Pytania Świątkowskiego/Mansura (to co pytali, mówili na seminariach)
- rak wargi- od palenia papierosów (uraz termiczny)
- TNM dna jamy ustnej
- wzrost torbieli- torbiel jest hipertoniczna, przenikanie drogą osmozy-> powiększa się;
- różnice między mięsakami a rakami płaskonabłonkowymi:
Mięsaki- przerzuty drogą naczyń krwionośnych, szybciej przerzuty, bardziej złośliwe, częściej u młodych; leczenie skojarzone;
Raki płaskonabł.- przerzuty drogą chłonną, starsi>60 r.ż., leczenie chir., a potem ewentualnie skojarzone
- gdy torbiel >5mm- nie można już na głucho zamknąć ubytku (trzeba przeszczep kości)
- ropień m. żwacza w okolicy kąta żuchwy- można badać w USG, nie czuć chełbotania (bo napięcie mięśni)
- co to martwak
- nacięcie ropnia podżuchwowego- wzdłuż linii Langera (wg książki); pionowo w linii pośrodkowej (wg Mansura)
- ropień podokostnowy- przeciąć okostną
- w cherubizmie- V-kształtnie wysklepione podniebienie
- keratocysta- nowotwór łagodny
- do przyusznicy najczęściej przerzut uje czerniak
- ból Hortona
- allodynia, neuropraksja
- po krioaplikacji- uszkodzenie samych włókien nerwowych (nie osłonek)- możliwość regeneracji;
- gdy dojdzie do uszkodzenia osłonek- brak możliwości regeneracji nerwu
-rak dziąsła dolnego - zwykle wykrywamy gdy już nacieka żuchwę → konieczna resekcja części żuchwy ale ubytku kostnego NIE UZUPEŁNIAMY JEDNOCZASOWO bo jeśli trzeba będzie napromieniać to może powstać martwica kości i przeszczep kości może się nie przyjąć
-wymień rodzaje kostniwiaków
-leczenie promienicy
-leczenie zapalenia kości (że w komorach hiperbarycznych możemy leczyć)
-embolizacja to nie jest metoda zachowawcza leczenia naczyniaków (w Bartkowskim jest błąd)
-zespół Łucji Frey
-ropień przestrzeni przygardłowej nacinamy z wyboru ZEWNĄTRZUSTNIE
-jeśli jest torbiel i ząb można leczyć kanałowo albo wykonać resekcję wierzchołka to tak robimy, nawet jeśli jest to ząb wielokorzeniowy
-leukoplakia a grzybica - różnica: grzybica daje się zetrzeć gazą a leukoplakia nie
-ch. Pageta to inaczej choroba „za małego kapelusza”
-odbarczenie torbieli jest jedyną metodą stosowaną w torbielach zz mlecznych; aby nie uszkodzić zawiązków zz stałych nie usuwamy torbieli
-torbiel boczna szyi może powodować zaburzenia rytmu serca w wyniku ucisku na kłębek szyjny
-obowiązuje TNM postawiony przed leczeniem, nawet jeśli później się on zmieni w trakcie leczenia
-objaw Vincenta
-wycinków nie pobieramy z: czerniaka, zmian barwnikowych, naczyniaków ani z małych zmian
-do bad. Intra nie wkładamy wycinka do formaliny
-rana, która nie goi się 2 tygodnie mimo leczenia kwlifikuje się do weryfikacji histpat
-zespół Melkerssona-Rosenthala przebiega z powiększeniem wargi górnej
-rąbek Schwimmera
-do utrwalania preparatów histpat słuzy spirytus a nie formalina
-grubość igły do BAC: 0,6-0,8 mm, do biopsji gruboigłowej > 1,2mm
-rak wargi dolnej to zwykle ca spinocellulare (SCC), górnej - ca basocellulare (BCC)
-wermilektomia - profilaktyczne usunięcie całej granicy skóry i czerwieni wargowej
-powkłanie wycięcia n. dodatkowego (XI): opadanie barku
-operacja Comando
-najczęstszy nowotwór j ust to rak wargi dolnej, najczęstszy nowotwór j ust właściwej to rak języka i dna j ust
-zabieg Denkera - wytworzenie otworu w przedniej i przyśr ścianie zat szczęk aby wytworzyć odpływ dla wydzielny z zatoki
-szkliwiak złosliwy może być złośliwy pierwotnie lub wtórnie
-w ch. Pageta zanika śródkości kk płaskich
-resorpcja tkanki kostnej powoduje wzrost poziomu fosfatazy zasadowej
-nawet krótkie zastosowanie bisfosfonianów (stosowane w dysplazji włóknistej, ch. Pageta) jest p/wskazaniem do wszczepania implantów przez wiele lat
-ziarniniak Wegenera - ziarninę różni od innych obecność licznych, zapalnie zmienionych naczyń
-leczenie chir kamicy przewodowej: kamica przednia (do przedtrzonowców) - wyłuszczenie kamieni w zniecz miejsc.; kamica tylna (za przedtrzonowcami) - wyłuszczenie ale w zniecz. ogólnym bo współpraca z pacjentem jest trudna
-defekt (torbiel) Staffnego - resztki ślinianki po wew stronie kąta żuchwy
-pnuemoparotis - chory potrafi wdmuchnąć powietrze do śl przyusznej przez ujście jej przewodu wyprowadzającego
-keratocysty nie leczymy przez wyłuszczenie, tylko przez resekcję kości, bo jest to nowotwór a nie torbiel