprawidłowych struktur szczególnie w pobliżu pierścienia pachwinowego

• Zmiany chorobowe zwykle lokalizują się w pobliżu prawego pierścienia pachwinowego

• Laparotomię diagnostyczną podejmuje się na podstawie danych z wywiadu i Bad klinicznego

Leczenie:

• Można próbować rozerwać zrosty poprzez łagodne podciąganie jelita przez prostnice- skuteczność 90%

• Lub laparotomia prawostronna pod kontrolą palców uwolnić jelito przecinając nasieniowód lub jelito

• Sprawdzić odcinek zaciśnięty może być martwica

• Resekcja martwego odc jelita

• Zamknięcie powłok brzusznych

• Antybiotyki

ZAPALENIE

Zpalenie otrzewnej

Występowanie i przyczyny:

• Najczęściej jako wtórne w postaci rozsianej lub ograniczonej

• Perforacja wrzodu trawieńca

• Pęknięcie ropnia ściany czepca

• Pęknięcie ropnia wątroby

• Perforacja przez ciała obce

• Pęknięcie macicy

• Brak aseptyki

Objawy i rozpoznanie:

- we wczesnych stadiach: uogólniony ból brzucha, spontaniczne postękiwanie, gorączka, tachykardia, wygięcie grzbietu, brak apetytu, zmniejszona motoryka przedżołądków

- w stanach przelekłych:utrata masy ciała, słabe przyrosty, liczne zrosty w jamie brzusznej

Rozpoznawanie:

• Bad kliniczne i wywiad

• Pomocne – punkcja jamy brzusznej i antybiogram

Leczenie:

• Antybiotyki

• Płyny iv

• Megluminian fluniksyny lub kortykosterydy

• Zwalczanie wstrząsu endotoksycznego

• Im heparyna 5000UI dwa razy dziennie 3dni

• Płukanie jamy brzusznej 5-10l płynu

• Włóknik

• Z wyboru oksytetracyklina 22mg/kg dziennie

• Sulfonamidy- sulfadimidyna, potencjalizowana sulfadiazyna

Przepuklina pępkowa

Występowanie:

• Dziedziczna najczęściej u bydła rasy holsztyńskiej

• Dziedziczenie nie jest związane z płcią

Objawy:

• Duże widoczne po urodzeniu

• Mniejsze w kilka tyg po urodzeniu

• Zawartość- sieć większa jelita trawieniec

Leczenie:

• Najlepiej powyżej 4 tyg

• Uwięźnięcie bez względu na wiek

• Powiększanie przepukliny

• Ważna głodówka przedoperacyjna, sedacja i znieczulenie nasiękowe, wywiązanie, przepłukanie napletka, przygotowanie pola operacyjnego, cięcie skóry, odsłoniecie worka przepuklinowego, zawartość worka i wszelkie odmiany zrosty

• Eliminacja pustych przestrzeni

• Antybiotyk

Rozszerzenie i przemieszczenie jelita ślepego

Normalnie wypełnionego jelita nie można rozpoznać w badaniu rektalnym

Występowanie i objawy:

• U dorosłych krów mlecznych powyżej 4 lat

• Prawdopodobnie przyczyną jest działanie wysokich stężeń lotnych kwasów tłuszczowych w jelicie hamując motorykę

• Bolesność łagodna przy rozszerzeniu

• Znaczna bolesność przy przemieszczeniu

• Rozszerzenie powłok brzusznych w górnej części bardziej doogonowo i bardziej dogrzbietowo niż przy przemieszcz trawieńca

• Dzwięki typowe dla płynu i gazu

• Mniejsza ilość kału pokryty śluzem

• W badaniu rektalnym- niewielka ilość kału twór podobny do końca bochna o Sr 15-20 cm

• Jelito ślepe wysoko po prawej stronie jamy brzusznej bolesność przy omacywaniu więzadła biodrowo-ślepego

• Choroba rozwija się wolniej niż przy przemieszczeniu i skręcie trawieńca

• Wskaźniki hematologiczne najczęściej są w normie czasem obserwuje się alkalozę metaboliczną ze spadkiem stężenia Cl i K w wyniku braku motoryki jelita

Rozpoznanie różnicowe

• Prawostronne przemieszczenie trawieńca

• Skręt jelit wokół krezki

Leczenie:-wyjątkowo zachowawcze jedynie przy rozszerzeniu

Leczenie chirurgiczne

• Cięcie prawostronne wg ogólnych zasad ( może być bardziej dogłowowo niż przy rozszerzeniu i przemieszczeniu trawieńca)

• Odszukanie jelita ślepego sprawdzenie stanu ścian jelita

• Sprawdzić niedokrwienie wierzchołka jelita

• Wymasować jelito i przesunąć treść

• Podać płyny i antybiotyki

• Przy nawrotach około 20% można wykonać tyflektomie

Wgłobienie jelita

Występowanie:

• Może wystapić w każdym wieku

• Nie znane są czynniki predysponujące

• Nadmierna perystaltyka biegunka

Objawy:

• Nagłe wystąpienie ostrej bolesności

• Stękanie i kopanie wiosłowanie konczynami

• W ciągu 12h ostre objawy przechodza w osowienie początkowo ciemnie zabarwienie kału potem całkowity brak kału

• Nieprawidłowa postawa do 24h wyciągnięte kończyny do przodu i tyłu

• Miejsce najczęściej j cienkie

• Stan ogólny przez 5 dni pogarsza się

• Zejście

Rozpoznanie:

- badanie rektalne: rozszerzone pętle jellit, tęgi bolesny twór w kształcie pięści, prawa strona jamy brzusznej,pomocne badanie USG

Rozpoznanie różnicowe niestety nie da się odczytac

Leczenie:

• Zwierzęta stojące z wyjątkiem cieląt

• Usunąc martwe jelito

• Zespolenie koniec do końca bok do boku nie polecane

• W przypadku resekcji ostrzykać krezkę

• Różnica światła cięcia ukośne

• Zszycie krezki

• Przepłukanie jelit płynami

• Antybiotyków

• ….