2 kolokwia

zwolnienie z egzaminu: średnia z kolokwiów 4,0 i wyżej lub 4,0 i 3/3,5  dopytka do zwolnienia

Środki do premedykacji

Agoniści α2 receptorów

1. Stymulacja α2 receptorów: a) CUN: *uspokojenie;

*analgezja.

b) układ krążenia: *rozkurcz naczyń obwodowych poprzedzonych hipertensją;

*bradykardia i depresja ośrodka krążenia  hipotensja.

c) trzewia: *rozkurcz;

*zmniejszenie perystaltyki.

d) układ pokarmowy: *spadek wydzielania śliny, wzrost u przeżuwaczy;

*spadek wydzielania soku trawiennego.

e) macica – pobudzenie skurczy.

f) oczy: *rozszerzenie źrenicy;

*zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

g) hormony – zmniejszenie uwalniania insuliny, reniny i hormonu antydiuretycznego (ADH = wazopresyna).

2. Leki: a) ksylazyna: *działanie uspokajające;

*działanie hypnotyczne u psów;

*działanie przeciwbólowe;

*działanie miorelaksacyjne;

*wraz ze zwiększeniem => zwiększenie działania uspokajającego i przeciwbólowego;

*zmniejsza dawki środków znieczulających;

*np. Sedavin;

*sedacja: •5-10 min po podaniu domięśniowo

•1-3 min po podaniu dożylnym;

*działanie: •uspokajające utrzymuje się 1-3 godziny

•przeciwbólowe utrzymuje się 10-30 min;

*wpływ na układ krążenia: •początkowy wzrost ciśnienia tętniczego, potem spadek przy podaniu dożylnym

•zwężenie tętnic wieńcowych

•początkowe zwężenie naczyń => możliwość zasinienia błon śluzowych

•bradykardia

•zmniejszenie objętości wyrzutowej serca

•arytmie przez blok przedsionkowo-komorowy pierwszego, drugiego lub trzeciego stopnia

•skurcze dodatkowe;

*wpływ na układ oddechowy: •depresja centralnego ośrodka oddechowego

•zmniejszenie objętości oddechowej

•spadek liczby oddechów

•spadek pH

•wzrost PaCO₂

•wzrost PaO₂

•spadek SatO₂;

*wpływ na układ pokarmowy: •wymioty

•zmniejszenie produkcji śliny

•zmniejszenie ruchów, atonia i wzdęcie żwacza u przeżuwaczy

•biegunki u przeżuwaczy

•zmniejszenie perystaltyki jelit u koni

•wzdęcia u psów;

*stosowana u wszystkich gatunków np. na choroby morzyskowe u koni;

*dawkowanie: •psy i koty: 1-3 mg/kg m.c.

•konie: 0,3-1 mg/kg m.c. dożylnie

•bydło: 0,1-0,2 mg/kg m.c.

•owce: 0,1-0,3 mg/kg m.c.

•ptaki: 5-10 mg/kg m.c.

•sarny: 0,75-1,5 ml/10 kg m.c.

•jelenie: 1,5-2 ml/10 kg m.c.

•daniele: 2,5-4 ml/10 kg m.c.

•świnki morskie, chomiki, myszy, szczury, króliki i gerbile: 0,4-0,5 ml/kg m.c.

Podanie domięśniowo u wszystkich oprócz koni.

b) medetonidyna: *działanie jak ksylazyna;

*10-20 razy silniejsze działanie niż ksylazyna;

*preparaty z nią: •Domitor

•Sedator

•Cepetor;

*działanie dłuższe od ksylazyny;

*wpływ na układy podobny;

*efekt działania zależy od dawki;

*silny efekt potencjalizowania działań środków anestetycznych;

*spadek ciepłoty;

*miejscowe drżenie mięśni;

*sedacja: •10 min – podanie domięśniowo

•1 min – podanie dożylne.

c) deksmedetonidyna: *działanie: •uspokajające

•przeciwbólowe

•miorelaksacyjne;

*preparat – Dexdomitor;

*spadek CTO;

*początkowy wzrost ciśnienia tętniczego, potem spadek;

*blok przedsionkowo-komorowy;

*zasinienie błon śluzowych;

*wymioty;

*sedacja i działanie przeciwbólowe: •5 min po podaniu domięśniowym

•1 min po podaniu dożylnym.

d) detomidyna: *stosowana u dużych zwierząt;

*działanie kilkanaście razy silniejsze niż ksylazyna;

*działanie typowe dla α2 agonistów;

*preparat – D...;

*wpływ na układy: •bradykardia

•przejściowy spadek lub wzrost ciśnienia krwi

•depresja oddechowa

•wzrost glukozy we krwi

•niezborność ruchowa

•arytmia i bloki przedsionkowo-komorowe lub zatokowo-przedsionkowe u koni

•zahamowanie motoryki żwacza, wzdęcia i porażenie języka u bydła;

*działania niepożądane: •pocenie się

•stroszenie włosów

•ślinotok

•przejściowe drgawki po podaniu dożylnym.

3. Wady stosowania agonistów: a) wymioty.

b) depresja układu krążenia.

c) arytmia i blok przedsionkowo-komorowy.

d) depresja układu oddechowego.

e) możliwość wywołania poronienia.

4. Atipamezol – lek antagonistyczny dla α2 receptorów:

a) selektywnie blokuje α2 receptory układu adrenergicznego.

b) preparaty: *Antisedan;

*Revertor.

c) odwraca sedację wszystkich agonistów α2 receptorów, ale szczególnie medetomidyny.

d) znosi: *działanie sedatywne i antagonistyczne medetomidyny oraz ksylazyny;

*bradykardię;

*bloki przedsionkowo-komorowe i hipotensję.

e) zastosowanie: *skrócenie czasu sedacji;

*przyspieszenie powrotu świadomości i sprawności ruchowej;

*odwrócenie niekorzystnego wpływ środków znieczulających;

*przerwanie znieczulenia ogólnego.

f) możliwe działania niepożądane: *hipotensja przejściowa;

*tachykardia;

*przyspieszenie liczby oddechów.

g) działania uboczne: *nadpobudliwość;

*drżenie mięśni;

*konwulsje;

*wydawanie głosu;
*ślinienie się;

*wymioty;

*tachykardia;

*przyspieszenie liczby oddechów;

*niekontrolowane oddawanie moczu i kału.

h) dawkowanie praktyczne: *konie: 80 µg/kg m.c. dożylnie;

*koty: 400 µg/kg m.c. domięśniowo;

*psy: •200 µg/kg m.c. domięśniowo

•20-30 µg/kg m.c. dożylnie.