Patofizjologia 2014

1. Kiedy nie objawia się sinica – w anemii

2. Co nie jest bezpośrednim powikłaniem nadcisnienia tętniczego – (do wyboru dusznica bolesna, zaburzenia erekcji.., wzrost cisnienia w tetnicy plucnej)

3. Które z poniższych różnicuje czerwienice pierwotna od wtórnej (różnice w stężeniu EPO- wyższe w pierwotnej, niższe we wtórnej)

4. Jakiej przestrzeni dotyczy odwodnienie/przewodnienie-miedzykomorkowej

5. W spirometrii fev1-60%, Fvc-100%-co można wykluczyc (obturacje, restrykcje, obturacje i restrykcje)

6. C3a,C5a- dlaczego są anafilatoksynami ( do wyboru – czynnik chemotaktyczny neutrofilii, opsonizuja bakterie) aktywacja leukocytów, głównie granulocytów obojętnochłonnych oraz wyzwalaniu znacznych ilości cytokin

7. Który składnik dopełniacza jest opsoniną-C3b

8. Co nie jest najczestsza przyczyna nadciśnienia płucnego

9. Dopasować spiaczki ketonowa, hiperglikemiczna do rodzaju cukrzycy

10. Jaki mechanizm zapewnia zwiekszenie rzutu serca po zawale lewej komory- zwiększenie preload

11. W jakiej sytuacji może nastapic obrzek mozgu- przewodnienie hipotoniczne

12. Który z czynnikow nie

13. Odróżnic niedoczynność nadnerczy wtórną od pierwotnej- we wtornej nie ma andmiernej pigmentacji i normalny poziom aldosteronu

14. Cos z objawami hiperkaliemii w EKG

15. Która cytokina wydzielna przez adipocyty nie zwieksza insulinoporonosci- adiponektyna?

16. Co to platypnoea- poprawa jak się lezy

17. Obrzęk śluzowaty – w niedoczynności tarczycy

18. Luka anionowa bez zmian- nerkowe kwasice cewkowe

19. Izlowona luka anionowa- polaczenie kwasicy i zasadowicy metabolicznej

20. Podwyższony Htc i zmniejszona obj. Krwinki – kiedy wystepuje – odwodnienie hipertoniczne

21. Podwyższony Htc i niezmieniona obj. Krwinki – odwodnienie izotoniczne

22. Proba valsalvy- w jaki sposób zmniejszy częstoskurcz nadkomorowy- kombinacje zahamuje/pobudzi układ współczulny/przywspółczulny – podobno POBUDZA przywspółczulny

23. Co powoduje plamy starcze- skazy naczyniowe

24. Co spowoduje nadmierne picie piwa na meczu ;-)? – przewdonienie hipotoniczne?

25. Było EKG z jednym odprowadzeniem- i trzeba było napisac skad pobudzenie ekotopowe

26. CO w chorobie zollingera ellissona pobudza wydzielanie soku żołądkowego – nadmierne wydzielanie gastryny

27. Perforacja wrzodu- nie wystpeuje powietrze pod prawa kopula(PODBNO źle)

28. Co jest nieprawdziwe we wstrząsie kardiogennym-

29. Jaki mediator anoreksygeniczny przez jadro lukowate- a-MSH?

30. Anorexia nervosa – marazm

31. Mezczyzna 50 lat, prawidłowe odżywienie, co jest przyczyna anemii- krwawienie z przewodu pokarmowego

32. Co powoduje oddychanie tlenem atm, na duzej wysokości – normoksemia, hipokapnia, prawidlowa roznica pech-tetniczkowa

33. Najczestsza arytmia u dorosłych – migotanie przedsionkow

34. Pobudzenie ekotopowe w komorze spowoduje- do wyboru wydłużenie qrs, skrocenieqrs, bradykardia, bradyarytmia ?

35. Co wyklucza nadczynność tarczycy- wzrost masy ciala

36. Jest wynik wentylacji pęcherzykowej, częstość oddechow i stiwerdzic czy hipo czy hiperwentylacja

37. Fenotyp anoreksji – marazm

38. Wydłużenie odstępu QT- czym się skonczy- ryzyko częstoskurczu komorowego

39. Znowu z krwawiącym zebem, znowu z opsonina c3b, znowu ziarniniakowatosc- niedobor oksydazy NADH( BRAK PRODUKCJI ROS), znowu marazm-anorexia nervosa

40. Jaki hormon nie bierze udzial w reakcji stresowej(wazopresyna-źle)-insulina

41. Niedobor Wit. B12- anemia makrocytarna

42. Teoria leptynoporonosci- brak reakcji podwzgorza na zwiekszone wydzielanie leptyny przez adipocyty

43. Klątwa ondyny- czego nie można zrobic- nie czuje się duszności mimo zatrzymania wdechu

44. Pierwotne nadciśnienie plucne, co jest przyczyna? Rozrost meisniowki tetnic pod wpływem zahamowania apoptozy

45. Jak się zmieni mocz i jego osmolalnosc świadczące o uszkodzeniu nerek w skutek przednerkowej niewydolności-poliuria hipoosmolarnosc ??

46. Perforacja wrzodu- czego nie będzie - powietrze pod prawa kopula (PODOBNO BĘDZIE), blumberga-będzie, zniesienie stlumienie- będzie ?? NIE BĘDZIE FUSOWATYCH WYMIOTOW

47. Co to achalazja- rozdecie rpzelyku na skutek braku motoryki i zwężenia zwieracza przelyku

48. Objawy achalazji- dysfagia

49. Co to kwashiorkor- niedobor jakościowy- bialka

50. Pacjent Po2-76mmHg pCO2- 54mmHg, roznica pęcherzykowo-wlsoniczkowa = 8mmHg – hipowentylacja otylych

51. Dwoch pacjenow, Vt-1l RR-22, drugi pacjent Vt0,3l RR-6, w peirwsyzm nie da się stiwerdzic, a w drugim hipo

52. Droga w poalczneiu z bakteria – alternatywna

53. W rdzeniu endogenny mediator przeciwbolowy-subst.P – zle; morfina-zle; kwas glutaminowy? Podobno NO

54. EKG- częstoskurcz komorowy

55. Jeżeli cos nazywamy nadkomorowym to skad pochodzi – powyżej rozgałężenia peczka hisa

56. Pobudzenie ekotopowe z komory – poszerzone QRS, pelna przerwa kompensacyjna

57. Co nei spowoduje obturacji oskrzeli – wysięk

58. Asthma Cardiale- zwęzenie naczyn wiencowych ?

59. WYstepuje krwawienie u mezczyzyn i do stawow – co to jest Hemofilai A I B

60. Ryzyko miażdżycy – wzrost skurczowego lub rozkurczowego

61. Na wys. 5000m skurcz tetnic i wzrost cisnienia w tetnicy płucnej

62. Co nie jest objawem przy dyspepsji- biegunki?

63. Niewydolnosc krazenia- człowiek lezy- obrzek w czesci krzyzowej

64. Co nie pogarsza niewydolności - sen głęboki

65. Stoimy, gdzie anjwieksze PAO2- MOŻLIWE szczyty płuc

66. Niewydolność krazenie, czemu poprawia się w nocy- bo spadek metabalizmu

67. Hipowolemia w czym nie występuje – nadczynność przytarczyc

68. Cukrzyca typu I – spaiczka ketonowa i hipoglikemiczna, cukrzyca typu II- spiaczka hipo i hiperglikemiczna

69. Blok jakich receptorów nie powoduje duszności- baroreceptory

70. AspAT i AlaT- czy jest czuly czy swoisty dla uszkodzenia hepatocytow ( czuly ale nieswoiste)

71. Duszność – bardzo czula, ale Malo swoista

72. Który czynnik nie jest czynnikiem ryzyka dla OBS- guz chromochlonny

73. Duszność u pijanego który wymitoowal- zachłystowe zapalenie pluc

74. Bialko ostrej fazy, które powoduje wzrost OB. – fibrynogen

75. Które gowno nie jest odpowiedzia immunologiczna wrodzona(nieswoista)- de granulacja kom. Tucznych pod wpływem przelaczenia IgE

76. Co jest spowodowane niedoborem B12, ale nie jest spowodowane niedoborem kwasu foliowego – parestezje

77. Co nie spowoduje skaza mikroangiopatyczna – możliwe ze guz chromochłonny nadnerczy?(na pewno nie trombocytopenia maloplytkowa)

78. Uszkodzenie blony podstawnej w nerkach jakie daje inne pozanerkowe objawy – krwioplucie

79. Co nie jest charakterystyczne dla zespolu nefrytycznego – hipoalbuminemia

80. Który hormon zmienia osmolalnosc osocza- wazopresyna

81. Nadprodukcja wazopresyny powoduje – rozne kombinacje z hipowolemia ANP, aldosteronem

82. Zaburzenia przednerkowe powoduja – wzrost retencji sodu(Malo sodu w moczu) i niska osmolarnosc moczu

83. Co prowadzi do przerostu koncentrycznego lewej komory- zwężenie zastawki aortalnej

84. Jaka cytokine wydzielaja adipocyty, która dziala na insulinoopornosc – adiponektyna

85. Jakie jest pH krwi – lekko zasadowe , lekko kwasowe, neutralna

86. Jak różnicować obrzek pluc kardiogenny od niekardiogennego-?- cisnienie w tetnicy plucnej

87. Za co odpowiada dodatkowy polaczenie miedzy P-K – fale delta i AVRT

88. Był obrazek droga szybka i droga wolna-i wybrac w wezle AV

89. Hemofilia – wydluza się APTT

90. Gdzie maleje DLCO- rozedma

91. Anasacra- obrzeki uogólnione

92. Co nie wystepuje w zoltaczce noworodkow- obturacja drog zewnatrzwatrobowych

93. Co wpływa na tętniczkę odprowadzajaca- ATII doprowadzajaca –katecholaminy

94. Co ocenia spirometria- choroby restrykcyjne.obturacyjna

95. Jak ocenic wymiane gazowoa- wystarczy PA02 i Paco2

96. Na osmolarnosc wpływają RAA i ECF-

97. Co nie jest bezpośrednim powiklaniem naczyniowym nadciśnienia tetniczego ( dusznica – ŹLE!!,)

98. Co to jest jak jest wzrost TSH i spadek T4 – niedoczynność pierwotna(podobno zle)- WTÓRNA

99. Jakie zaburzenia nie wpływają na hipowolemie – niedoczynnosc przytarczyc –ŻLE

100. Jeżeli jest ekotopowy z komoroy- poszerzony qrs

101. Choroba von willenbranda – upośledzone wewnetrzna i adhezja

102. TTP- wykrzepanie wewnatrznaczyniowe- było zle

103. Splenomegalia i zoltaczka i kamica zolciowa co wtedy będzie – sferocytoza\

104. Co wzmaga uczucie glodu- grelina

105. Wzrost cisnienia – najpierw przerost koncentryczny, potem rozstrzen

106. Co wywoluje e.coli- zespol hemolityczno mocznicowy

107. Jak stwierdzic izolowana hipowentylacje- prawidlowa roznica pęcherzykowo-wlosniczkowa

108. Powiklania akromegalii- wszystko procz syntezy trojglicerydow w adipocytach

109. Nie powoduje OBS- guz chromochłonny nadnerczy

110. EKG-migotanie przedsionkow

111. EKG NSTEMI- dodatni prad uszkodzenia

112. OBS- min.5 bezdechow na godzine efektywnego snu

113. Co przy obecności wola obojętnego trzeba wykluczyc z diety-KAPUSTE

114. EKG- pelna kompensacja i poszerzony QRS

115. Co to jest objaw ostrego brzucha, obecność plynu w pozycji poziomej – celiakia- źle, chyba niedroznosc

116. TPP-

117. Jakie bialko zmniejsza stezenie w zapaleniu- transferryna/albuminy

118. Które przenosniki Fe gromadza żelazo wewnątrz komorkowo – ferrytyna i hepcydyna- źle; podobno ferrytyna i hoosyderyna

119. Jaka jest normokardia -60-100

120. Kiedy stwierdza się niemiarowość pracy serca RR>160ms

121. Co odroznia restrykcje od obturacji Fev1/FVC

122. Co odroznia hemolize wewnatrznaczyniowa od zewnatrzanczyniowej (spadek haptoglobiny)

123. Który czynnik zapalny nie jest osoczowy – Il-1

124. Co jest najczestsza porzyczyna wtornego nadciśnienia płucnego – POChP

125. Co jest anjczesciej wystepuajcym zaburzeniem – kombinacje przewodnienie/odwidniee hiper i hip PODOBNO przewodnienie hipo i izotoniczne i odwodnienie hipertoniczne

126. Co nie jest możliwe – hipoosmotycznosc z hipernatremia

127. Co powoduje tylko i wyłącznie podwyższenie luki anionowej – kwasica i zasadowica metaboliczna???

128. Co nie spowoduje uwolnienia insuliny – otwarcie kanałów potasowych

129. Czego nie powoduje insulina- zwiekszenia lipolizy w adipocytach

130. Pacjent z rozstępami i otyly – z. Cushinga

131. W chorobie niedokrwiennej serca 1 objawem może buxc zawal a nie dusznica czym to jest spowodowane- 70% zablokowanie naczyn wiencowych przez blaszke miazdzycowa, dusznica powuyzej 75%

132. co charakteryzuje krazenie hiperdynamiczne przy przetoce tetniczo zylnejlub tyreotoksykozie - na pewno nie zwiekszenie obu cisnien

133. Izolowane nadciśnienie – 155/85

134. Konflikt serologiczny ( matka Rh-, a pierwsze i drugie dziecko Rh+ - drugie ginie)

135. Co może być w odmiedniczkowym zapaleniu nerek w przeciwieństwie do zapalenie pęcherza moczowego- waleczki bialokrwinkowe

136. Przeciwciała przeciw blonie podstawnej wywołują krwioplucie(kompleks immunologiczny)

137. Jaki jest pot w mukowiscydozie- slony, a sluz gesty i lepki

138. Czym jest spowodowane nadmierna gęstość wydzieliny w gruczołach zewnatrzywdzielniczych w mukowiscydozie – wchalanienie Na

139. Prolaktynoma- brak miesiaczki , nadmierny mlekotok

140. D-dimery- bardzo czule(jeżeli w normie to brak choroby)

141. W stanie zapalnym- zmniejszona synteza albumin

142. Zator ktorej tetnicy – niedokrwienie 1.3 tylnej przegrody- Zator prawej

143. Co się dzieje przy wzroście aktywności układu wspolczolnego- zle było NA poprzez B1 powoduje spadek reniny

144. Dlaczego serce niedokrwione w częstoskurczu- bo ktorka przerwa iwieksze zapotrzebowanie metaboliczne

145. A-gliadyna w celakialki wywoluje rekacje(zanik blony kosmkow)

146. Niedobor Wit. K – II,VII czynnik krzepniecia

147. Co jest najczestsza przyczyna nadciśnienie wtornego- chyba zwężenie t. nerkowych

148. Do czego przyelgaja leukocyty- selektywny integryny

149. Serce plucne- POChP

150. Choroba ziarniniakowi przez co nie jest wywolana ?

151. Czego nie powoduje serce płucne-

152. Aktywacja dopełniacza przez blone bakterii- alternatywna

153. Co to jest achalazja – zaburzenie motoryki

154. Czym jest spowodowany wol obojętny – kompensacyjny niedobor jodu

155. Gdzie nie wystapi hiperglikemia –

156. Pseudohiperkaliemia- do wyboru rozpad kom. Nowotworowych po udnamy leczeniu, rozpad miesni,

technika pobierania krwi, stany kliniczne związane z wysoką leukocytozą, trombocytozą, zmianami morfologicznymi krwinek czerwonych,

hemoliza endo- i egzogenna

odwrotna pseudohiperkaliemia, kiedy poziom potasu jest prawidłowy w surowicy, natomiast podwyższony w osoczu heparynowym, co jest najprawdopodobniej wynikiem interakcji heparyny z błonami komórkowymi krwinek

157. Kernicterus-biliribina wolna dobrze

158. Wstrzas neurogenny- A-1?

159. RR-500ms wiec HR=? 120

160. Z helem – LITR

161. Które z podanych schorzen jest najrzadziej istotnym powiklaniem (do wyboru bigeminia, trigeminia, APC, VPC)

162. Mamy pacjenta z zabiegiem na P stawie biodrowym, obrzek w dolnej konczynie i było mu duszno – powiklanie- zator t. płucnej

163. Przy jakiej się nie zmniejsza DLCO – astma

164. Jaki jest mechanizm nadciśnienia nerkowo pochodnego- ?

165. Usuniecie jednej nerki co się stanie- druga przerośnie

166. Który narzad transportuje glukoze niezależnie od insuliny MOZG

167. Który hormon jest produkowany przez podwzgórze i trzustke- somatostatyna

168. Co jest powodem zwiekszenia wydzielanie RAA

169. Fałszywe o luce anionowej- wynika z roznic wszystkich stezen jonow

170. Co roznicuje obrzek kardiogenny i niekardiogenny –

171. Który kanal dotyczy mukowiscydozy-chlorkowy

172. Otwarta glosnia i zwiotczale miesnie i jakiejs to będzie dotyczylo obj. Odechowe-chyba FRC

173. Test obciążenia insuliny po 2h 150 – uposlodzony metabolizm

174. Kobieta w 2 pol. Cyklu, tmp w ustach - 37,9C

175. Ból przenoszony pęcherzyka- prawe ramie

176. Odwodnienie hipertoniczne- jak się zmienia ICF i ECF

177. Który hormon na osmolalnosc –wazopresyna

178. Powiklania spiaczki ketonowej-

179. Falszywe stwierdzenie na temat EKG w hiperkaliemi-

180. Dusznica bolesna- obniżenie ST i odwrotne T

181. Jeżeli odprowadzeniem izoelektrycznym jest odprowadzenie I to gdzie przebiega oś serca(-90 do 90)

182. Obrzek kardiogenny- wzrost P w zylach płucnych

183. Zakrzepica dotyczy TYLKO zyl i tetnic

184. Co nie wystepuje we wstrząsie akrdiogennym- zwężenie naczyn

185. Która część płuc jest najleiej wentylowana w pozycji stojące: nie sama szczytowa!!!!

186. Hemofilia: najbardziej typowe wydłużenie APPT.

187. E. Coli jakaś wywołuje zespół hemolityczno-mocznicowy

188. Pień lewej t. wieńcowej zawał ściany bocznej, przedniej i przegrody jednocześnie

189. Konsekwencją hormonalną hipowolemii jest zasadowica metaboliczna.

190. Indeks sercowy w jakim wstrząsie rośnie, a w jakim maleje.

191. Plamica małopłytkowa- nie zmienia się fibrynogen.

192. Co jest pierwotną przyczyną mukowiscydozy w ukł oddechowym- zagęszczony śluz

193. Mechanizm hipertonicznego potu w mukowiscydozie: za duże zwrotne wchłanianie sodu.

194. Anorektyczne działanie w jądrze łukowatym podwzgórza wywołuje: NIE peptyd Y

195. Załamek Q w odprowadzeniu pierwszym jest przeciwnie skierowany do polaryzacji i odpowiada depolaryzacji przegrody.

196. Achalazja

197. Pokarmowy- zespół Elissona…(…) i co powoduje

198. Objętość powietrza wdychanego cztery litry w którym jest hel o stężeniu 10% w wydychanym jest 8% jaka jest zalegająca? ODP. pól litra

199. jaki czynnik układu dopełniacza to opsonina? Białko C-reaktywne???

200. Rysunek co przedstawia- między P-K NIE. ODP: droga nawrotna w węźle

201. Silny lewogram < -30stopni izolowany ????

202. kiedy jest izolowana hipoksemia przy hipowentylacji?

203. 5000m w górach co z tętniczkami płucnymi? Skurcz tętniczek i wzrost ciśnienia w tętnicy płucnej.

204. obrzęk śluzakowaty- niedoczynność tarczycy.

205. migotanie przedsionków, spada preload

206. Katecholaminy na doprowadzającą tętniczkę, a angiotensyna II na odprowadzającą, było dokładne pytanie co działa na którą tętniczkę.

207. Czas protrombinowy whatever

208. Selektyny i Integryny odpowiedzialne za przyleganie leukocytów.

209. Co powoduje chorobę ODP: spadek NADPH oksydazy

210. 50 letni pacjent, z czym wiążemy niedobór żelaza? Była np. krwawienie do przewodu pokarmowego. NIE: zapalenie błony śluzowej żołądka.

211. Najczęstsza przyczyna wola tarczycowego- zwiększone TSH

212. TSH testem przesiewowym 

213. RPGN= zespół nerczycowy z azotemią

214. wyrywamy zęba i krwawi- skaza osoczowa

215. Z niedoborem którego czynnika związane złe działanie heparyny? Antytrombina III

216. Z czym związana plamica zakrzepowa małopłytkowa-degradowanie vWF.

217. RKZ- PaCO2 i pH, gazometria jeszcze PO2

218. Niewydolność oddechowa najlepiej opisana tym, że za mało tlenu dla organizmu.

219. co powoduje dyzenterię- Shigella

220. Reninowa aktywność osocza przy nadciśnieniu może być w normie, za duża i za mała

221. Hipoaldosteronizm – luka anionowa będzie prawidłowa.

222. Zespół serca płucnego co nie jest charakterystyczne? Obrzęk płuc, bo on przy lewej komorze, a serce płucne spowodowane jest chorobą LK.

223.

224.

225. temperatura dobowe zmiany u obu płci, a miesięczne u kobiet

226. Hipokaliemia – QRS nie powinien być poszerzony, JEST w hiperkaliemii poszerzny.

227. Ci co mają refluks to mają przepuklinę, ci co mają przepuklinę nie muszą mieć refleksu.

228. Jaka nieprawidłowość da najmniejszy wpływ na przepływ wieńcowy, blok I stopnia i HR=100

229. Wydłużenie PR i wypadanie QRS to Blok II, Mobitz I.

230. Wtórna niedoczynność kory nadnerczy, nie ma hiperpigmentacji i jest aldosteron.

231. hormon wspólny podwzgórza i trzustki – Somatostatyna

232. Zespół metaboliczny to uwarunkowania (zespół objawów) prowadzące do cukrzycy II i miażdżycy.

233. Bezdech musi trwać przynajmniej 10sekund

234. Neurony anoreksygenne wydzielają alfa-MSH

235. Jaki podobny fenotyp do anoreksji- marazm.

236. Dobierz osmolalność i osmolarność, wazopresyna, ANP, RAA.

237. Nie może być hipotonicznej hipernatremii.

238.

239.

240. izolowane nadciśnienie skurczowe co nie powoduje? Zwężenie tętnicy nerkowej.

241. FEV1 i FVC, od czego to zależy? Czy zależy od sprężystości płuc, klatki?

242. Otwarta głośnia, i zwiotczałe mięśnie klatki, podobno FRC.

243. Modulowanie neurogenne bólu, myśl o iniekcji nasila?powoduje ból?

244.

245.

246. Co się dzieje przy niedoborze witaminy D? PTH rośnie, niska kalcemia i niski też poziom fosforanów.

247. Przewodnienie hipotoniczne – obrzęk mózgu

248. Jakie będą skutki plamicy małopłytkowej? – wykrzepiania wewnątrznaczyniowe

249. różnica pęcherzykowo-włośniczkowa w górach jest okiej, ale hipoksemia z normokapnia

250. Zaznacz FAŁSYWE: mikroadenoma nie wywoła efektu masy

251. IL-1 nie jest z osocza

252. poszerzony QRS co oznacza?

253. co jest charakterystyczne dla hipokaliemii, niższy T i wydłużony QT????

254. Toksyna w lodach, gronkowca!

255. Zatrucie toksyną E.Coli jakiś typ powoduje zespół hemolityczno- mocznicowy.

256. Zablokowanie krążenia wrotnego nie powoduje: żółtaczki

257. Nie ma obrzęku płuc w zespole serca płucnego

258. Zawał bocznej, przedniej i przegrody, lewa wieńcowa.

259. We wstrząsie kardiogennym nie ma spadku oporów naczyniowych, jest w anafilaksji i neurogennym.

260. Jeśli płuca są napełnione do FRC to siły płuc i klatki się równowazą.

261. ICV, MCV jest const. to izotoniczne.

262. Plamica małopłytkowa, nie zmienia się fibrynogen.

263. Izolowana luka anionowa, połączyć z kwasiacami, zasadowicami..

264. w I odprowadzeniu załamek jest izoelektryczny, i jak oś serca- 90 czy -90 stopni.

265. załamek Q w odprowadzeniu I jest przeciwnie do polaryzacji i odpowiada depolaryzacji przegrody.

266. Koncentryczny przerost LK jest spowodowany, zwężenie zastawki aortalnej.

267. Przewlekłe nadciśnienie wpierw spowoduje przerost LK a potem rozstrzeń.

268. Nie będzie konsekwencją nadmiernego wydzielania wazopresyny : nadmierne wydzielanie aldosteronu i hipertonia

269. Co jest najrzadszym istotnie klinicznym powikłaniem jeśli chodzi o komory: na pewnie nie Częstoskurcz

270. zespół anemii hemolitycznej mikroangiopatycznej, kiedy jej nie ma. Jest przy DICu, przy przełomie nadciśnieniowym jej nie ma. Może jej nie ma w plamicy Shenleina Henoha

271. Przy spokojnym wydechu pomaga nam sprężystość klatki piersiowej.

272. Izolowane zwiększenie luki anionowej: kwasica i zasadowica metaboliczna jednocześnie. pH w normie.

273. Co nie predysponuje do OBS, nadczynność nadnerczy???? Niedczynność tarczycy- może być przerost.

274. Co daje terapia UV? Nie ma oczywiście zwężenia dróg żółciowych, UV zwiększa rozpuszczalność

275. co nie jest bezpośrednim naczyniowym powikłaniem naczyniowym- obrzęk płuc.

276. co wyklucza prawidłowe VC? restrykcje

277. Hydrothorax= przesięk i wysięk

278. Nie powoduje obturacji płyn w pęcherzykach płucnych

279. Rozedma to jedyna choroba obturacyjna która nie obniża DLCO, a w astmie jest ok.

280. Nadmiar wazopresyny to mam ANP nadmiar i przez to jest hipotonia.

281. Hiperkalcemia, ziarniniaki nadmiernie syntetyzują witaminę D.

282. Parestezje to char. objaw dla niedoboru B12

283. Celiakia za zniszczenie powierzchni enterocytów odpowiadają limfocyty T śluzówkowe

284. Ostry zespół serca płucnego najczęstszy powód to zator płucny

285. Wykres, wzrost preload, ale spadek rzutu- wstrząs kardiogenny

286. Patologiczny QS, blizna pozawałowa jest nieaktywna elektrycznie i widoczny jest zapis z przeciwległej ściany

287. wybierz nieprawidłowe. --> Przez beta-1 w nerkach spadek wydzielania reniny.

288. Platypnea, chce się położyć

289. w zatruciu tlenkiem węgla nie będzie hipoksemii

290. Splenomegalia, kamica żółciowa, kwasica, powoduje anemię pozanaczyniową? Sferocytoza

291. P-ciała p-ciwko błonie podstawnej – krwioplucie wystąpi także.

292. choroba vWF, APTT, czas krzepnięcia i krwawienia się wydłuża

293. zespół Zollingera-Elissona- gastryna pobudza do produkcji HCl.

294. Kwasica ketonowa- DMI, bezwzględny brak insuliny.

295. Hipowolemia nie wystąpi w przebiegu choroby.

296. Blaszka miażdżycowa ryzyko rośnie w nadciśnieniu na pewno skurczowym, ale zdaje się, że też rozkurczowym.

297. Zespół RPGN to jest zespół nerczycowy z azotemią

298. Rysunek- częstoskurcz powodowany przez pęczek Kenta i jaki to jest czestkurcz.

299. Migotanie pryedsionkw cyz powoduje wyrost preload cyz afterload.

300. Tarcyzca zdania p-f wole czy jest w nadczynności i czy testem przesiewowym jest TSH,

301. Który blok najmniej wpływa na przepływ wieńcowy (blok 1 st z 100)

302. Zespół ziarniniakowy- co go powoduje, spadek NADPH-oksydazy przez granulocyty.

303. Krzepnięcie- dużo pytań

304. Przyleganie leukocytów- integrny i selektyny?

305. TPP i czego nie będzie do czego nie dojdzie? Nie spadnie poziom fibrynogenu.

306. Przewlekła niewydolność nerek i dlaczego hiperwentylacja.

307. Wydłużenie odc PQ aż do wypadania QRS- blok 2 st typ 1.

308. Gazometria- pH, PCO2, PO2.

309. RKZ- Pco2 i pH

310. Zespół metabliczny do czego predysponuje- cukrzyca i miażdzyca.

311. Zespół serca płucnego- czego nie ma jakich objawów.

312. Luka anionowa, przy której kwasicy jest OK (hipoaldosteronizm,).

313. Wstrząs- 2-3 pytania. Co będzie jakie cechy wstrząsu?

314. Endokrynologia- co jest wydz. przez podwzgórze i przez wyspy trzustki (że i tu i tu)- somatostatyna.

315. Niewydolność oddechowa- za mało tlenu w stosunku do zapotrzebowania.

316. Wyrwanie zęba- skaza osoczowa najpierw przestaje krwaić, a potem na nowo zaczyna.

317. Hemofilia- odp prawidłowa, że wzrośnie czas APTT.

318. Dezynteria, jaka bakteria powoduje Shigella.

319. Antytrombina III to z jej zaburzeniem związane jest działanie heparyny.

320. Reninowa aktywność osocza w przebiegu nadciśnienia jest: niska, prawidłowa (najczęściej), wysoka.

321. Jaki objaw nie jest charaktetzstzczny dla serca płucnego: obrzęk płuc.

322. Czego są wynikiem różne zespoły QRS w jednym EKG- ruchy oddechowe przepony.

323. W hipokaliemii nie jest charakterystyczny poszerzony zespół QRS.

324. Większość pacjentów z GERD ma przepuklinę, ale nie odwrtonie.

325. Co nie powoduje zwiększonego wydzielania wazoprezyny- alkohol.

326. Co to jest anasarca- uogólniony obrzek

327. Które z wymienionych nie jest nieswoistą odprnoscią org – łączenie z IgE

328. Pobudzenie których receptrorów nie powoduje duszności – warianty : receptory J, baro, chemo, mechano klatki, metabo w mięśniach

329. Co nie powoduje moczówki nerkowej – mutacja akwaporyny, uszkodzenie kłeuszka, uszkodzenie przez toksyny kanalików, (?)

330. Obrzęk zastoinowy – nie jest zniszczony śródbłonek

331. Powstawanie miażdzyczy – patomechanizm – odklądanie cholersterolu, teoria zapalna, stwardzienie tętnic po podawaniu roztworu wapnia

332. Odma jednopłucna czy spowoduje: obturację, restrykcje płucną restrykcję pozapłucną zaburzenie mieszanie restrykcyjno - obturacyjne źle,

333. Współczynik 0,8 - w obturacji stosunek jest mniejszy niż 0,8.

334. Wzrost ilości retikulocytów we krwi jest spowodowany – hemolizą aplazja szpiku źle.

335. Dodatkowa droga przewodzenia: (tutaj trzeba uściślić pytanie)- ortodromowo, przez świeżą drogę, - przez dodatkowe połączenia, - antydromowo przez pęczek, zespół nawrotny, rytm nawrotny przedsionkowo - komorowy, (Przy przedsionkowo - komorowym rytmie nawrotnym wchodzi dodatkowa droga przewodzenia, jest ortodromowe przewodzenie przez węzeł przedsionkowo komorowy i antydromowo przez dodatkowe połączenie)

336. FEV1 60%, FVC 100% wartości należnej - jaką można wykluczyć chorobę / zaburzenie.- restrykcyjną

337. Pacjent z przewlekłą niewydolnością nerek i ma hipowentylację i co jest przyczyną: chodziło o kwasicę metaboliczną.

338. Jakie badanie najlepiej pokazuje związek przyczynowo - skutkowy: - kohortowe, - przekrojowe, - interwencyjne,- retrospektywne

339. Jak testujesz skucztenosc przy testowaniu nowego leku - jakieś badanie korelacyjne: źle.

340. Co nie jest czynnikiem bźźźźźźźźź bezdechu sennego - guz chromatochłonny nadnercza, - nie akromegalia, - nie przerost migdałków.

341. Jakie zaburzenie rytmu wywołuje najrzadziej powoduje poważne patologie: - dodatkowe pobudzenie nadkomorowe

342. Która choroba jest związana z ACTH – Cushinga

343. Najczęstsza przyczyna niedoczynności tarczycy - badanie przesiewowe, badanie TSH

344. Bradykardia z węzła przedsionkowo - komorowego, jaki QRS szeroki czy wąski. - wąski.

345. . Pacjent otyły, ostatnio przytył, ma rozstępy na szyi i karku i jaka diagnoza: - zespół Cushinga- nadczynność tarczycy - i jeszcze 3 z rozstępy

346. Co działa FEV1 i przy wydechu- sprężystość klatki. i sprężystość płuc i mięśnie wydechowe

347. Płuco wstrząsowe to nie to samo niekardiogenny obrzęk płuc

348. Blok III stopnia - skomplikowane,

349. B12 i kwas foliowy podobne efekty, a co same B12 - parastezja

350. Uszkodzenia hepatocytu nie spowoduje: wzrost stężenia mocznika we krwi

351. Selektyny i integryny, co powoduje adhezje limfocytów

352. Hipercholesterolemia, złogi - złogi wapniowo bilirubinowe - hemoliza

353. Marazm od kwashiorkoru co odróżnia:- obrzęki - źle- zmniejszony katabolizm białek - dobrze,

354. EKG z częstoskurczem - nie czestoskurcz komorowy

355. Mechanizm powstawania biegunki przy cholerze CFTR - jak przy mukowiscydozie.

356. Długości QRSów przy bradykardii i przy częstoskurczu AV - pytanie popierdolone, wszystko pomieszane bradykardia z krótkim QRSem,

357. Kwashiorkor czym jest spowodowany - niedoborem białek.

358. Wskaźniki do rozróżnienia równowagi kwasowo - zasadowej:- prężność tlenu, dwutlenku węgla i pH - w giełdzie błąd, (do gazometrii wszystko)- tylko CO2 i pH - dobrze

359. Hipertermia złośliwa - co jej nie powoduje: - drżenie mięśni, - genetyczne uwarunkowania, - napływ K+

360. EKG: V4 obniżony odcinek ST, odpowiedź że jest to obniżenie odcinka ST z dodatnim prądem uszkodzenia, NSTEMI – dobra

361. Co odróżnia wstrząs kardiogenny od niekardgiogennego

362. Obrzek płuc kardiogenny i niekardiogenny czym się różni

363. Pobudliwość komorowa

364. Jak podamy dobutamine to co się stanie: (działa inotropowo dodatnio)- liczba skurczów serca - nieprawda - zmniejszy preload, - zwiększy preload, - pozostaną identyczne, - zwiększy się rzut serca wraz ze wzrostem preload

365. Dlaczego nadciśnienie występuje przy zwężeniu tętnicy nerkowej: renina.

366. . Przy niewydolności serca rozwija się hipoperfuzja (jaki mechanizm rekompensacyjny): zmniejszenie wydzielania AMP (źle)

367. Endogenne pirogeny które są: - endotoksyna. - IL8- NO, - PGE - źle

368. Pacjent 50letni miał operację na staw biodrowy, w nocy dostał duszności i obrzęku jednej nogi (operowanej) i wystąpiła sinica - dlaczego zatorowość płucna

369. Co predysponuje zespół wewnątrznaczyniowego wykrzepiania: to że D-dimery muszą wzrosnąć

370. Co nie występuje w nadciśnieniu złośliwym

371. Aktywacja czynnika przez bakterię: alternatywna droga.

372. PTH i wapn w osoczu podwyższony jest przyczyną pierwotnej nadczynności przytarczyc.

373. Co nie jest przyczyną nadciśnienia złośliwego, jakie są powikłania nadciśnienia złośliwego.

374. Nasjsilniejszy bodziec dla wydzielania wazopresyny.

375. Pobudzenia: nadkomorowe, podkomorowe, z pęczka Hissa, podział na odnogi, gdzie jest granica, kiedy mówi się o tych pobudzeniach

376. Tylna ściana lewej komory i tylna 1/3 przegrody międzykomorowej - co spowoduje ten zawał - zatkanie jakiej tętnicy.

377. Co podajemy doustnie pacjentom odnośnie biegunki: - sacharoza - glukoza - laktoza- skrobia

378. Co może byc powodem nadczynności nadnerczy ACTH-zależnej: - rak nadnerczy- gruczolak nadnerczy- zespół Cushinga- zwężenie tętnicy nerkowej.

379. Hamowanie ACTH lekiem na d. w Cushingu.

380. Wydłużony czas depolaryzacji komór jest kiedy: uszkodzenie odnogi pęczka Hissa

381. Pobudzenie z węzła przedsionkowo - komorowego: tachykardia, bradykardia, poszerzony czy wąski QRS.

382. Niedobór alfa 1 trypsyny - rozedma , powikłanie do oddechowego.

383. Co najlepiej opisuje postępującą z wiekiem arteriosklerozę: - skurcz tętniczek źle, - stwardnienie tętnic.

384. Stężenie wolnej bilirubiny.

385. Lody, toksyna gronkowca.

386. Nadczynność przytarczyc przy niewydolności nerek.

387. Co powoduje wyrzut wazopresyny. - odwodnienie hipotoniczne

388. .Leptynooporność: - zwiększenie wydzielanie przez adipocyty, - zmniejszona odpowiedź podwzgórza

389. Czym się zespół nerczycowy różni od zapalenia kłębuszków nerkowych- hipoalbuminemia i proteinuria - dobra.

390. Nadciśnienie złośliwe

391. Kamienie barwnikowe: czynni ryzyka

392. Anemia złośliwa: - nadkwasota- komórki okładzinowe nie produkują czynnika wewnętrznego.

393. Jak się zachowują hormony w hipowolemii?

394. Jaka jest przyczyna niewydolności nerek:- bakterie- zapalenie kłębuszków nerkowych,- nefrotoksyny

395. Pierwotna niedoczynność przytarczyc

396. Jak związki działają na tętniczki doprowadzającą i odprowadzającą: - katecholaminy na doprowadzającą, angiotensyna II na odprowadzającą. etc.

397. Linia izoelektryczna podniesiona: punkt A elektrokardiogram z zawału STEMI

398. . Który obrzęk nie jest obrzękiem z definicji: mózgu.

399. Z czym jest związany obrzęk śluzowaty: niedoczynnością tarczycy

400. Co nie powoduje hipowolemii? Parathormon i nadczynność przytarczyc pierwotna.

401. . W II odprowadzeniu zawał STEMI, który to jest punkt izoelektryczny.

402. . Perforacja:- można ją wykryć RTG - źle- jest najczęstszym powikłaniem wrzodu żołądka - źle- jest powietrze pod przeponą, - krwawienie jest najczęstsze

403. Policz jaka będzie maksymalna prężność w pęcherzykach: szczyt i podstawy płuc

404. Hemofilia A i B:- występuje tylko u mężczyzn, - wystepuje z nawrotem,- krwawienie do stawów.

405. Oddychanie zmierza do nieskończoności, prężność tlenu 760:- 713 źle- 150 dobrze.

406. Jakie jest pH przy kwasicy metabolicznej: lekko zasadowe, - neutralne,- lekko kwasowe,

407. Który z parametrów najlepiej mówi o niewydolności układu oddechowego? - prężność tlenu poniżej 80- hipoksja i hiperkapnia jest źle.

408. Najrzadsza przyczyna niewydolności mięśnia sercowego.

409. . EKG: czy to jest częstoskurcz (2), migotanie (2), częstoskurcz spowodowany zwrotnym przewodzeniem impulsu.

410. Co bezpośrednio nie skurcza naczyń krwionośnych : - wazopresyna, - noradrenalina, - endotelina, - renina, - angiotensyna II.

411. Nietolerancja / zaburzona tolerancja glukozy: po obciążeniu glukozą, 150 jest dobrą odpowiedzią

412. Czego nie spowoduje wysokie stężenie CO: hipoksji

413. Na czym polega leczenie w komorze hiperbarycznej: - zwiększenie rozpuszczenia tlenu w osoczu.

414. Jak zmienia się odcinek QRS przy pobudzeniu przedsionkowo - komorowym: tachykardia bradykardia, przy szerokim QRS, przy wąskim QRS.

415. Co może wywołać hipowolemię? - hipokalcemia (czemu hipokaliemia wystąpi przy hipowolemii) (?)

416. Jaka temperatura mierzona u kobiety na początku cyklu może być uznana za gorączkę w drugim etapie cyklu? 36.6, 37.2, 37.5, 37.9

417. Jakie jest najlepsze badanie badające niewydolność oddechową?- morfologia krwi

418. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka nie powoduje: - anemii mikrocytarnej- upośledzenia wydzielania HCl

419. . Na zwiększone wydzielanie HCl w zespole Zollingera ma wpływ gastryna.

420. Czy prawidłowe wskaźniki ASPAT i ALAT pozwalają na wykluczenie uszkodzenia hepatocytów?- wyklucza uszkodzenie hepatocytów, enzymy są nieswoiste.

421. C5a i C3a - dlaczego są anafilatoksynami, odpowiedzi: - zwężenie naczyń (źle)- pobudzają komórki tuczne- niszczy bakterie

422. Zgodny z prądem V2 - NSTEMI.

423. Niewydolność skurczowa serca jest wtedy, gdy: - frakcja wyrzutowa mniejsza niż 40%- poniżej 3l/min/m2- poniżej 5l / min- poniżej 50ml / skurcz

424. Nadciśnienie, co jest fałszywe: - w 90% nie da się stwierdzić przyczyny choroby, - nie trzeba go leczyć gdy nie występują bóle głowy

425. W jakim narządzie nie jest wymagana insulina do dokomórkowego transportu glukozy? - - mózgu

426. Pytanie o to jaki rodzaj bólu serca w dusznicy bolesnej nie jest zgłaszany przez pacjentów:- gniotący- piekący- kłujący (?)- przeszywający- ściskający

427. Co jest powodem wydłużenia zespołu QRS?- kompensacja prawidłowa, - kompensacja nieprawidłowa, przy zwiększonym czasie depolaryzcji kooroy, (?)

428. Pytanie o przetokę żyły i tętnicy - ciśnienie:- zarówno skurczowe, jak i rozkurczowe spadają- skurczowe i rozkurczowe wyrównują się

429. Jakie czynniki krzpnięcia krwi są związane witaminą K?:- II i V- IX i X

430. Przy chorobie wieńcowej pierwszym objawem może być zawał, brak objawów dusznicy bolesnej spowodowany jest:- stabilną blaszką miażdżycową zajmującą 95% światła naczynia- brakiem blaszek miażdżycowych w naczyniach wieńcowych- objawami od zajęcia 75% światła naczynia blaszką miażdżycową- objawami od zajęcia 50% światła naczynia blaszką miażdżycową- objawami od zajęcia 25% światła naczynia blaszką miażdżycową

431. Wydłużenie PQ na EKG jest spowodowane:- blokiem pierwszego stopnia AV - źle

432. Choroby przewlekłe są najczęściej spowodowane: predyspozycjami genetycznymi i czynnikami środowiskowymi

433. Pytanie polegające na zaznaczeniu właściwego schematu: dwie piramidki / trapezy / prostokąty - jedna opisująca wentylację, zaś druga perfuzję - OBA U SPIONIZOWANEGO CZŁOWIEKA. Im szerszy, tym dany wskaźnik jest większy w danym rejonie płuca. Odpowiedź prawidłowa: Oba to trapezy, z szerszą podstawą u dołu - wentylacja i perfuzja w płucach są największe przy podstawach u człowieka spionizowanego.

434. Niedobór 21-hydroksylazy w korze nadnerczy powoduje: PRZEROST kory nadnerczy, oraz BRAK ZMIAN w syntezie androgenów.

435. Przyczyna pierwotnego nadciśnienia płucnego, najbardziej prawdopodobna: - endotelina- apoptoza - prawidłowa.- nadmierny rozrost mięśniówki gładkiej, - zwiększone ciśnienie w tętniczy płucnej

436. Co nie powoduje hipowolemii: - pierwotna niedoczynność kory nadnerczy - źle- nadczynność tarczycy - źle - nadczynność przytarczyc - źle- moczówka prosta- nieleczona cukrzyca typu 2,

437. Bodźcem do wydzielania wazopresyny argininowej nie jest? - alkohol- ból

438. hipowolemia

439. Ektopowe wydzielanie - rak drobnokomórkowy w płucu, wazopresyna.

440. . Co nie jest objawem dyspepsji?- biegunka- odbijanie się- zgaga- łatwe nasycenie- nudności / wymioty

441. Co jest przykładem hiperalgezji?- odpowiedź prawidłowa z miejscem oparzonym (większy ból).

442. Co wpływa na osmolalność osocza, a co na jego objętość (ECF)?- osmolalność: wazopresyna, ECF: aldosteron, wazopresyna argininowa, ANF

443. Powikłanie nadciśnienia

444. Na pobudzenie układu współczulnego wpływa pobudzenie receptorów:

445. w nerkach jest receptor beta - 1, oprócz tego były różne kombinacje odpowiedzi alfa - 1, beta- 1, alfa - 2 i beta - 2 wraz z narządami, na pewno nerki, serce i możliwe że wątroba.

446. Co odróżnia przewlekłe zapalenie od ostrego zapalenia? - zwłóknienie - źle- coś z neutrofilami- martwica tkanek - prawdopodobnie dobrze

447. Co to jest anasarca- uogólniony obrze

448. Które z wymienionych nie jest nieswoistą odprnoscią org – łączenie z IgE

449. Pobudzenie których receptrorów nie powoduje duszności – warianty : receptory J, baro, chemo, mechano klatki, metabo w mięśniach

450. Co nie powoduje moczówki nerkowej – mutacja akwaporyny, uszkodzenie kłeuszka, uszkodzenie przez toksyny kanalików, (?)

451. Obrzęk zastoinowy – nie jest zniszczony śródbłonek

452. Powstawanie miażdzyczy – patomechanizm – odklądanie cholersterolu, teoria zapalna, stwardzienie tętnic po podawaniu roztworu wapnia