Licówki kompozytowe

Licówki kompozytowe bardzo skutecznie maskują przebarwienia, korygują kształt zęba lub odtwarzają utracone w skutek wypadku tkanki zęba.

Wykonane są z materiału kompozytowego, którym standardowo uzupełniane są ubytki zębowe. Stosowane materiały mają wysoką jakość estetyczną, są dokładnie dostosowywane kolorystycznie do wyglądu zębów sąsiednich, tak żeby sprostać oczekiwaniom pacjenta. Dzięki nowoczesnym technikom adhezyjnym licówki kompozytowe bardzo dobrze wiążą się z powierzchnią korygowanych zębów, a odpowiednio użytkowane mogą wyglądać pięknie i być trwałe przez lata. Trzeba jednak być świadomym tego, iż trwałość licówek kompozytowych jest trochę mniejsza niż licówek porcelanowych. Licówki porcelanowe wytrzymują około 5-10 lat, podczas gdy licówki z kompozytu trzeba zazwyczaj wymieniać lub odświeżać co 2-5 lat. Efekt końcowy przy obu rodzajach licówek może być podobny, ale po pewnym czasie na kompozytach mogą pojawić się przebarwienia spowodowane osadem. Zaletą jednak dodatkową licówek kompozytowych jest niewielka potrzeba preparacji tkanek zębowych, dlatego polecane są szczególnie na zęby żywe w celu ich ochrony przed nadwrażliwością. Wykonanie licówek kompozytowych jest również niezwykle szybkie, gdyż już na jednej wizycie dokonywana jest niezwykła metamorfoza zębów, bo nie wymagają współpracy z technikiem.

Wskazania do zastosowania licówek:

• przebarwienie korony zęba – powstałe w wyniku martwicy zęba, stosowania leków w dzieciństwie z grupy tetracyklin, fluorozy, bądź wad rozwojowych szkliwa (hipoplazja);

• korekta kształtu zęba – licówka pozwala na wydłużenie, skrócenie, poszerzenie lub zwężenie korony zęba w zależności od potrzeb, dlatego można ją stosować, gdy kształt zęba jest nieprawidłowy;

• złamanie brzegu siecznego zęba przedniego – licówki w takiej sytuacji sprawdzają się lepiej i są bardziej estetyczne niż zwykłe wypełnienia kompozytowe, gdyż w przypadku tych drugich istnieje ryzyko utraty wypełnienia ze względu na duże siły działające w tym miejscu;

• zamknięcie przerw między zębami (diastemy) – dzięki licówkom można zmniejszyć, bądź całkowicie zamknąć szpary między zębami, które często są przyczyną nieestetycznego uśmiechu.

Przeciwwskazania do zastosowania licówek:

nieprawidłowości zgryzowe (zgryz urazowy przy zgryzie prostym, nagryz odwrotny);

parafunkcje (zgrzytanie zębami, obgryzanie paznokci, nagryzanie na twarde przedmioty);

bruksizm;

niewystarczająca higiena jamy ustnej;

braki zębowe w odcinkach bocznych uzębienia, które nie zostały uzupełnione np. za pomocą protez (taka sytuacja grozi uszkodzeniem licówek, ze względu na ich znaczne obciążenia);

ząb bardzo zniszczony, bądź z rozległymi wypełnieniami

 

Jak wygląda nakładanie licówek kompozytowych?

Przed decyzją o założeniu licówek kompozytowych istotna jest szczegółowa diagnostyka w celu oceny stanu dziąseł, zębów i higieny jamy ustnej. W sytuacji zaawansowanych aktywnych stanów zapalnych przyzębia (zęby rozchwiane w znacznym stopniu, krwawienia dziąseł), przy nieprawidłowej higienie (duża ilość płytki nazębnej, kamienia) stosowanie licówek kompozytowych jest przeciwwskazane, gdyż taka sytuacja może niekorzystnie wpływać na wygląd i trwałość uzupełnień estetycznych. W takiej sytuacji jest zatem konieczny profesjonalny zabieg higienizacyjny skaling lub piaskowanie. Przed wykonaniem licówek należy ocenić kształt zębów, tak by dokładnie zaprojektować ich nowy rozmiar i kształt oraz należy zdecydować o kolorystyce, by idealnie były wkomponowane w kolor pozostałych zębów. Do założenia licówek kompozytowych wystarczy jedna wizyta ze względu na to, że stomatolog wykonuje je bezpośrednio w ustach pacjenta. Zaczynamy od wysłuchania życzeń pacjenta odnośnie koloru i kształtu licówek. Czasami wymagane jest lekkie zebranie tkanek zęba lub tylko sporowacenie jego powierzchni. Zęby izoluje się od dostępu śliny i osusza strumieniem powietrza. Powierzchnie zewnętrzne zębów wytrawiane są specjalnym kwasem, po wypłukaniu którego nakładany jest bond (łączący ząb z wypełnieniem) i – warstwa po warstwie – materiał kompozytowy do uzyskania pożądanego efektu. Po zakończonym zabiegu pacjent uzyskuje dokładne informacje na temat użytkowania nowych estetycznych uzupełnień w postaci licówek kompozytowych.

Zalecenia dla pacjenta

• dbanie o idealną higienę licówek kompozytowych (szczotkowanie, używanie w zaprezentowany przez lekarza sposób nitki dentystycznej, stosowanie szczoteczek między zębowych, wspomaganie czyszczenia użyciem irygatorów), wszystkie te zabiegi mają na celu utrzymanie idealnego stanu licówek, tak by zapobiegać odkładaniu się płytki, kamienia i osadów, a więc zapobiegania rozwojowi próchnicy;

• pacjent jest zobowiązany do unikania spożywania twardych pokarmów (orzechy, spieczone skórki chleba, twarde owoce, warzywa), gdyż takie produkty mogą uszkodzić estetyczne uzupełnienia;

• pacjent musi poinformować lekarza o ewentualnych problemach z nocnym zgrzytaniem zębów, gdyż w takiej sytuacji istnieje możliwość wykonania nocnej szyny relaksacyjnej, aby zapobiec niekontrolowanemu uszkodzeniom licówek;

• pacjent musi eliminować jakiekolwiek pojawiające się w czasie para funkcje (zgrzytanie zębami, bruksizm, obgryzanie paznokci, nagryzanie na twarde przedmioty), gdyż grozi to uszkodzeniem licówek;

• pacjent zobowiązany jest do kontroli licówek kompozytowych (raz na pół roku) wraz z kontrolą stanu i jakości higieny jego jamy ustnej;

• w razie nie stosowania się do powyższych zaleceń (badaniem klinicznym potwierdzony zły stan higieny jamy ustnej, uszkodzenia licówek spowodowane nie stosowaniem się do powyższych zaleceń), lekarz nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek uszkodzenia wykonanych prac estetycznych, a konsekwencje finansowe ponosi pacjent.