Administracja służby zdrowia

I wykład

Egzamin zerowy- 29 maja

Egzamin pisemy, forma opisowa.

Książka "Zdrowie publiczne" M.Sigit Warszawa 2010 rozdz. 1, 7, 8, 9,10,12,13.

Ustawy:

- art.68 Konstytucji,

- Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej

- Ustawa z 8 września 2006r. o państwowym ratownictwie medycznym

- Ustawa z dnia 28 kwietnia 2011r. o systemie informacji w ochronie zdrowia

- Ustawa z dnia 27 sierpinia 2004r. o świadczeniach.... finansowanych ze środków publicznych.

- Ustawa z 28 lipca 2005r. o lecznictwie uzdrowiskowym, uzdrowiskach i obszarach ochrony uzdrowiskowej oraz o gminach uzdrowiskowych.

Logowanie na seminarium- jutro 6 rano

1. Zdrowie publiczne to nauka zajmujaca się zdrowiem na poziomie populacji ludzkiej. Zdrowie publicznej jest nauką i sztuką zapobiegania chorobą, przedłużania życia, promowania zdrowia i sprawności fizycznej poprzez zorganizowane wysiłki na rzecz higieny środowiska, kontroli chorób zakaźnych, szerzenia zasad hignieny osobistej, organizowania służb medycznych i opiekuńczych w celu wczesnego rozpoznawania, zapobiegania i leczenia oraz rozwijania takich mechanizów społecznych, które zapewnią każdemu standard życia umożliwiający zachowanie i umacnianie zdrowia.

2. Art. 68 Konstytucji odnosi się do zdrowia. Jest w rodziale o prawach i wolnościach. Jest odczytywane jako prawo socjalne.

"Każdy ma prawo do ochrony zdrowia" każdy nie zależnie od ststausu społęłcznego, od wykonywanej profesji, każdy!

3. Ochrona jest:

- powszechna- zapewniona każdemu i,

- nieżalena bo wsytępuje tu solidarnosć społłeczna,

Władze publiczne zobowiązane są do zwalczania chorób epidemicznych i zapobiegania negatynym dla zdrowia skutkom degradacji środowiska.

Promocja zdrowia- władze publicznej popierają rozwój kultury fizycznej zwłaszcza wśród dzieci i młodzieży.

4. Zdrowie publiczne jest instytucją publiczną. Jest dobrem publicznym czyli dobrem nas wszystkich.

Zdrowie jest to tzw. dobrostan z psycholigcznego punktu widzenia.

Uznanie zdrowia jako dobra publicznego oznacza przyjęcie solidaryzmu nas wszystkich i współopowiedzialności za finansowanie zdrowia z budżetu państwa.

5. Promocja zdrowia- rozumimy przez to proces umożliwiający jednostką i grupą społecznym zwiekszenie kontroli nad uwarunkowaniami zdrowia w celu poprawy i stanu zdrowia oraz sprzyjajacy rozwijaniu zdrowego stylu życia. Można powiedzieć że promocja zdroia jest jednym z filarów medycyny i znajduje się obok takich działań jak: zapobieganie chrorobom, leczenie chorób i rechabilitacja.

Pojecie promocji zdrowia jest także zdefiniowy w Ustawie o działalności leczniczej w art. 2 pkt. 7 odnosi sie do promocji zdrowia. Są to działania.....

Promocja zdrowia wyłonła sie jako w II poł. XXw. Wiąże sie z odkryciami, badaniami.

Karta Ottawska:

- w państwei powinna być okreśolna polityka zdrootna, jako polityka społęzna,

- powinny być tworzone środowiska wspierające zdrowie w państwie,

- powinny być wzmacniane działania spoleczne na rzecz promocji jak i działania indywidualne, osobnicze,

Profilaktyka zdrowotna- to działąnia, które występuje przed chorobą, przed udzieleniem właściwej pomocy. Są to działąnia , któe mają zapobiegać chorobą:

Cztery fazy profilaktyki zdrowia:

- profilaktyka wczesna( ustwalanie prawidowych wzorców zdrowego stylu życia),

- profilaktyka pierwotna- profilatyka I fazy ( zapobieganie chorobom poprzez kontrolowanie czynników ryzyka),

- profilaktyka wtóra II fazy( zapobieganie konsekwencją choroby poprzez jej wczesne wykrycie i leczenie),

- profilaktyka III fazy- zachamowanie postępu choroby oraz ograniczanie powikłań jeśli takie wystąpią.

6. Opieka zdrowotna- chdzą tu różne kwetsie:

- zpewnienie zdrowia przez państwo poprzez prowadzenie polityki zdrowotnej,

- zapobieganie epidemiom- działania Sanepidu; Inspekcja farmaceutyczna,

- pewne instytucje zdrowia zajdujące zastosowanie do okrelony osobó np. w MON, MSWiA,

6. Opieka zdrowotna- to ogół środków mających zastosowanie w celu zapobiegania i leczenia chorób. Opieka zdrowotna jest realizowana przez system opieki zdrowotnej, zaś system opieki zdrowotnej jest to system definiowany jako spójna całość, w której liczne powiązane ze sobą części oddziaływują na stan populacji.

Jest to zorganizowany i zkoordynowany zespół działąń, którego celem jest realizacja świadczeń i usług profilaktyczno- leczniczych i rechabilitacyjnych mających na celu zabezpieczenie i poprawę stanu zdrowia jednostki i zbiorowości.

System ochrony zdrowia/ opieki zdrowia - jest to zespół osób czy instytucji mających zapewnić opiekę zdrowotną ludności.

Organ kontroli nadzoru - Minister Zdrowia-> Ustawa o działach administracji rządowej, art. 33 :

-

- nadzrór nad produktami leczniczymi,

- wyrobami medycznymi,

- wyposażeniem wyrobów medycznych,

Dzial zdrowie oboejmuej ponadto:

-pogotowie ratukowe,

- organizacja i nadzrór nad systemmem państwowego ratownictwa medycznego,

- zawody medyczne,

- warunki sanitarne i nadzór sanitarny z wyłaczeniem w tym zakresie nadzoru nad spożywką,

- organizmy genetycznie zmodyfikowane w zakresie decyzji wprowadzania gmo do żywności czy produktów leczniczych,

- obejmuje lecznistwo uzdrowiskowe,

- objemuje koordynacje systemu zabepieczenia społecznego w zakresie świadczeń leczniczych,

- Minister wł. ds. zdrowia sprawuje nadzór nad głównym inspektorem farmacutycznym, głównym inspektorem sanitarnym oraz prezesem urzędu rejestracji produków leczniczych, wyrobów medycznych i produktów biobójczych.

- państwowa agencja rozwiązywania problemów alkocholowych polega również ministrowi zdrowia.

Jednostki samorządu terytorialnego:

- trzy ustawy ustrojowe( gminna i powiatowa i wojewózka).Zawierają określone zadania. Gmina ma tzw. otawry katalog zadań, zaś powiat i wojewódctwo mają katalog zamknięty ( tylko to co wskazane w ustawie mogą wykonywać, nic ponadtoo). W przypadku gminy jest domniemanie kompetecnji na rzecz gminy.

Art. 6 - domniemanie na rzecz gminy.

Art.7 ust1. pkt5.; art.7 ust. 1 pkt.16

Ustawa wojewódzka i powiatowa- mamy w niej też promocję zdrowia, która nie jest ujete w ustawie o gminie.

Powiat- w zakresie ochorny i promocjai zdrowia. Wspierania osób niepełnosprawnych.

Województwo- art. 18 utawy o damorądzie wojewózctwa. Promocji i ochrony zdrowia.

Art. 14 ust.1 pkt.5 w zakresie polityki prorodzinnej.

Województwo

1. Wojewódzkie centra zdrowia publicznego - są jednostką organizacjną działającą przy wojewódzie i wykonują zadania wojewódy z zakresu opieki zdrowotnej.

Zadania:

- administruja rejetrem zakładów opieki zdrowotnej na terenie województwa, sprawują kontrolę i nadzór nad zakładami opieki zdrowotnej na obszarze województwa, wykonują zadania z zakresu doskonalenia kadr medycznych, stanowią zaplecze administracyjno organizacyjne dla konsultantów województkich, gromadzą i udostępniają dane statystyczne dotyczące opieki zdrowotnej na terenie województwa,

Co samorząd województwa robi?
- tworzy i utrzymuje ośrodki medycyny pracy i finansuje działalnosć profilaktyczną oraz zwalczanie chorób z zakresu medycyny pracy.

- towrzy i prowadzi zakądy psychiatrycznej opieki zdrowotnej, w tym także bieże udział

prawoadzi ochronę zdrowia psychicznego w tym szczególnie dzieci i młodzieży,

- realizowanie zadań z zakresu profilaktyki i rozwiązywania problemów alkocholowych,

zgodnie z ustawą o wychowaniu w trzeźwości.

Realizuje zadania z zakresu polityki antynikotynowej.

Program wojewódzki.

- realizuje te zadania z zakresu promocji zadrowia i profilaktyki zdrowia, które wynikają z programów polityki zdrowotnej.

Powiat

1. Obowiązki w zakresie dofinansowania uczestnictwa osób niepłnospranych w turnusach rechabilitacyjnych oraz w zakresie zaopatrzenia w sprzeęt rechabilitacyjny.

2. Powiat jest uprawniony do tworzenia Powiatowego Planu zabepieczenia Działań Medycznych.

3. Zapewnia i organizuje pewne usługi zdrowotne, szczególnie w zakresie osób mających zaburzenia zdrowia psychiczngo, a przebywających w domach opieki społecznej.

4. Podobnie jak wojewódzctwo zajjumje sie oragnizacyja zadań z zakresu ochrony zdrowia psychicznego w tym szczególnie dzieci i młodzieży.

5. Plany zdrowotne w zakresie przeciwdziałania alkocholimowi, oraz przeciwdziałaniu używania tytoniu i wyrobów tytoniowych.

6. Zadania w zakresie zapobiegania chorobom zakaźnym i zakażeniom.

7. Reglamentuje w zakresie otwarcia działalność aptek.

8. Kompleksowa opieka dla kobiet w ciąży. Opiekę medyczną, socjalną, bytową, prawną. Zasady o planowaniu rodziny, ochrona płodu ludzkiego.

9. Realizuje zadania z zakresu promocji zdrowania , wynikającyej z programów polityki zdrowotnej.

Gmina

1. Realizuje zadania z zakresu profilaktyki rozwiązywania probelmów alkocholowych i tytoniowych.

2. Realizuje jako zadania zlecone usługi opiekuńcze dla osób z zaburzeniami zdrowia psychicznego.

3. Podstawowa opieka zdrowotna, która może przybrać różny charakter bo np. moze być indywidualna praktyka lekarska, niepuliczny zaklad, grupowa praktyka lekarska.

Świadczenie zdrowotne:

Ustawa o działąlności leczniczej, która definiuje to świadczenie zdrowotne. Przez świadczenie zdrowotnw należy rozumieć działąnia służące zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne wynikające z procesu leczenia i odrębnych ustaw je regulujących.

Działalność leczcnicza polega na udzielaniu sw. zdrowotnej, a śaiwadczenia zdrowotne mogą polegać na więcje rzeczy nie tylko na leczaniu, np. na promocji zdrowia jak rówież na realiazację zadań badawczych i dydaktycznych w powiązaniu z udzialaniem świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia.

Świadczenie zdrowotne jest to kompleksowe świadczenie zdrowotne , polega na diagnozowaniu, leczeniu , pielęgnacji , które nie mogą być realiziwane w formie innych stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych lub ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych. Może być świadczeniem opiekuńczym, hospicyjnym, paliatywne, stajconarne i całodobowe świadcznie opiekuńcze, leczenie uzdrowiskowe, udzielanie całodobowych świadcxeń zdrowotnych w odpowiednio umieszczonych do tego miejscach.

Działalność lecznicza stanowi element opieki zdrowotnej dlatego, że mamy też tą cała promocję, profilaktykę.

Może być wykonywana przez:

- samodzielnie niepuliczne zakłądy zdrowotne,

- przedsiębiorców np. spółka,

- jednostki budżetowe ( są wyposażone w izbę chorych, ambolatorium),

- instytuacje badawcze,

- przez fundacje i stowarzyszenia, któych celem jest wykonywanie zadań w zakresie ochrony zdrowia i których statu dopuszcza wykonywanie takich zadań w zakresie ......

- jednostki organizacyjne stowarzyszeń. Chodzi tu o stawoarzyszeniea zaresjstrowane, które mogą mieć sowje działy.

- osoby prawne i jednostki organizacyjne Kościoła Katolickiego i innych kosciołów i innych związków wyznaniowych w zakresie w jakim wykonują one działąlność leczniczą.