Betablokery stosuje siÄ™ w przypadku:
Regularny częstoskurcz z wąskimi QRS-ami
Migotanie i trzepotanie przedsionków w celu kontroli czynności komór
Dawkowanie lekĂłw:
METOPROLOL – 2,5 mg co 5 minut do dawki ostatecznej 15 mg iv – 5 mg w 5ml
PROPRANOLOL – 1mg w 1ml -> 1-3 mg iv
Leki Betaadrenolityczne – blokują receptory betaadrenolityczne i znoszą wpływ endogennych katecholamin na te receptory
Podział leków Beta-adrenolitycznych
Beta adrenolityki nieselektywne
Propranolol
PINDOLOL
OKSPRENOLOL
SOTALOL
TIMOLOL
Beta – 1 – adrenolityki -> kardioselektywne
ACEBUTOLOL
ATENOLOL
METOPROLOL
BISOPROLOL
Betaadrenolityki z dodatkowym działaniem – nieselektywne
KARWEDILOL
LAWETALOL
Kardioselektywne z dodatkowym działaniem
CELIPROLOL
Działanie leków Beta-adrenolitycznych
Beta – 1 – blokery
Zwolnienie czynności serca
Zmniejszenie pracy serca i zapotrzebowania na tlen
Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi
Hamowanie w drżeniu mięśniowym
Działanie uspokajające
Beta – 2 – blokery
Skurcz oskrzeli
Skurcz naczyń obwodowych
Skurcz macicy
Uwalnianie insuliny
Zastosowanie kliniczne
Nadciśnienie tętnicze
Choroba wieńcowa z profilaktyką wtórną zawału serca
Tachyarytmie
Niewydolność serca
Nadczynność tarczycy
Nerwice
Migreny
Profilaktyka stanĂłw stresowych
Zespoły odstawienia
Działanie niepożądane
Bradykardia
Zaburzenia przewodnictw przedsionkowo komorowego
Hipotensja
Bóle i zawroty głowy
Bronchospazm – skurcz oskrzeli
Skurcz naczyń obwodowych
Drżenie i bóle mięśni
Uczucie zmęczenia i senność
Impotencja
Preparaty:
PROPRANOLOL (nieselektywny) – tabletki 10 mg 40 mg, iniekcje 1mg w 1ml
PINDOLOL (VISKEN) (nieselektywny)
OKSPRENOLOL (CORETAL
SOTALOL – SOTAHEKSAL – tabletki, iniekcje 40 mg w 4 ml
Kardioselektywne
ATENOLOL – tabletki
ACEBUTOLOL – SECTRAL
METOPROLOL – tabletki, tabletki ZOK (przedłużone działanie) = BETALOC
BETALOC – roztwór do wstrzyknięć 1mg w 1ml
BISOPROLOL – tabletki
URAPIDIL – ebrantil -> alfablokery 5 mg w 1 ml – roztwór do wstrzyknięć
Prowadzi do skurczowego i rozkurczowego RR przez zmniejszenie oporu obwodowego. Tętno pozostaje bez zmian.
Zastosowanie
Stany nagłe w przebiegu nadciśnienia tętniczego (przełom nadciśnieniowy)
Kontrolowanie obniżania ciśnienia tętniczego w przypadku zwiększenia ciśnienia w trakcie lub po zabiegu operacyjnym
Dawkowanie
Iv – 25 mg po 2 minutach powinien być spadek ciśnienia tętniczego