Które z wymienionych stanów i sytuacji mogą bezpośrednio przyczynić się do ostrej niewydolności nerek:
brak higieny krocza, infekcje grypowe, zapalenie cewki moczowej
posocznica, kłębuszkowe zapalenie nerek, zatrucia
zapalenie cewki moczowej, gorączka, brak higieny
żadna z odpowiedzi
Bezmocz jest to liczba moczu oddawana przez chorego:
poniżej 700 ml/dobę
poniżej 20 ml/dobę
poniżej 100 ml/dobę
poniżej 500 ml/dobę
W przypadku hiperkaliemii w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek w zależności od jej nasilenia oraz stanu pacjenta stosuje się:
dietę ubogopotasową
doustne żywice wiążące potas
dożylnie 200-300 ml 20% roztworu glukozy z 15-20 jednostkami insuliny
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Poliuria to:
wielomocz
wałeczkomocz
ropomocz
białkomocz
Objawami charakterystycznymi dla zakażenia dolnego odcinka układu moczowego są:
objawy dyzuryczne
objawy niewydolności
objawy przewodnienia
objawy zakaźne
Obrzęki, duszność, przyrost masy ciała to cechy:
zapalenia
przewodnienia
odwodnienia
zakażenia
Które z działań pielęgnacyjnych wobec pacjenta z ostrą niewydolnością nerek w pierwszym okresie choroby są pierwszoplanowe:
zapewnienie higieny, ciągła obserwacja chorego
zapewnienie poczucia bezpieczeństwa, zapobieganie odparzeniom
prowadzenie bilansu płynów i elektrolitów, wprowadzenie reżimu dietetycznego
przygotowanie do hemodializ, zapewnienie bezpieczeństwa
Pacjentowi z zakażeniem układu moczowego zapewnimy płyny do picia, będą to przede wszystkim:
płyny obojętne
płyny zakwaszające mocz
płyny alkalizujące mocz
wybór płynów do picia jest obojętny
Przed planowaną gastroskopią pacjent powinien powstrzymywać się od przyjmowania pokarmów i płynów:
4-5 godzin
6-8 godzin
5-6 godzin
10-12 godzin
Dysfagia jest zaburzeniem dotyczącym:
połykania
trawienia
wchłaniania
wydalania
Substytucyjne preparaty trzustkowe należy podawać:
przed posiłkiem
podczas posiłku
po posiłku
2 godziny po posiłku
U pacjenta pielęgniarka rozpoznała problem pielęgnacyjny – nawracające bóle brzucha spowodowane zwiększoną kurczliwością jelit – biegunka i podejmuje działania pielęgnacyjne:
prowadzenie bilansu płynów, uzupełnianie płynów i elektrolitów, na zlecenie lekarskie podaje leki zapierające, zadba o czystość osobistą chorego
prowadzenie karty obserwacji stanu ogólnego, na zlecenie lekarza poda leki przeciwbólowe i rozkurczowe
prowadzi dobową zbiórkę moczu, pobierze kał do badania, zadba o czystość osobistą chorego
poda doustnie większą dawkę płynów, wprowadzi dietę płynną, zadba o czystość osobistą chorego
Najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia żołądka są:
błędy dietetyczne, sytuacje stresowe
infekcje Helicobacter pylori
drażniące działanie leków i żółci
poprawna odpowiedź b i c
Zespół jelita nadwrażliwego (IBS) jest jednym z najczęściej występujących zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, dominującymi objawami są:
bóle po lewej stronie brzucha, zaparcia lub biegunka, nadmierna pobudliwość
ogólne osłabienie, bóle brzucha, gorączka, wzdęcia
bóle brzucha, trudności z wypróżnieniem
wzdęcia, bóle brzucha silne nie ustępują w ciągu 48 h samoistnie
W postępowaniu terapeutycznym u pacjenta z chorobami trzustki zachodzi konieczność suplementacji enzymów trzustkowych, preparaty te chory powinien przyjmować zgodnie z zaleceniem lekarza:
w trakcie posiłku i popijać dużą ilością płynów
godzinę przed posiłkiem z niewielką ilością płynów
dwie godziny przed posiłkiem, popijając płynami obojętnymi
nie ma takich zaleceń
Kardiowersja elektryczna to:
przywrócenie rytmu zatokowego serca za pomocą energii elektrycznej
wybiórcze zniszczenie arytmogennego fragmentu tkanki mięśnia sercowego
stała elektrostymulacja serca
ocena rytmu serca
Dla niewydolności lewokomorowej charakterystycznym objawem fizykalnym i dolegliwością jest:
poszerzenie żył szyjnych
obrzęki krążeniowe
duszność w pozycji leżącej
wodobrzusze
W badaniu EKG całkowicie niemiarowy rytm, trudne do zróżnicowania załamki P przy widocznych drobnych pofałdowaniach linii izoelektrycznej świadczą o:
częstoskurczu komorowym
bradykardii
bloku przedsionkowo-komorowym
migotaniu przedsionków
Stopień zaawansowania niewydolności serca można ocenić stosując klasyfikację:
Katz
NYHA
Norton
Barthel
Które z wymienionych czynników NIE zwiększa ryzyka wystąpienia choroby niedokrwiennej serca:
palenie papierosów
nadciśnienie tętnicze
wysokie stężenie lipidów HDL
cukrzyca
Pielęgniarska w profilaktyce chorób układu krążenia zaleci ograniczenie podaży sodu do 2-3g/dobę, co oznacza:
nie można dosalać potrawy solą kuchenną w ilości 2-3g/dobę
nie należy dosalać potraw solą kuchenną
należy wykluczyć z diety wędzonki, marynaty
prawidłowe odpowiedzi b i c
Najważniejszym zadaniem w opiece nad pacjentem z przewlekłą niewydolnością serca jest:
monitorowanie parametrów życiowych, prowadzenie bilansu płynów, kontrola obrzęków, zastosowanie diety z ograniczeniem sodu, pomoc w czynnościach życia codziennego
monitorowanie pracy serca, obserwacja oddechu, ciśnienia tętniczego krwi, ważenie chorego, zastosowanie diety węglowodanowej
monitorowanie wszystkich parametrów, przygotowanie do badań diagnostycznych, ograniczenie ruchowe pacjenta, podawanie leków zgodnie z kartą zleceń lekarskich
monitorowanie stanu psychicznego chorego, podanie tlenu przez maskę, zastosowanie odżywiania pozajelitowego, wykonywanie zleceń lekarskich
Kolejność podawania leków drogą wziewną:
przeciwzapalne, rozkurczowe, wykrztuśne
przeciwzapalne, wykrztuśnie, rozkurczowe
rozkurczowe, wykrztuśne, przeciwzapalne
rozkurczowe, przeciwzapalne, wykrztuśne
Przewlekła obturacyjna choroba płuc charakteryzuje się objawami:
przewlekły kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny, duszność spoczynkowa, ustawienie klatki piersiowej wdechowo, sinica
suchy kaszel, duszność wysiłkowa, ból w klatce piersiowej, gorączka
kaszel, duszność ostra, napadowa, lęk, ból w klatce piersiowej, podwyższona temperatura
osłabienie, duszność, gorączka, ból w klatce piersiowej, suchy męczący kaszel, następnie z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny
Hipoglikemia może być spowodowana:
podaniem zbyt dużej dawki insuliny
ominięciem dawki insuliny
wzmożoną aktywnością fizyczną
odpowiedzi a i c są prawidłowe
W przypadku podawania insulin podskórnie należy:
mieszanki insuliny krótko i długodziałającej wymieszać ruchem wahadłowym
pamiętać, że czas działania insulin jest różny
podawać je tylko w przedramię
odpowiedź a i c są prawidłowe
Cukrzyca typu 2 jest:
cukrzycą insulinozależną
stanowi największy odsetek zachorować w porównaniu z innymi typami cukrzycy
cukrzycą insulinoniezależną
odpowiedź a jest odpowiedzią nieprawidłową
Metformina jest lekiem należącym do grupy:
pochodnych sulfonylomocznika
biguanidów
inhibitorów trawienia skrobi w jelicie
uspokajających odruchy wymiotne
Doustny test tolerancji glukozy służy do rozpoznania cukrzycy lub nieprawidłowej tolerancji glukozy, wskaż poprawne czynności pielęgniarki:
oznacza glikemię na czczo, podaje do wypicia roztwór 75g glukozy, po 120 min pobiera krew na oznaczenie glikemii
oznacza glikemię glkometrem, podaje do wypicia roztwór 35g glukozy, po godzinie pobiera krew
oznacza glikemię, podaje dobrze osłodzony płyn, sok w ilości 300 ml, pobiera krew
pobiera krew do badania laboratoryjnego
Najczęstszą przyczyną niedokrwistości w Polsce jest:
sferocytoza wrodzona
niedokrwistość plastyczna
niedokrwistość z niedoboru żelaza
niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
Obniżenie wskaźników czerwonokrwinkowych MCV, MCH, MCHC w badaniu morfologicznym krwi jest charakterystyczne dla:
sferocytozy wrodzonej
niedokrwistości plastycznej
niedokrwistości z niedoboru żelaza
niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego
Do obrazu klinicznego niedokrwistości nie należą:
osłabienie, łatwe męczenie się
bóle i kołatanie serca
zawroty, bóle głowy, omdlenia
biegunka, wymioty, bóle brzucha
Charakterystyczną grupą problemów pielęgnacyjnych dla pacjentów z rozpoznaną …. szpikową w okresie zaostrzenia są:
wzmożone pragnienie, duszność, wilgotny kaszel
obniżona odporność, kaszel, bradykardia
krwawienie ze śluzówek jamy ustnej, ból, tachykardia
obniżona odporność, podwyższona temperatura ciała, wylewy …..
Charakterystycznymi objawami nadczynności tarczycy są:
drżenie rąk, kołatanie serca, spadek masy ciała
zwiększona wrażliwość na zimno, drżenie rąk, przyrost masy ciała
ochrypły głos, zaparcia, bradykardia
wzmożone pragnienie, bóle głowy, zaniki mięśniowe
W stanach wyrównania czynności wątroby w przebiegu marskości wątroby, w okresie rekonwalescencji podaż białka powinna być:
zwiększona w diecie
ograniczona w diecie
redukuje się białko w diecie
radykalnie ograniczyć białko w diecie
Stosowanie diety ubogoresztkowej obowiązuje we wszystkich poniższych stanach chorobowych z wyjątkiem:
nieswoistych chorób zapalenia jelit
niewydolności wątroby
zapalenia pęcherzyka żółciowego
schyłkowości jelita grubego
Ból głowy, zwykle jednostronny, poprzedzony charakterystyczną aurą to najprawdopodobniej:
klasyczna migrena
ból głowy Hortona
ból napięciowy
ból towarzyszący zapaleniu zatok
W planowaniu działań opiekuńczych u pacjenta narażonego na powstanie odleżyn (wg skali Bartel – 5 pkt), pielęgniarka powinna uwzględnić:
częste układanie pacjenta w pozycji półleżącej lub półsiedzące, zastosowanie diety bogato białkowej
zmianę pozycji pacjenta w łóżku min. co 2 godz., zastosowanie urządzeń redukujących …, zastosowanie diety ubogo białkowej, wysokowitaminowej
zastosowanie diety zapewniającej wysoką podaż białka, kalorii oraz witamin, częsta zmiana pozycji pacjenta w łóżku, niwelowanie ucisku
zapewnienie diety ubogo białkowej, bogatej w witaminy i mikroelementy, zabezpieczenie … gumowy podkład, aby zapobiec jego przemoczeniu
Wskaż, która z poniżej wymienionych odpowiedzi jest prawdziwa:
biopsja nerki jest jednym z badań specjalistycznych stosowanych w diagnostyce chorób układu moczowego
biopsja nerki to badanie, które pozwala ocenić mikroskopowo miąższ nerki, a wynik badania wpływa na dalsze postępowanie
po wykonaniu biopsji nerki należy zalecić pacjentowi leżenie na boku, po którego stronie wykonano badanie
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Niedokrwistość z niedoboru żelaza najczęściej występuje u kobiet miesiączkujących i …..:
uzupełnienia niedoboru za pomocą preparatów witaminowych
uzupełnienia niedoboru za pomocą preparatów hormonalnych
uzupełnienia niedoboru za pomocą preparatów żelaza dwuwartościowego
uzupełnienia niedoboru za pomocą przetaczania krwi