Leki stosowane w zaburzeniach krzepnięcia i wytwarzania komórek krwi
A.Leki stosowane w skazach krwotocznych
I. Leki działające miejscowo
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ZASTOSOWANIE |
EPINEFRYNA |
0,01% Sol. Adrenalini |
doraźnie |
-pędzlowanie błon śluzowych |
WODA UTLENIONA |
3% Sol. Hydrogenii peroxydati |
doraźnie |
- hamowanie krwawienia |
TANINA |
1-20% Sol. Acidi tannici |
doraźnie |
- hamowanie krwawienia |
HEMOSTIN |
Hemostin - aerozol (prep. złożony) |
spryskać krwawiącą powierzchnię |
- hamowanie krwawienia |
TROMBINA |
Trombina - amp. 400, 1500 i 5000 j. |
miejscowo w stęż 100-1000 j/ml |
- hamowanie krwawienia |
II. Leki działające na naczynia krwionośne - hemostatyki
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ZASTOSOWANIE |
KWAS ASKORBINOWY |
Vitaminum C - draż. 100 i 200 mg |
100-200 mg 5-6 x dziennie |
- skaza krwotoczna naczyniowa, methemoglobinemia, podawanie Fe |
RUTYNA (Rutozyd, wit.P) |
Rutina - tabl. 20 mg |
1 tabletkę 3 x dziennie |
- skaza krwotoczna naczyniowa, kruchość naczyń |
ETAMSYLAT |
Cyclonamine - tabl. 250 mg |
2 tabletki 3-4 x dziennie |
- skaza krwotoczna naczyniowa |
DOBESYLAN WAPNIA |
Doxium - tabl. 250 mg |
2-4 tabletki dziennie |
- retinopatia cukrzycowa |
TROKSERUTYNA |
Troxerutin - kasp 200 mg
Venoruton - kaps. 300 mg |
2-3 x dziennie, potem 1 x dziennie |
- skazy krwotoczne |
KARBAZOCHROM |
Divascan - tabl. 2,5 mg |
1 tabletki 3 xdziennie |
- migrena, migrenopodobne zespoły bólowe ze wzrostem przepusz naczyń - wyjątkowo - retinopatia |
III. Leki stosowane w skazach płytkowych
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ZASTOSOWANIE |
PREDNIZON |
Encorton - tabl. 5 mg |
1-2 mg/kg m.c. dziennie |
- małopłytkowość samoistna |
CYKLOFOSFAMID |
Cyclophosphamid - tabl. 50 mg |
50-100 mg dziennie |
-j.w. |
AZATIOPIRYNA |
Azathioprine - tabl. 50 mg |
2 mg/kg m.c. dziennie |
-j.w. |
GAMMAGLOBULINY |
Sandoglobulin - fiolki 1,3,6 i 10 g |
400 mg/kg m.c. dziennie |
- plamica samoistna noworodków |
IV. Leki stosowane w skazach osoczowych
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ZASTOSOWANIE |
WITAMINA K |
|
10-30 mg / 24 h |
|
V. Leki hamujące fibrynolizę
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ZASTOSOWANIE |
KWAS e - aminokapronowy |
Acidum E-aminocapronicum
- amp. 4 g a 20 ml |
- wlew 4g, potem 1g / h , max 30 g /dz - per os- 3-4 g (50 mg / kg) 4-8 x dziennie , max. 30 g dziennie |
-zap. i leczeni krwawień operacyjnych |
KWAS TRANEKSAMOWY |
Exacyl - tabl. 500 mg |
2-4 g dziennie do 7 dni |
- zapobieganie i leczenie stanów wzmożonej fibrynolizy, zapobieganie i leczenie krwawień |
APROTYNINA |
Traskolan - amp. 500000 j.KI a 10 ml |
500.000-1.000.000 j wlew w 1/2 godz. |
- OZT (ostre zapalenie trzustki) |
B. Leki przeciwzakrzepowe
I. Heparyna
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ZASTOSOWANIE |
HEPARYNA |
Heparinum - fiolka 25000 j a 5 ml |
5000-15000 j. co 3-4 h we wlewie |
- leczenie i zapobieganie zakrzepom i zatorom; miażdżyca naczyń wieńcowych, oparzenia, odmrożenia, kardiochirurgia, diagmostyka kardiolog., plazmafereza, dializa otrzewnowa, przeszczepy; zapobieganie zakrzepom w okresie pooperacyjnym |
NADROPARYNA |
Fraxiparine - amp. 0,3; 0,6 i 1 ml |
- ampułkostrzykawki 0,3 ml - ostra zakrzepica żylna (2xdz), zapobieganie stanom zakrz-zator. (1 x dz) - podskórnie w boczną część brzucha |
- zapobieganie stanom zakrzepowo - zatorowym, leczenie, |
ENOKSAPARYNA |
Clexane - amp. 20 mg a 0,2 ml |
- s.c. lub i.v. profilaktyka |
- jak wyżej |
II. Leki defibrynujące
NAZWA |
PREPARAT |
DZIAŁANIE |
ZASTOSOWANIE |
ANKROD |
Arvin - amp. 1,1 ml (1 ml=70 j.) |
1 j /kg m.c. dziennie przez 5 dni |
- zaburzenia krążenia tętniczego |
BATROKSOBINA |
Reptilase - amp. 1j a 1 ml |
1-3 amp. dziennie i.v./i.m./s.c. |
- jak wyżej |
III. Doustne leki przeciwkrzepliwe (antywitaminy K)
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ACENOKUMAROL |
Syncumar - tabl. 4 mg |
I -4 tabl. , II - 2 tabl. potem wg. czasu protrombinowego Quicka |
WARFARYNA |
Athrombin - tabl. 5 mg |
30-50 mg dziennie, potem wg. Quicka |
ETYLODIKUMARYNA |
Pelentan - tabl. 300 mg |
3-4 tabl. dziennie, potem wg Quicka |
FENINDION |
Dindevan - tabl. 50 mg |
jak Syncumar |
DIFENADION |
Dipaxin -tabl. 50 mg |
j.w. |
ANISYNDION |
Miradon - tabl. 5 mg |
j.w. |
IV. Leki hamujące czynność płytek
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
KWAS ACETYLOSALICYLOWY |
Polopiryna S - tabl. 300 mg |
1/2 tabletki dziennie |
TIKLOPIDYNA |
Ticlid - tabl 250 mg |
1 tabletkę 2 x dziennie |
SULFINPIRAZON |
Anturan - tabl. 200 mg |
4 x dziennie od 4 tyg. do 6 miesiąca po zawale |
DIPIRYDAMOL |
Curantyl - draż. 75 mg |
2-4 x dziennie |
INDOBUFEN |
Ibustrin - tabl. 200 mg |
1 tabletkę co 12 h |
PROSTACYKLINA (PGI2) |
Flolan - fiolka 500 µg (sucha) |
10-20 ng /kg m.c. we wlewie (stany ostre) |
V. Leki trombolityczne
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
STREPTOKINAZA |
Streptase - fiolka 250 000 j. i 1.500.000 j |
250 000 j w ciągu 1/2 h , potem 100 000 j /h nie dłużej niż 3 dni |
UROKINAZA |
Urokinase Human fiol. 250000 j.m. |
125 000 j / h w ciągu 12-24 h |
T-PA (Alteplase) |
Actilyse -fiolka 20 mg i 50 mg |
- zawał - 100 mg w ciągu 3 h |
C. Leki stosowane w chorobach układu czerwonokrwinkowego
I. Leki stosowane w niedokrwistości niedobarwliwej (mikrocytarnej)
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
SOLE ŻELAZA |
Ascofer - draż z witaminą C |
2-3 drażetki 3 x dziennie |
SOLE ŻELAZA pro iniectione |
Ferrum - Lek - amp. 100 mg a 2 ml (i.m.) |
80-250 mg dziennie (1,5 mg/kg m.c., max. 3 mg/kg) |
II. Leki stosowane w niedokrwistości makrocytarnej
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
WITAMINA B12 |
Vitaminum B12 -amp. 1 mg a 2 ml |
0,25 -1 mg co II dzień 2 tygodnie, 0,25 mg aż do poprawy i 1 mg/miesiąc do końca życia chorego |
KWAS FOLIOWY |
Acidum folicum -tabl. 5 i 15 mg |
10-20 mg przez 14 dni, potem 5-10 mg |
III. Leki stosowane w methemoglobinemii - Vitaminum C 0,2 in dragettis 3-5 draż. dziennie
IV. Leki stosowane w nadmiarze Fe - deferoksamina - Desferal 0,5
- początkowo 2 g domięśniowo i rozpocząć wlew 15 mg / kg w ciągu 1 godziny; można podać do 80 mg / kg dziennie
- po zakończeniu wlewu 2 g domięśniowo co 12 godzin
Leki stosowane w niedokrwistości w niewydolności nerek oraz w leukopenii
NAZWA |
PREPARAT |
DAWKOWANIE |
ERYTROPOETYNA |
Eprex - amp. 1000 j a 0,5 ml
- amp.2000 j a 1 ml Recormon - amp. 1000, 2000 i 5000 j (sucha) |
w niedokwistości 3 x w tygodniu 50-100 j / kg m.c. i.v. lub s.c. |
GM - CSF (Molgramostin) |
Leucomax - amp. 50, 150, 400,500, 700 i 1500 µg a 1 ml |
w leukopenii 1-10 µg / kg m.c. podskórnie lub 5-10 µg / kg i.v |