Służba zdrowia
Od momentu zakończenia II wojny światowej japoński system opieki zdrowotnej posiada charakter ogólnego, uniwersalnego świadczenia które obejmuje wszystkich obywateli kraju. Fundusze obligatoryjnego ubezpieczenia zdrowotnego wywodzą się ze składek, które stanowią ponad połowę wszystkich pieniędzy przeznaczonych na finansowanie służby zdrowia. Po przebudowie organizacyjnej szpitali dokonanej w 1985 roku w Japonii funkcjonują trzy zasadnicze rodzaje placówek: szpitale, kliniki (poradnie ogólne z małą liczbą łóżek) a także zakłady położnicze. Spośród 150 tysięcy istniejących placówek, szpitale stanowią tylko 10 tysięcy. W Japonii 80% wszystkich szpitali jest przynależna do sektora prywatnego a liczba łóżek na 1000 mieszkańców wynosi 16,5 co jest jednym z największych współczynników wśród państw wysoko zaawansowanych. W służbie zdrowia zatrudnionych jest ok. 2 milionów osób.
JAPONIA
Japoński system opieki zdrowotnej w II połowie XX wieku wyraźnie ewoluował w kierunku uniwersalnego, powszechnego zabezpieczenia świadczeń zdrowotnych dla wszystkich mieszkańców kraju. Środki pochodzące ze składek obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego stanowią 56% wszystkich środków przeznaczanych na fi- nansowanie opieki zdrowotnej, 25% stanowią subwencje rządowe z podatków, 7% - subwencje władz lokalnych, a 12% wydatków pokrywane jest z bezpośredniego udziału pacjenta w kosztach opieki zdrowotnej. Procentowy udział środków finansowych z poszczególnych źródeł różni się w zależności od rodzaju systemu zarządzania ochroną zdrowia (system zarządzany przez kasy ubezpieczeń zdrowotnych, przez państwo lub przez władze lokalne).
W 1985 roku wprowadzono regionalne plany w opiece zdrowotnej, które dały gubernatorom regionów upoważnienie do limitowania liczby szpitali i określanie ich zadań oraz większy wpływ na restrukturyzację szpitalnictwa. W Japonii funkcjonują trzy główne kategorie zakładów opieki zdrowotnej: szpitale, kliniki i zakłady położnicze, przy czym japońska klinika - wbrew swojej nazwie - jest odpowiednikiem naszych poradni ogólnych lub specjalistycznych, gdyż z założenia nie posiada ona łóżek szpitalnych (70% klinik) lub posiada ich co najwyżej 20, a pacjent nie powinien leczyć się w niej dłużej niż 48 godzin. Łączna liczba zakładów opieki zdrowotnej wynosi obecnie ponad 150 tysięcy placówek, z czego zaledwie nieco ponad 10 tysięcy stanowią szpitale.
W japońskim systemie zdrowotnym zaznacza się wyraźna dominacja prywatnego sektora szpitalnego, który posiada ponad 80% wszystkich szpitali oraz ponad 70% wszystkich łóżek. Wskaźnik liczby łóżek w opiece stacjonarnej przypadających na 1000 mieszkańców osiągnął w 1998 roku poziom 16,5 i był jednym z najwyższych w krajach wysoko rozwiniętych, ponad dwukrotnie przewyższając ówczesną średnią OECD.
O ile wskaźnik liczby osób hospitalizowanych w opiece stacjonarnej wyniósł w 1999 roku zaledwie 9,5% i był jednym z najniższych wskaźników w krajach OECD, o tyle średni czas hospitalizacji - 42,5 dni - był zdecydowanie jednym z najwyższych, prawie czterokrotnie większym od średniej OECD. Tę różnicę można tłumaczyć znaczącym udziałem starszych kategorii wiekowych w strukturze demogra- ficznej Japonii.
W japońskiej służbie zdrowia pracuje obecnie około 2 miliony osób, z czego ponad 200 tysięcy stanowią lekarze. Zdecydowana większość lekarzy - 61,5% - zatrudniona jest w szpitalach prywatnych, 26,6% pracuje w szpitalach uniwersyteckich, a 11,8% - w klinikach. Wskaźniki liczby lekarzy i pielęgniarek na 1000 mieszkańców od 1960 roku były zawsze niższe od średnich mierzonych dla wszystkich krajów rozwiniętych - w 1998 roku wynosiły odpowiednio 1,9 lekarzy i 7,8 pielęgniarek.
Japonia. Polityka społeczna. Realizowana w Japonii obejmuje system zabezpieczenia społ., ochronę zdrowia i oświatę. Zabezpieczeniem społecznym jest objęta prawie cała populacja, a w jego zakres wchodzą emerytury, renty, odszkodowania za wypadki przy pracy, ubezpieczenia od bezrobocia. Prawo do emerytury uzyskuje się po ukończeniu 55 lat, a jej wysokość wynosi przeciętnie 40% płacy. Opieka zdrowotna. Od 1961 systemem ubezpieczeń zdrowotnych objęci są wszyscy obywatele. W końcu lat 90. XX w. wydatki rządowe na zabezpieczenie społ. i opiekę med. zostały znacznie zredukowane i w roku budżetowym 1998/99 wyniosły 15,2 mln jenów, co stanowiło ok. 3% PKB. Oświata jest bezpłatna i obowiązkowa między 6–15 rokiem życia. Nieobowiązkowym, ale powszechnym wychowaniem przedszkolnym objęte są dzieci w wieku 3–5 lat. Dzieci rozpoczynają naukę w 6 roku życia w 6-letniej szkole podstawowej; następny (również obowiązkowy) szczebel edukacji, to 3-letnia szkoła średnia o profilu ogólnym, a potem wyższa szkoła średnia o profilu ogólnym, albo przygotowującym do zawodu i studiów wyższych. Na oświatę przeznacza się rocznie 3,8% PKB (1995).
System opieki zdrowotnej w Japonii stanowi opieki zdrowotnej usług, w tym badań przesiewowych, opieki prenatalnej i chorób zakaźnych kontroli, z pacjentem przyjmując odpowiedzialność za 30% tych kosztów, podczas gdy rząd płaci pozostałe 70%. Płatność za usługi medyczne osobistego oferowane przez powszechnej opieki zdrowotnej system ubezpieczeń, który zapewnia względną równość dostępu, z opłat ustalonych przez komisję rządową. Osoby bez ubezpieczenia przez pracodawców mogą uczestniczyć w krajowych ubezpieczenie zdrowotne program zarządzany przez lokalne samorządy. Pacjenci mają prawo wyboru lekarza lub obiektami ich wybór i nie można odmówić pokrycia. Szpitale, zgodnie z prawem, musi być uruchamiany jako non-profit i jest zarządzany przez lekarzy. Na zysk korporacje nie mogą posiadać ani obsługiwać szpitali. Kliniki muszą być własnością i jest zarządzana przez lekarzy.
Obowiązkowe jest być zapisane w jednym z japońskich programów ubezpieczenia, jeśli jesteś mieszkańcem Japonii. [1] Chociaż z kryzysu w gospodarce japońskiej wiele firm japońskich odmówić lub nie może sobie pozwolić na zapewnienie wypłaty z ubezpieczenia na rzecz swoich pracowników w ten sposób miliony spadek przez pęknięcia lub zalega z płatnościami. [2] Cudzoziemców w Japonii żyje w szarej strefie, gdzie urzędnicy rządowi zaleca przystąpienie do krajowego systemu opieki zdrowotnej, ale nie zmuszają. [2] [3] [4] Istnieje osiem zdrowia systemu ubezpieczeń w Japonii. [5] Mogą one być następnie podzielone na dwie kategorie. Dwie główne kategorie składki na ubezpieczenie zdrowotne, o których mowa w Health Insurance "Pracownicy (健康保険, Kenko-Hoken ? ) i National Health Insurance (国民健康保険, Kokumin-Kenko-Hoken ? ). Pracowników Ubezpieczenia Zdrowotnego jest w podziale na następujące systemy:
* Unii Zarządzane Ubezpieczenia Zdrowotnego
* Rządowi udało Ubezpieczenia Zdrowotnego
* Seaman ubezpieczeniowego
* Towarzystwo Ubezpieczeń Pracowników Pomocy
* Lokalnego Towarzystwo Ubezpieczeń Pracowników Pomocy
* Nauczyciele szkół prywatnych i Pracowników Towarzystwo Ubezpieczeń Pomoc
National Health Insurance jest zazwyczaj zarezerwowany dla osób pracujących na własny rachunek i studentów, podczas gdy ubezpieczenie społeczne jest zazwyczaj dla pracowników korporacji. National Health Insurance można podzielić na:
* National Health Insurance dla każdego miasta, miasteczka czy wsi
* National Health Insurance Unii
W Japonii , usługi są świadczone za pośrednictwem regionalnych / krajowych szpitali publicznych lub przez prywatnych szpitali / klinik, a pacjenci mają powszechny dostęp do każdego obiektu, ale szpitale często pobierają wyższe dla osób bez skierowania. Japonia ma około trzy razy więcej szpitali na jednego mieszkańca w Stanach Zjednoczonych [6] i, średnio, wizytę w szpitalu ponad cztery razy częściej niż przeciętny Amerykanin. [6] Ze względu na dużą liczbę osób odwiedzających szpitale i lekarzy względności przestrzeni drobne problemy mogą być problemem w niektórych regionach. Ponad 14000 pacjentów zostały odrzucone awaryjnego co najmniej trzy razy przez japońskich szpitalach, zanim się leczenie w 2007 roku, według badania rządu na ten rok. W niektórych przypadkach bardziej opublikowane starszy mężczyzna odwrócił się o 14 szpitali przed śmiercią 90 minut po czym w końcu przyznał. [7] W innym przypadku kobiety w ciąży na silne bóle głowy, odmówiono wstępu do siedmiu szpitali Tokio. Później zmarł na nierozpoznaną wylewu krwi do mózgu po porodzie. [8] manga "Medical Team Dragon" rzucić światło na ten problem i japońskiej publiczności wykorzystał to wydarzenie jako wołanie o zmiany. Rząd Japonii nieco podziale i zaczął przyjmowania pacjentów, w tym kilka, które mogło zostać odrzucone na podstawie starych zasad.
ubezpieczenie zdrowia publicznego obejmuje większość obywateli / mieszkańców, a system płaci 70% lub więcej lub narkotyków kosztów leczenia z resztą mogą być pokryte przez pacjenta (Górny limit opłatą). miesięcznej składki ubezpieczenia wypłacana jest na gospodarstwo domowe i wymiary rocznych dochodów. Dodatkowe prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest dostępna tylko na pokrycie dopłat lub nie pokrywały koszty, który zazwyczaj stanowi stałe płatności za dzień pobytu w szpitalu lub operacji wykonywanych za, a nie za faktycznie poniesionych wydatków. W 2005 r. Japonia spędził 8,2% PKB na ochronę zdrowia, czy USA 2.908 dolarów na mieszkańca. Z czego około 83% to wydatki rządowe.