Gdynia 19.01.2007r.
ZARZĄDZENIE
o powołaniu zespołu powypadkowego
Stosownie do treści zgłoszenia wypadku lekkiego indywidualnego
z dnia 19 stycznia 2007r., godz. 1255,
w którym został poszkodowany student:
Tomasz Kruk
Powołuję z dniem 22 stycznia 2007r. zespół powypadkowy w składzie:
Imię i nazwisko Teofil Wrona
Funkcja: st. specjalista ds. bhp
Imię i nazwisko Maryla Skowronek
Funkcja: Społeczny Inspektor Pracy
...................................................................................
(data i podpis pracodawcy)
..........................................
(pieczęć adresowa pracodawcy)
* niepotrzebne skreślić.
1