TEST NA OBECNOŚĆ PATOGENÓW WYWOŁUJACYCH PERIODONTITIS
Periodontitis- to zapalenie tkanek otaczających i utrzymujących ząb w zębodole .W procesie zapalnym główną rolę odgrywają bakterie bytujące w jamie ustnej. Bakterie przylegając do wszystkich powierzchni tkanek jamy ustnej oraz powierzchni uzupełnień protetycznych tworzą bakteryjna płytkę nazębną biofilm poddziąsłowy oraz płytkę protez. Niektóre z nich w sprzyjających warunkach stają się PATOGENNE dla przyzębia.
Są to Gram-ujemne bakterie beztlenowe należące do tzw.: kompleksu czerwonego (Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola,Tanarella forsythia), do kompleksu pomarańczowego : (Prewotella intermedia, Peptostreptococcus micros,Fusobacterium
nucleatum)oraz Agregatibacter actinomycetemcomitans, powiązany z agresywną postacią zapalenia przyzębia .
Bakterie same nie są w stanie wywołać odpowiedzi zapalnej .Proces ten ma miejsce w sytuacji zaburzenia równowagi pomiędzy środowiskiem jamy ustnej a mechanizmami obronnymi gospodarza. Dodatkowo odporność organizmu jest modyfikowana przez czynniki ryzyka, którymi są : choroby immunosupresyjne osteoporoza , czynniki genetyczne, cukrzyca,przyjmowane leki ,palenie tytoniu,ciąża ,stres.
Rola testów PET- w ocenie i leczeniu periodontitis istotną rolę odgrywa nie tylko rodzaj bakterii patogennych,ale również ich liczba w każdymindywidualnym przypadku.
MOLEKULARNO- BIOLOGICZNY TEST PET - to metoda diagnostyczna która dostarcza wszystkich informacji potrzebnych w procesie leczenia oraz w fazie podtrzymującej. Jest to badanie in vitro z systemem testowania Rel-Time PCR .
TEST PET dostarcza bardzo dokładnych informacji o liczbie bakterii również o tym z jakiego kompleksu pochodzą oraz dodatkowo zostaje zaproponowane wdrożenie celowanej antybiotykoterapii.
Można zlecić wykonanie testu PET w 3 wariantach :
STANDARD -(3 patogeny i liczba bakterii ogółem )
PLUS - (9 patogenów i liczba bakterii ogółem )
DELUX-(test plus i test kontrolny plus po 8 tygodniach i liczba bakterii ogółem)
WYKONANIE TESTU PET
W celu oznaczenia patogenów wywołujących periodontitis lekarz stomatolog pobiera z kieszonek dziąsłowych małe próbki płytki nazębnej .
Za pomocą pęsety sterylny ćwiek papierowy(znajdujący się w zestawie PET) zostaje wprowadzony do końca kieszonek dziąsłowych pozostając w niej ok 10-20 sekund ,a następnie umieszcza się go w próbce transportowej.
Próbki następnie są przesyłane do specjalistycznego labolatorium.
Tam izoluje się materiał genetyczny (DNA)bakterii znajdujących się w próbce.
Molekularno- biologiczny test PET wykorzystuje metodę Rel-Time PCR dzięki której można określić, jakie bakterie oraz w jakich ilościach występują w pobranej próbce. Wyniki badania dają informacje o wzajemnych relacjach pomiędzy złymi bakteriami a drobnoustrojami wchodzącymi w skład normalnej , fizjologicznej flory bakteryjnej.
Wyniki badań są wysyłane do lekarza dentysty prowadzącego leczenie razem z zaleceniem dotyczącym zastosowania odpowiednich antybiotyków.
Zdrowie jamy ustnej można przywrócić pod warunkiem przeprowadzenia odpowiedniej diagnostyki .Nie zawsze wywiad ,badanie kliniczne,czy obraz radiologiczny są w stanie dostarczyć pełnej informacji na temat stanu przyzębia.
Dysponując molekularno -biologicznym testem PET możemy
dokładnie ocenić ,czy w danym przypadku nie została zaburzona równowaga środowiska jamy ustnej w następstwie wzrostu liczby patogenów.