15.02.06-Anemia-materiały do wykładu, studia, 4 rok, farmakologia, materiały, C21W15-niedokrwistosci

Pobierz cały dokument
15.02.06.anemia.materialy.do.wykladu.studia.4.rok.doc
Rozmiar 83 KB

Fragment dokumentu:

Farmakoterapia niedokrwistości niedoborowych.

Czynniki wzrostowe działające na układ krwiotwórczy

Dr hab. n.med. Hanna Winiarska

1. Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza

Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo i/lub zwiększona hematopoeza

  • okres wzrastania

  • ciąża

  • leczenie innych postaci niedokrwistości

Zwiększone straty żelaza

  • przewlekła utrata krwi (nowotwory przewodu pokarmowego, moczowego, płuc)

  • miesiączki

  • ostra utrata krwi

  • flebotomia w przebiegu terapii czerwienicy prawdziwej

Zmniejszony dowóz żelaza w diecie, zmniejszone wchłanianie, zaburzone wykorzystanie żelaza

  • dieta ubogożelazowa

  • zespół złego wchłaniania

  • zaburzenie wchłaniania po operacjach na przewodzie pokarmowym

  • ostre lub przewlekłe choroby zapalne

PREPARAT

ŻELAZA

DAWKA

(mg)

Fe++/tab

(mg)

% Fe

DZIENNA

DAWKA

(liczba tabletek)

Glukonian

żelaza (Ascofer®)

200

24

11

6 -12

Fumaran żelaza (preparaty wielowitaminowe)

200

66

33

3

Siarczan żelaza (Hemofer prol®)

325

105

30

2

LECZENIE NIEDOKRWISTOŚCI Z NIEDOBORU ŻELAZA:

Cel:

  1. przywrócenie prawidłowego stężenia hemoglobiny,

  2. odbudowa puli zapasowej żelaza (około 400-500mg u kobiet, 1000mg u mężczyzn).

Droga podania: po, iv, im

Najczęściej po - najtańsza, efektywna i obciążona niewielką liczba działań niepożądanych

Preparaty soli Fe

Związek żelaza

Preparat

Glukonian żelazawy

Ascofer (23mg Fe)

Fumaran żelazawy

Siarczan żelazawy

Resoferon (37mg Fe)

Preparaty o powolnym uwalnianiu (siarczan żelazawy)

Hemofer prol.(105mgFe), Sorbifer durules (100mg Fe), Tardyferon (80mg Fe)

Doustne preparaty żelaza - charakterystyka

  • żelazo w preparatach leczniczych znajduje się w postaci soli żelazawych (Fe2+),

  • wchłanianie preparatów żelaza z przewodu pokarmowego może ulec zmniejszeniu w obecności pokarmu (zwłaszcza mleka), przy jednoczesnym stosowaniu leków zobojętniających kwas solny, antybiotyków tetracyklinowych.

Czas trwania leczenia doustnymi preparatami żelaza: