SULFONAMIDY
rosnąca oporność, stosowane: paciorkowce, pneumokoki, promieniowce rzekome, chlamydie, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, malaria.
b.statycznie, antagoniści kwasu foliowego- działanie na syntezę kw nukleinowych
Nadal stosowane:
Do użytku zewnętrznego:
SULFACETAMID
sulfacetamide sodium
krople do oczu 100mg/ml 12 pojemniczków po 5ml, nazwy: Sulfacetamidum, Sulfanizolon (prep zlozony)
Rp.
Sulfacetamidum
in guttae ophtalmicae
Lag.orig.No1
S. 1-2 krople do worka spojówkowego 6-8 razy dziennie
SULFADIKRAMID
maść do oczu, 15%, nazwa handlowa IRGANID
Rp.
Irganid
in ung. Ophtalmicae
Lag.orig.No1
S. niewielką ilość maści wprowadzić do worka spojówkowego 2-3 razy na dobę
SOLE SREBROWE SULFADIAZYNY
odleżyny, owrzodzenia, oparzenia, nadkażenia ran
nazw. Międzynarodowa: Sulfadiazine silver
handlowa: Dermazin op.50g, 250g
Rp.
Dermazin
in cremoris
Lag.orig.No1
S. stosować 2 razy dziennie na chorobowo zmienione miejsca
SULFARINOL-prep złożony, sulfatiazol i nafazolina
krople do nosa, butelka 20 ml, bakteriostatycznie i sympatykomimetycznie
Rp.
Sulfarinol
in guttae rhin.
Lag.orig.No1
S. do każdego otworu nosowego 1-2 krople co 4-6 godzin.
Do użytku wewnętrznego:
SULFASALAZYNA
przeciwzapalny, działa immunosupresyjnie, bakteriostatycznie
RZS, Crohn-Leśniowski, colitis ulcerosa
Rp.
Sulfasalazin 0,5
in tabl.
Lag.orig.No2 (op ma 50 szt)
S. 1 tabl 4 razy na dobę
preparaty złożone sulfonamidów
KO-TRIMOKSAZOL
sulfametoksazol i trimetoprim 5:1
ostre i przewlekłe zakażenia nerek i dróg moczowych, gruczołu krokowego
ostre zapalenia dróg oddechowych (zap.zatok, ucha środkowego, Pneumocystis carinii)
zap.przewodu pokarmowego- dury paradury, układowe salmonellozy, Shigella
bruceloza, nokardioza, toxoplazmoza
Biseptol- tabletki 0,12; 0,48; (op 20 szt) 0,96 (op.10szt)
również zawiesina doustna 240mg/5ml (o smaku poziomkowym ;) )
dawkowanie: dorośli 0,96 co 8-12h, dzieci 0,12-0,48 co 12h
Rp. Rp.
Biseptol 0,48 Biseptol 0,96
in tabl. in tabl.
D.t.d. No 40 D.t.d No 20
S. 2 tabletki co 12 godzin S. 1 tabletkę co 12 godzin
Rp.
Biseptol
in suspens.
Lag.orig.No1
S. łyżeczkę do herbaty co 12 godzin
UWAGA: antybiotyki lepiej wypisywać na sztuki niż w opakowaniach.
TRIMETOPRIM (trimethoprim)
Handlowy: Trimesan 0,1 op.20, 40 szt
wskazania jak wyżej. Dawkowanie 100-200mg co 12h
Rp.
Trimesan 0,1
in tabl.
D.t.d. No 20
S. 1 tabletkę co 12h
BETA-LAKTAMY
bakteriobójczo (tylko kom dzielące się), działanie zależne od czasu.hamowanie syntezy ściany kom.
PENICYLINY NATURALNE
wąski zakres, głównie G+, niektóre kretki i promieniowce
BENZYLPENICYLINA- penicylina krystaliczna G
tylko domięśniowo, rzadziej dożylnie
wrażliwa na działanie Hcl
przeciętnie 600 000 - 1 200 000 j.m. Co 6h.
Rp.
Benzylpenicillini natrii 1,2 M.j.m.
In violis
D.t.d No 28
S. co 6 h 1,2Mjm domięśniowo, PO PRÓBIE! (bardzo ważne żeby to napisać)
#
Aquae pro iniectionem
in amp. a 5ml
D.t.d No 28
S. do rozpuszczenia penicyliny
Uwaga: sygnaturę można napisać razem, też będzie prawidłowo
BENZYLPENICYLINA + prokaina czyli penicylina prokainowa
dłuższe działanie, 1 200 000 - 2 400 000 co 12-24 h
Rp.
Benzylpenicillini procaini 1,2Mjm
in violis
D.t.d. No 14
#
Aquae pro iniectionem
in amp. A 5ml
D.t.d.No 14
S. penicylinę rozpuścić, podać domięśniowo co 12 h, po próbie
BENZYLPENICYLINA BENZANTYNOWA
handlowo Debecylina 1,2Mjm
przewlekłe zakażenia układowe, ch.reumatyczne, rzeżączka, kiła
podaje się co 7 dni 1,2Mjm lub co 14 dni 2,4Mjm
FENOKSYMETYLOPENICYLINA
jedyna penicylina naturalna DOUSTNA
handl Ospen tabl 500 000, 1 000 000, 1 500 000 jm
Rp.
Ospen 1Mj.m. (Phenoxymethylpenicillini)
in tabl.
D.t.d.No 21
S. tabletkę połknąc co 8 h
PENICYLINY PENICYLINAZO OPORNE - IZOKSAZOLILOWE
mniej aktywne niż naturalne, nie działają w ogóle na G-, wąski zakres
można podawać doustnie 1h przed posiłkiem lub 2h po posiłku.
OKSACYLINA,KLOKSACYLINA (Syntarpen), DIKLOKSACYLINA, FLUKOKSACYLINA
Rp.
Cloxacillini natrii 0,5
in tabl.
D.t.d. No 28
S. połknąć 1 tabl co 6 godzin, 1h przed posiłkiem
Rp.
Syntarpen 0,5
in tabl.
D.t.d.No 28
S. połknąć 1 tabl co 6 godzin, 1h przed posiłkiem
w zakażeniach gronkowcowych skóry, tk miękkich, kości stawów, ukł oddechowego, moczowego
PENICYLINY O POSZERZONYM ZAKESIE DZIAŁANIA
- amninopenicyliny
G+ i G-, ale pseudomonas, serratia, proteus, klebsiella niewrażliwe
Ampicylina i Amoksycylina (Duomox 125, 250,375,500, 750, 1000mg po 20szt)
Rp.
Duomox 0,5
in tabl.
D.t.d. No 15
S. 1 tabletkę co 8 godzin
w zakażeniach dróg oddechowych, moczowych, skóry tk miękkich, rzeżączka
w połączeniu z inhibitorem beta laktamaz:
augumentin- amoksycylina i kwas klawulanowy tabl. 375(21szt), 625, 1000mg po 14szt
Rp.
Augumentin 0,625
in tabl.
D.t.d. No 14
S. połknąć 1 tabletkę co 12 h
wskazania jak wyżej
- acyloaminopenicyliny (ureidopenicyliny)
działają dodatkowo na Pseudomonas, Proteus, beztlenowce
Piperacylina i Mezlocylina podawane w INJ
Rp.
Piperacillini sodium 2,0
in violis
D.t.d.No 21
#
Aquae pro iniectionem
in amp. A 5ml
D.t.d No 21
S. podać dożylnie co 8 h
w cięzkich zakażeniach dróg żółciowych, zap wsierdzia, stawów, dróg oddechowych, moczowych, posocznicy, zap otrzewnej, opon MR
CEFALOSPORYNY
I generacja
zakres szeroki, nie działa na H.influenzae, Pseudomonas, Proteus
bardzo silnie bojczo na G+
bez podwyższonej oporności na beta laktamazy
np. cefazolina (inj) cefaleksyna (per os)
Rp. Rp.
Biofazolin 0,5 Cefaleksyna 0,5
in violis in caps.
D.t.d.No 21 D.t.d.no28
# S. połknąć co 6 godzin
Aquae pro iniectionem
in amp a 5ml
D.t.d.No21
S. podawać domięśniowo co 8h
w zakażeniach ukł oddechowego, moczowego, skóry
II generacja
silnie bójczo na G-, słabiej na G+
większa oporność na laktamazy
np. cefuroksym, cefamandol (INJ) cefaklor (per os), aksetil cefuroksymu - zinnat (per os)
Rp. Zinacef 0,75 (cefuroksym)
in violis
D.t.d no 21
#
Aquae...
S. domięśniowo co 8 h
Rp. Rp.
Zinnat 0,25 Ceclor 0,25
in tabl. in caps.
D.t.d.No 14 D.t.d.No21
S. 1 tabl co 12 h S. 1 co 8 h
III generacja
szeroki zakres, również Pseudomonas, Proteus, Serratia, ale słabe na G+
działają na beztlenowce
większa oporność na laktamazy
np. cefotaksim (Biotaksym), ceftriakson (inj) ceftibuten(Cedax 0,4x1), cefiksym, (per os)
Rp. Rp.
Biotaksym 1,0 Cedax 0,4
in violis in caps.
D.t.d.No 14 D.t.d.No 5
# S. połknąć raz dziennie
Aquae...
S. domięśniowo co 12h
IV generacja
w ciężkich zakażeniach
oporne na laktamazy, dobrze na pseudomonas
np. cefepim, cefpirom
Rp.
Maxipime 0,5
in violis
D.t.d No 14
#
aquae....
S. domięśniowo co 12h
w zakażeniach układu moczowego, oddechowego, skory tk miekkich itd..
KARBAPENEMY
G+, G-, tlenowce, beztlenowce, bez MRSA, słabo Pseudomonas
cięzkie posocznice, zakażenia, Imipenem, Meropenem
Imipenem - Tienam, proszek do inj w butelkach z cilastatyną, 0,5 co 8h, Meropenem - Meronem
Rp.
Meronem 0,5
in violis
D.t.d.no 21
#
aquae...
S. dożylnie co 8h
MONOBAKTAMY
G- bardzo silnie, nie działą na G+ i beztlenowce, dziala na Pseudomonas, Proteus. AZTREONAM
Rp.
Aztreonam 1,0
in violis
D.t.d no 14
#
aquae...
S. domięśniowo co 12h
MAKROLIDY
alternatywa u pacjentów uczulonych na penicyliny
b.statycznie na tlenowce, G+ beztlenowce, niektóre G- Legionella, Bordetella, Haemophillus, oraz bakt bez ściany kom listerie, mykoplazmy, chlamydie. Też na Toxoplasma
hamują syntezę białek w fazie elongacji
wąskie spektrum, Nie działa na Enterobakt. I Pseudomonas
ERYTROMYCYNA (starszy makrolid)
wrażliwa na HCl dlatego w kapsułkach jelitowych, jako estry
maść, płyn do stos na skórę, maść do oczu, żel (Davercin), proszek do inf, granulat do doustn, tabletki
Rp.
Erythromycini 0,2
in tabl.
D.t.d No 28
S. godzinę przed posiłkiem połknąć 1 tabl, stosować co 6 h
w zakażeniach dróg oddechowych
AZITROMYCYNA (nowsze)
słabiej na G+ ale lepiej na Haemophillus, chlamydie
lepsza biodostępność po podaniu doustnym,
tabl 6szt po 125mg, kaps 6szt po 250mg, tabl 2-3 szt po 500mg
Rp.
Azithromycini 0,5 (Sumamed)
in tabl.
D.t.d No 3
S. godzinę przed posiłkiem jedną tabletkę raz dziennie
w zak dr oddechowych
ten lek podaje się też w chorobach przenoszonych dr płciową, 1 g raz i pomaga, jest magazynowany w makrofagach i dochodzi do redystrybucji
KLARYTROMYCYNA
w eradykacji H.pylori, ukld oddechowy, w AIDS na mycobact. intracellulare
Teclar 250,500 mg tabletki
Rp.
Clarythromycini 0,5
in tabl.
D.t.d. No 20
S. 1 tabl co 12h
ROKSYTROMYCYNA
oddechowy, moczowy
Rolicyn tab 50,100,150mg
Rp.
Roxithromycini 0,15
in tabl.
D.t.d No 20
S. 1 tabl co 12h, 30 min przed posiłkiem
LINKOZAMIDY
gronkowce i G- pałeczki beztlenowe, dobrze przenika do kośći
zakres podobny do makrolidów
antybiotyki często w stomatologii
Klindamycyna i Linkomycyna
kapsułki, żel, krem dopochwowy, roztw do inj, płyn na skórę
Rp. Rp.
Clindamycini 0,3 (Dalacin C) 1% sol. Clindamycini phosphatis (Dalacin T)
in caps. Lag.Orig.No1
D.t.d No 28 S.chorobowo zmienione miejsca smarowac 2x dziennie
S. 1 kapsułkę co 6h Rp.
Dalacin T
in gel/in sol/ in emuls.
Lag.orig.No1
S. chorobowo zmienione miejsca smarowac 2x doba
Rp.
Lincomycini 0,5 (Lincocin) też jest 600mg do infuzji
in caps.
D.t.d no 21
s. przed posiłkiem 1 tabl co 8h
AMINOGLIKOZYDY
na enterobakt, gronkowce, pseudomonas, neisserie, mykobakt, oporne paciorkowce i beztlenowce
efekt poantybiotykowy
Starsze aminoglikozydy: streptomycyna, kanamycyna, neomycyna
STREPTOMYCYNA
w gruźlicy
Rp.
Streptomycini 1,0
in violis
D.t.d No 10
#
aquae pro ...
S. domięśniowo raz dziennie
NEOMYCYNA
neomycini sulphas, masc do oczu, aerozol, tabletki nazw handlowa - Neomycinum
Rp.
0,5% Neomycini sulphatis (Neomycinum)
in ung, ophthalmicae
Lag. Orig no1
S. 4 razy dziennie do worka spojówkowego
nowsze aminoglikozydy: Gentamycyna, Amikacyna, Tobramycyna, Netylmycyna
w zakażeniach Pseudomonas, Proteus, E.coli, Klebsiella, Enterobakt
GENTAMYCYNA
w ciężkich zakażeniach, posocznice, zap wsierdzia, szpiku, dr mocz, oddechowych
gąbka, maść, roztw do inj,
g.sulfas jako roztwór, 0,3% krople do oczu
Rp. Rp.
Gentamicini 0,04 jest 20mg/2ml 40/2 i 80/2ml jako Gentamicin 0,3% Gentamicini suphatis
in amp (a 2ml) in ung. ophthalmicae
D.t.d.No21 Lag.orig.No1
S. domięśniowo 3 razy na dobę S. do worka spoj, 3xdziennie
AMIKACYNA
Biodacyna - rozt do wstrz 250mg/2ml, 500mg/2ml, 1g/4ml
Biodacyna ophthalmicum 0,3% - krople do oczu
Rp.
Biodacyna 0,5
in amp.
D.t.d.No 20
S. domięśniowo co 12h
TOBRAMYCYNA
krople do oczu 0,3%, maść do oczu 0,3%
płyn do inhalacji 300mg/5ml Tobi - tobramycini sulphatis
TETRACYKLINY
b.statycznie, szeroki zakres G+, G-, riketsje, mykoplazmy, chlamydie, krętki
oporne enterobakt, pseudomonas, serratia
Naturalne
chlorotetracyklina, oksytetracyklina, tetracyklina
Rp.
Tetracyclini hyrdrochlorici 0,25 (Tetracyclinum)
in tabl.
D.t.d.No28
S. 1 tabl co 6h
w leczeniu trądziku, jest też masć 3%
oxytetracyclinum - Oxycort maść i aerozol, prep złożony z hydrokortyzonem
półsyntetyczne
Doksycyklina, Minocyklina, Tigecyklina (proszek do inj 50mg)
Rp.
Doxycyclini 0,1 (Unidox Solutab, Dotur)
in tabl/in caps.
D.t.d No10
S. pierwszego dnia 2 tabletki, następnie 1 tabl dziennie
UWAGA- bakteriostatyczne, pierwsza dawka 2 razy wieksza
FLUOROCHINOLONY
I GENERCJA
w zakażeniach ukł moczowego
Norfloksacyna - większość pałek G-, też pseudomonas
Rp.
Norfloxacini 0,4
in tabl.
D.t.d no 20
S. przed posiłkiem 1 tabl co 12 h
są też krople do oczu 3mg/ml
II GENERACJA
G-, słabiej na pseudomonas, działa na mykobakterie, gronkowce, paciorkowce tlenowe słabo wrażliwe
Ciprofoksacyna, ofloksacyna, lewofloksacyna, fleroksacyna
w zak dróg moczowych, oddechowych, pokarmowy skora....
Rp.
Ciprofloxacini 0,5 (Ciprinol, Cipronex)
in tabl.
D.t.d.No 20
S. 1 tabl co 12h, przed posiłkiem
III GENERACJA
lepiej na G+, słabiej na G-, dodatkowo lepiej na bakt atypowe
Grepafloksacyna, Sparfloksacyna
IV GENERACJA
lepiej G+, słabiej G-, lepiej atypowe, dodatkowo beztlenowce
Klinafloksacyna, Moksyfloksacyna
Rp.
Moxifloxacini 0,4 (Avelox)
in tabl.
D.t.d no 7
S. raz dziennie 1 tabl
w zakażeniach ukl oddechowego, zap płuc, ostre zap zatok
wg innego podziału:
2gen- ciprofloskacyna, norfloksacyna
3gen- lewofloksacyna, sparfloksacyna, grepafloksacyna
4gen- moksyfloksacyna, klinafloksacyna
CHLORAMFENIKOL
b.statycznie, w zap opon mózgowych, dury paradury, riketsje. G+ i G-, nie na pseudomonas
Uszkodzenia szpiku!
Detreomycyna 1%,2% maść
maść do oczu 1%
Rp.
1% ung. Chloramphenicoli
Lag.orig.No1
S.chorobowo zmienione miejsca smarowac 2 razy dziennie
GLIKOPEPTYDY
tlenowe i beztlenowe G+. szczególnie gronkowce, enterokoki, Cl.difficile. b.bojcze
w cięzkich zakażęniach, posocznicach, mrsa
wankomycyna- Vancocin CP- proszek do przyg inf 500mg( co6h), 1g (co12h) wlew1godzinny
Rp.
Vancocin 0,5
in violis
D.t.d.No28
#
aqae...
S. co 6h we wlewie dożylnym 60min.
Teikoplanina- Targocid 200,400mg, fiolki, pierwszy dzien 0,4 im,iv następne 0,2 im, iv 1x dz.
POLIPEPTYDOWE
Polimyksyny - waski zakres, G-
Polimyxin B głównie są to prep złożone takie jak Tribiotic, masc
Kolistyna- Colistin czyli kolistyna w postaci soli sodowej metanosulfonianu
Rp.
Colistin 1 000 000 jm
in violis
D.t.d.no 60
#
aquae..
S. dożylnie 2 fiolki co 8 h
(w farmindexie jest napisane ze się podaje dziennie 6mln jednostek na dobę, a dostępne są fiolki 500tys i 1mln.)
Ciężkie zakażenia uogólnione i układowe przez G-.
KW.FUSYDOWY
b.stat szczególnie na gronkowce, tez na MRSA,
masc, krem 2% Fusacid, Fucidin
MUPIROCYNA
b.stat gronkowce i paciorkowce, tylko miejscowo
Bactroban maść 2%, maść do nosa
liszajec, zap mieszków włosowych, czyraczność
Rp.
2% ung. Mupirocini (Bactroban)
Lag.orig.No1
S. chorobowo zmienioną skórę smarowac 2-3 razu dziennie
FUSAFUNGINA
miejscowo b.stat
Bioparox w aerozolu
Rp.
Bioparox
Lag.orig.No1
S. 4 wdechy do ust co 4h w ciągu dnia
POCHODNE NITROMIDAZOLU- METRONIDAZOL
tabl 250mg, czopki 500mg 1g, tab dopochwowe 500mg, krem zel 10mg/g,
na bakterie beztlenowe bakteriobójczo
Rp. Rp.
Metronidazol 0,5 Metronidazol 0,5
in supp. In tab. vaginalis
D.t.d.No 20 D.t.d No 10
S. czopek co 12h S. tabletka dopochwowo na noc