Histamina

Histamina- pochodna imidazolu, występuje naturalnie w organizmie ludzkim. Pełni funkcję mediatora stanu zapalnego neuroprzekaźnika i pobudza wydzielanie kwasu żołądkowego. najwyższe stężenie histydyny jest w skórze, płucach, błony śluzowe oka, ucha w błonie śluzowej żołądka. Histamina pobudza receptory H1,H2,H3. Pobudzenie receptorów H1 jest wynikiem reakcji antygenów z przeciwciałami znajdującymi się we krwi człowieka lub pod wpływem czynników niszczących magazyny histaminy dochodzi do uwolnienia histaminy i rozwoju reakcji zapalnej. Alergia- jest to patologiczna jakościowo zmieniona odpowiedź tkanek na alergen.  Wzrost stężenia histaminy we krwi powoduje spadek ciśnienia z towarzyszącym wzrostem akcji serca powoduje wzrost temp.ciała. Antagoniści receptorów H1 działają hamująco na receptory H1. Są to odwrotni agoniści tego receptora i jest to podst.grupa stos.w alergiach.

Leki Blokujące Receptory H1: leki I generacji. Hamują recept.H1 oraz receptory cholinergiczne,serotoniczne,adrenergiczne,dopaminergiczne.działania niepożądane: -łatwo przech.do OUN, działają na niego hamująco, -powodują senność otępienie, zaburzenia koordynacji ruchowej trudności w oddawaniu moczu, -zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego. Przeciwwskazania: jaskra, przerost gruczołu krokowego, uszkodzenia szpiku kostnego.
Antazolina-stos, się ją rzadko ponieważ jest toksyczna. Bardzo często powoduje reakcje uczuleniowe z zaburzonym obrazem krwi. Difenhydramina- dział. antycholinergicznie, powoduje senność uspokojenie, obniża sprawność  ruchową, powoduje suchość w ustach i gardle, powoduje zaczerwienienie skóry szybkie i nieregularne bicie serca, porażenie akomodacji oka, światłowstręt, utrudnienie oddawania moczu zaparcia trudności ze Supieniem uwagi, utrata pamięci krótkotrwałej, halucynacje, dezorientację, może powodować delirium. Klemastyna(Clemastinum) ma długi okres półtrwania, można stos. 2xdziennie. Zmniejsza działania leków zakrzepowych. Stos. W nagłych reakcjach alergicznych w wysypkach, ukąszeniach owadów. Dimetinden( Fenistil) stos. W alergiach skórnych w ukąszeniach owadów w katarze alergicznym, alergiach polekowych i pokarmowych. Działa przeciw wymiotnie i uspokajająco nasila dział. Leków przeciw depresyjnych, osłabia dział. Leków mukolitycznych. Prometazyna(diphergan)zaliczane do neuroleptyków. Stos w alergiach skórnych, alergiach uogólnionych, silnym kaszlu. Przed operacjami jako środek uspokajający, przeciwhistaminowy i przeciwwymiotny. Stosowany w chorobie lokomocyjnej w mdłościach i zawrotach głowy, zapalenie krtani. Działanie niepożądane: powodują senność, zaburzenia koncentracji, bóle głowy zaburzenia widzenia, osłabienie mięśniowe, pobudzenie OUN, halucynacje drgawki, może utrudniać oddawanie moczu. Prometazyna nie uzależnia. Ketotifen(Zaditen)antagonista recep.H1. W dużych dawkach stabilizuje błony komórk. mastocytów i hamuje uwalnianie z nich histaminy. Stos. W alergicznym zapaleniu oskrzeli, alergiach skórnych. Cyproheptadyna(Peridol)stos. W alergiach skórnych, działa na receptory serotoninergiczne, może powodować uszkodzenia szpiku i wątroby. Hydroksyzyna(Atarax)jest to lek uspokajający. Działający przeciwhistaminowo, może nasilać działanie depresantów, kodeiny, morfiny, heroiny. Działania nieporządane: może powodować zaburzenia układu krzepnięcia, może działać kardiotoksycznie.

II Generacja-leki trudniej przenikają przez barierę krew-mózg. Ma długie działanie, te leki są to aktywne metabolity I generacji. Działają kardiodepresyjnie, przeciwwskazania: nadwrażliwość na te leki.
Ebastyna(Evastin,Aleva)działa przez czynny metabolit, cerebastynę. Stos w alergiach oddech. I skórnych jest to lek długo działający. Cetyryzyna/Levocetyryzyna(Virlix,Zyrtec,Allertec)hamuje homeotakcję eozynofili, stos we wszystkich rodzajach alergi. Cetyryzyna jest aktywnym metabolitem hydroksyzyny. Loratadyna/Desloratadyna(Loratan,Calritine, Flonidan)hamuje receptory H1, hamuje wydzielanie histydyny,prostaglandyn. Wskazania: wszystkie rodzaje alergi. Działanie niepożądane: słabsze od cetyrezyny. Tefenadyna, Azelastyna- podaje się miejscowo na błonę śluzową nosa lub spojówek. Mizolastyna- stos.do ustnie w wątrobie metabolizowana do nieczynnych metabolitów, stos. głównie w alergiach skórnych. Fesofenadyna(Telfast)działa wybiórczo bez udziału kardiotoksycznego, nie powoduje senności bardzo szybko organizm się uodparnia.

Leki Blokujące Receptory H2:pobudzienie receptorów H2 powoduje przyśpieszenie tętna, wzrost wydajności serca, wzrost wydziel.soku żołądkowego. Leki stosuje się w chorobie wrzodowej żołądka i dyspepsji.
Cymetydyna(Altramet)blokuje recept.H2 które znajdują się w kom.okładzinowych żołądka. Zimniejsza wydzielanie pepsyny. Stymuluje matabolizm wątroby i wzmaga działanie leków zakrzepowych. Wzkazania: reflux, nadżerki, choroba wrzodowa. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek. Działania niepożądane: nudnośc ,biegunka, zaparcia, zmęczenie ,bóle mięśniowe, zawroty głowy, zaczerwienienie skóry, gorączka wzrost enzymów wątrobowych, ginekomastia. Ranitydyna(Ranigast) lokuje receptory H2. Nie wpływa na cytochrom P450 max.stężenie po ok. 2 godzin. Działanie utrzymuje się ok. 12godzin. Przenika przez łożysko i do mleka matki. Dział. niepożądane: zaburzenia widzenia, senność lub zaburzenia snu, zaburzenia rytmu serca, nudności biegunka. Wzrost aktywności enzymów wątrobowych. Może pojawić się małopłytkowość leukopenia. Famotydyna(Famidyna)hamuje recept.H2. Przeciwwskazania: nie wolno stos. U dzieci. Dział.niepozadane; bóle zawroty głowy, zaparcia, biegunka, suchość w jamie ustnej, zmniejszone łaknienie, wzdęcia, męczliwość,zmiany skórne,żółtaczka, zaburzenia obrazu krwi.
Serotonina-hormon tkankowy i jednocześnie neuroprzekaźnik działa w OUN i przewodzie pokarmowym. Występuje w trombocytach. Najwięcej znajdue się w przewodzie pokarmowych, krwinkach płytkowych i w OUN. Powstaje ona z tryptofanu. Trombocyty zawierają dużo serotoniny ale same jej nie syntetyzują. Funkcje serotoniny:- jest neuroprzekaźnikiem, reguluje sen czuwanie, percepcję bólu, -bierze udział w patogenezie migreny, dychawicy oskrzelowej, reguluje ciśnienie krwi.
5-HT1-zmiany zachowania, hipotensja, skurcz tętnic podst. mózgu i opon mózgowych, skurcz połączeń tętniczo-szyjnych. 5-HT2-skurcz naczyń, skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego i oskrzeli, agregacja płytek. 5-HT3-depolaryzacja błon, zaczerwienienie i ból skóry. 5-HT4-wpływ na kinetykę przewodu pokarmowego, skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego, pobudzenie mięśnia sercowego.
Antagoniści Serotoniny: Metysergid(Deseril) blokuje nieselektywnie wszystkie typy receptorów 5-HT.stos.sie w profilaktyce migreny, nie można podawać dłużej niż pół roku. Cyproheptadyna(Periactin)przeciwhistaminowe, przeciw pasożytnicze i cholino lityczne. Stos. Się w profilakcrtyce migren, alergiach i chorych na anoreksję pobudza łaknienie. Pizotyfen(Polomigran)działanie podobne do cyproheptadyny. Agoniści Serotoniny:  Sumatriptan( Imigran) przerywa napad migreny. Działa selektywnie na receptory 5-HT1. Nie działa na agregację płytek.

ANGIOTENSYNOGEN pod wpływem reniny zamienia się w ANGIOTENSYNĘ 1. Renina-enzym proteolityczny wytwarzany w nerkach. Produkcja reniny jest odpowied.na spadek ciśnienia krwi, dochodzi do pobudzenia baroreceptorów wzrost stężenia jonów sodowych, wzrost objętości płytnu cewkowego, pobudz.receptorów adrenergicznych, niedobór jonów potasowych. ANGIOTENSYNA 1 pod wpływem konwertazy przekształca się w ANGITENSYNĘ 2. Konwertaza jest to enzym występujący w płucach i naczyniach. ANGIOTENSYNA 2 jest to lek najsilniejszy ponosi ciśnienie. Działanie:hamuje diurazę, powoduje skurcz naczyń zwieksza wydzielanie aldosteronu, pobudza układ adrenergiczny(pobudza akcję serca)pobudza ośrodek pragnienia, wykazuje działanie psychtropowe, wpływa na proces uczenia się i pamięci, działa rozkurczająco na mięśnie gładkie.

Antagoniści Angiotensyny 2(Inhibitory konwertazy) skutecznie obniżają ciśnienie krwi są to leki pierwszego rzutu. Działanie niepożądane: mogą powodować kaszel i chrypkę, zaburzenia przewodu pokarmowego, mogą powodować skąpomocz bóle i zawroty głowy, wykwity skórne. Kaptopril(Captopril), Benazepryl( Gibecen), Chinapryl(Accupro), Cilazapryl( Inhibace), Enalapryl(Enap,Enarenal), Lizinopryl(Prinivil), Perindopryl(Conversin), Ramipryl(Tritace), Fozinopryl( Monopril)


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Antagoniści receptora histaminowego H1
p histaminowymi wysylka
Autakoidy histamina
Konspekt2 Histamina id 245848
leki p histaminowe
Leki p.histaminowe, Farmakologia
Histamina i leki przeciwhistami Nieznany
P-histaminowe i p- wrzodowe, farmakologia
HISTAMINA, Ratownicto Medyczne, Farmakologia
W 26 Histamina, serotonina i alkaloidy sporyszu
15 HISTAMINA I LEKI PRZECIWHISTAMINOWE 2id 16141 ppt
FARMAGOLOGIA ćwiczenie 7 Leki przeciw histaminowe, 3 rok stoma, farma, II kolo F, cw
Histamina, Farmakologia sup
histamina
Histamina, Ratownictwo medyczne, Farmakologia, Farmakologia
NLPZ i OPIOIDY P Histam P ALERG ZnieczulajMiejscowo

więcej podobnych podstron