1. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących serca:
a. nervus vagus działa depresyjnie na sinus atrioventricularis?
b. v. cordis magna znajduję się w sulcus interventricularis anterior P
c. w komorze prawej znajduje się większe beleczkowanie niż w lewej ? (prawdopodobnie prawda ze względu na ilość mm. papillares- 3 w prawej, a 2 w lewej)
d. valva semilunaris aortae zawiera valvula semilunaris anterior F (semilunaris posterior)
e. ventriculus dexter jest dobrze widoczna na zdjęciu P-A klatki piersiowej F (słabo widoczny)
2. Do krzywizn pierwotnych kręgosłupa zaliczamy:
a. kyphosis sacralis P
b. lordosis lumbalis F
c. kyphosis thoracicalis P
d. scoliosis lumbalis F
e. lordosis cervicalis F
3. Sinus transversus pericardii ograniczona jest przez:
a. a. pulmonaris dextra od strony przyśrodkowej F
b. aorte wstępującą od tyłu F
c. atrium dextrum od przodu F
d. truncus pulmonalis od tyłu F
e. vena cava superior od boku F
4. Musculus latissimus dorsi:
a. końcowym ścięgnem przyczepia się do crista tuberculi maioris F
b. unerwiony jest przez n. thoracodorsalis P
c. obraca ramię do wewnątrz P
d. odwodzi ramię F
e. zaliczany jest do pomocniczych mięśni wdechowych i wydechowych P (bochen t. 1 s.654)
5. Cupula pleurale:
a. od przodu sąsiaduje z a. thoracica interna P (bochen t.3 s.219 p.2)
b. jest umocowany przez mesopneumonium
c. pokrywa szczyt płuca P
d. od przodu i boku sąsiaduje z plexus cervicalis F (plexus brachialis)
e. jest częścią pleura parietalis P
6. Pleura parietalis jest unerwiona przez:
a. plexus pulmonalis F
b. nervi vagi P
c. nervi splanchnici thoracici F
d. nervi intercostales P
e. nervi phrenici P
7. Arteriae intercostales posteriores
a. zespalają się z rami intercostales anteriores P ( bochen t.3 s.267 tuż pod rysunkiem)
b. w przestrzeni międzyżebrowej układają się poniżej n. intercostalis F (bochen t.3/s.267 nad nerwami)
c. oddają rami dorsales P (t3/268/1)
d. zaopatrują pleura diaphragmatica F ( aa. musculodiaphramaticus od a. thoracica interna, aa. diaphragmaticus superioris od aorty piersiowej)
e. zaopatrują pleura mediastinalis F (a. pericardiophrenica od a.thoracica interna oraz rr. mediatinales et oesophagus od aorty piersiowej)
8. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących trachea:
a. pars cervicalis tracheae zaopatruje a. thyroidea superior F (gałęzie thyroidea inferior, gałęzie t. oskrzelowych lewych od aorty piersiowej i gałęzie oskrzelowe od t. piersiowych wewn.)
b. pars cervicalis tracheae sięga ku dołowi do otworu górnego klatki piersiowej P
c. m. trachealis znajduje się na przedniej powierzchnii trachea F (na tylnej pow.)
d. koniec dolny tchawicy w rzucie na klatkę piersiową (przy wdechu) leży na wysokości III przestrzeni międzyżebrowej F ( przy wydechu/opuszczone ramiona // II przestrzeń międzyżebrowa [bochen t.2/378])
e. część szyjna tchawicy leży znacznie głębiej niż część piersiowa F (bochen t.2 str 378)
9. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących mm. intercostales:
a. są pomocniczymi mięśniami oddechowymi P
b. naczynia i nerwy międzyżebrowe biegną po wewnętrznej powierzchnii mm. intercostali externi P(?)
c. mm. intercostales interni zbudowane są z mięśni gładkich
d. mm. intercostales externi tworzą warstwę zewnętrzną mięśni ściany klatki piersiowej F (wewnętrzną)
e. mm. intercostales intimi stanowią wewnętrzną warstwę mm. intercostales internii P (Skawina KP/20)
10.
Bronchus principalis dexter:
Nie
widać niestety
11. j.w.
12. Spośród elementów kostnych klatki piersiowej palpacyjnie można wyczuć:
a. caput costae F
b. angulus sterni P (bochen t1/280)
c. tuberculum costae F
d. manubrium sterni P
e. arcus costalis P
13. W wydechu mogą brać udział:
a. m. latissimus dorsi P [bochen t.2/378]
b. m. transversus thoracis P [bochen t1/688]
c. m. scalenus posterior F (bochen t1/745, pomocnicze wdechowe)
d. m. scalenus anterior F (bochen t1/745, pomocnicze wdechowe)
e. m. intercostalis intimus P (bochen t1/687)
14. V. hemiazygos:
a. jej bezpośrednimi dopływami są v. intercostales posteriores sinistrae od I do XI F (od VII do XI[t3/399]- "kilka dolnych vv intercostales poseriores sinistri")
b. leży w całości w mediastinum inferius posterius P
c. może złączyć się z v. hemiazygos accessoria P
d. jest przedłużeniem v. lumbalis ascendens sinistra P
e. przechodzi przez trigonum sternocostalis F (przez szczelinę przyśrodkową po stronie lewej// przez sternocostalis przechodzi vasa epigastrica superiora [KP/24,25])
15. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących przedsionka prawego:
a. w ścianie bocznej znajdują się otwory dla ujścia żył najmniejszych serca P (t3/68)
b. ujście zatoki wieńcowej znajduje się w kącie między ścianą tylną i przyśrodkową przedsionka F (t3/68, znajduje się w kącie między dolną a przyśrodkową ścianą przedsionka)
c. mm. pectinati w obrębie przedsionka prawego zajmują ścianę boczną i tylną przedsionka właściwego F (t3/66/z przedniej sciany- "znajdują się w przedniej i bocznej ścianie")
d. u 80% dorosłych istnieje możliwość przejścia przez dół owalny w trakcie cewnikowania serca F (t3/67 - "...u 20%...")
e. wszystkie naczynia żylne uchodzące do przedsionka prawego posiadają zastawki F (t3/66- v. cava superior nie)
16. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących bifurcatio tracheae:
a. oskrzela główne (prawe i lewe) odchodzą od tchawicy pod równymi co do miary w kątach stopniami F
b. znajomość zakresu normy kąta rozdwojenia tchawicy ma istotne znaczenie kliniczne, ponieważ kąt ten ulega rozwarciu m.in w przypadku powiększenia się węzłów chłonnych wnęk płuc (pomocy nie miałem inerny!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)
c. rozdwojenie tchawicy znajduje się u dorosłego na wysokości 7.-8. kręgu piersiowego F (na wysokości 4.-5.)
d. kąt rozdwojenia tchawicy jest pozbawiony rusztowania chrzęstnego F (t.2/382-"ostatnia chrząstka, również bardzo zmienna...,która pokryta błoną śluzową tworzy tzw. ostrogę tchawicy[carina tracheae]...")
e. może być widoczne na zdjęciu RTG klatki P-A Prawda
17. Oceń poprawność stwierdzeń dotyczących układu przewodzącego serca:
a. nodus sinuatrialis znajduje się między ujściem zatoki wieńcowej a płatkiem przegrodowym zastawki trójdzielnej F (KP/72-"znajduje się w ścianie prwaego przedsionka pomiędzy ujściem v. cava superior a crista terminalis)
b. nodus sinuatrialis jest zaopatrywany najczęściej przez a. coronaria sinistra F (KP/74)
c. crus sinistrum przebija część błoniastą przegrody międzykomorowej P
d. "rozrusznikiem" serca jest węzeł przedsionkowo-komorowy F (rozrusznikiem jest zatokowo-przedsionkowy)
e. końcowymi rozgałęzieniami tego układu są włókna Purkiniego P
18. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących sinus coronarius:
a. uchodzą do niej między innymi venae cardiacae minimes F (KP/82- "...zbierającymi krew ze ścian serca i uchodzącymi bezpośrednio do obu przedsionków i obu komór)
b. leży na powierchnii mostkowo-żebrowej serca F (KP/80- "...leży na powierzchni przeponowej serca...")
c. przyjmuje ok. 60% całej ilości krwi przepływającej przez serce P (KP/80)
d. uchodzi do atrium sinistrum F (KP/80- atrium dexter)
e. jest pozbawiona zastawek F (KP/80- "... a ujście jest zaopatrzone w zastawkę...")
19. Na schemacie zaznaczono następujące struktury:
a. 3 - arteria pulmonalis
b. 4 - lobus medius
c. 5 - segmentum
d. 2 - fissura obliqua P
e. 1 - segmentum anterius
20. U pacjentki z bólem zamostkowym w badaniu koronarograficznym wykryto niedrożność a. coronaria dextra. Podejrzewamy, że niedokrwieniu uległy:
a. facies diaphragmatica cordis P (KP/78)
b. nodus atrioventricularis P (KP/78)
c. nodus sinuatrialis P (KP/78)
d. facies pulmonalis cordis F (a. coronaria sinistra)
e. septum interventricularis cordis P (KP/78 - "...1/3 septum...")
21. Diaphragma:
22. Pulmo:
a. leży w cavitas pleuralis P (KP/111)
b. jest pokryta bezpośrednio przez pleura parietalis F (KP/109- pleura visceralis)
c.
d.
e.
23. Vena azygos:
a.
b. przechodzi przez fissura medialis dextra crus diaphragmatica P (KP/25/6)
c.powstaje z połączenia v. lumbalis sinister i v. renalis sinistra F (KP/138/ryc. azygos powstaje z v. lumbalis ascendens dextra// v.renalis sinistra uchodzi do v. cava inferior)
d.układa się wzdłuż kręgosłupa po jego stronie prawej P
e. odbiera venae intercostales posterior dexter et sinister F (KP/137-"...-międzyżebrowe tylne prawe [tylko]...")
24. Trachea:
a. biegnie skośnie ku tyłowi i do przodu F (ja pierdole mindfuck x3000)
b. leży do przodu i na lewo od oesophagus P
c. podczas wdechu przybliża się do kręgosłupa F
d. u dorosłego rozpoczyna się na wysokości C4-C5 F (KP/54- C6)
e. kończy się na wysokości Th6-Th7 F (KP/54- Th4-Th5)
25. Tchawice i oskrzela zaopatrują:
a. a. thyroidea inferior P [KP/57]
b. gałęzie od aorta descendens P [KP/57- jako część aorty piersiowej]
c. a. thyroidea superior F
d. gałęzie od a. thoracica interna P [KP/57]
e. gałęzie od arteriae vertebrales F
26. Drażnienia nerwów współczulnych plexus cardiacae powoduje: (bochen t5/283)
a. zwiększenie częstości akcji serca P
b. rozluźnienie mięśniówki tętnic wieńcowych P
c. zmniejszenie pobudliwości F
d. zmniejszenie siły skurczów F (zwiększenie)
e. wydłużenie czasu przewodzenia bodzców F ("... zwiększenie przewodnictwa układu rzewodzącego...")
27. N. phrenicus [t5/32]
a. na szyi biegnie przyśrodkowo od n.vagus F (t5/32 n. vagus biegnie przyśrodkowo od n. phrenicus)
b. wychodzi ze splotu szyjnego P
c. wchodząc do otworu klatki piersiowej układa się pomiędzy arteria et vena subclavia P
d.
e.
28. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących pericardium
a. fibrosum umowane jest między innymi przez ligamentum sternopericardiaca (KP/59)
b. jest wyłącznie workiem surowiczym F (KP/58-...włóknisto-surowiczy)
c. ograniczone przez sinus obliquus pericardiacii F (t3./105/ryc.63b - sinus transversus pericardii)
d. unerwione jest przez n. vagus i n. phrenicus P (KP/61)
e. lamina visceralis pericardi przechodzi w lamina parietalis pericardi w obrębie sinus coronarius
29. Pericardium:
a. unaczynione jest m.in przez a. phrenicae superiores P (KP/61)
b. w odróżnieniu od worka opłucnej jest workiem włóknisto - surowiczym (KP/58)
c. unerwione jest przez n. phrenicus, który wiedzie włókna bólowe P (KP/61- wydaje nam się, że rozumiane tutaj jako czuciowe)
d. unerwione jest przez n. intercostales F
e. obejmuje aortę do odejścia truncus brachiocephalicus i truncus pulmonalis aż do przyczepu ligamentum arteriosum P
30. Arcus aortae:
a. w życiu płodowym łączy się poprzez ductus arteriosus z początkiem tętnicy płucnej lewej lub pniem płucnym w miejscu jego podziału na tętnice płucne P
b. w swej części początkowej jest objęty przez pericardium F
c. znajduje się na poziomie drugiego stawu mostkowo-żebrowego po stronie prawej P (t3/165)
d. jest skrzyżowany od tyłu przez nervus phrenicus sinister i nervus vagus sinister F (od przodu)
e. sięga swym brzegiem górnym do poziomu górnego brzegu manubrium sterni F (t3/165 - 2-3cm ponizej gornego brzegu manubrium sterni)
31. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących przepony: [KP/24-25]
a. przez fissura medialis cruris dextri przechodzi nervus splanchnicus maior dexter i v. azygos P
b. przez hiatus oesophagalis przechodzi przełyk i rami phrenicoabdominales nervi phrenici dextrii F ( końcówka powinna być nervi phrenici sinistri)
c. przez fissura lateralis cruris sinistri przechodzi truncus symphaticus i v. hemiazygos F (przez fissura medialis cruris sinistri przechodzi v.hemiazygos a przez fissura lateralis truncus symphaticus)
d. przez foramen venae cavae przechodzi vena cava superior F (vena cava iferior)
e. przez hiatus aorticus przechodzi aorta i ductus thoracicus P
32. Miejsca osłuchiwania zastawek [KP/76-77]
a. valva bicuspidalis - linea sternalis dextra, spatium intercostale V F (linea sternalis sinistra, spatium intercostale V)
b. valva tricuspidalis - w miejscu rzutu apex cordis F (apex cordis znajduje się w V przestrzeni międzyżebrowej, a osłuchujemy w IV)
c. pokrywają się z rzutami zastawek na przednią ścianę klatki piersiowej F
d. valva trunci pulmonalis - linea sternalis dextra, spatium intercostale II F (linea sternalis sinistra, spatium intercostale II)
e. valva aortae - linea sternalis sinistra, spatium intercostale II F (linea sternalis dextra, spatium intercostale II)
33. nie widać
34. Na schemacie zaznaczono następujące struktury:
a. 1 - vena cava superior F (4)
b. 4 - arcus aortae F (1)
c. 3 - auricula sinistra P
d. 2 - truncus pulmonalis P
e. 5 - ventriculus dexter F (atrium dexter)
35. Na klasycznym zdjęciu bocznym RTG klatki piersiowej możemy uwidocznić:
a. ventriculus dexter F
b. atrium sinister (powinno być chyba sinistrum ;) ) P
c. trachea P (?)
d. ventriculus sinister P
e. oesophagus F
36. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących kręgów:
a. na kręgach piersiowych znajduje się processus mamillaris F
b. na kręgu szczytowym cechą charakterystyczną jest sulcus nervi spinalis F
c. na wyrostku dolnym kręgu lędźwiowego znajduje się facies articularis lateralis F
d. kręgi szyjne posiadają processus uncinatus P
e. kręg wystający posiada rozdwojony processus spinosus F
37. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących arteriae coronariae:
a. są naczyniami anatomicznie kończącymi P(?)
b. wypełniają się krwią w pierwszej fazie rozkurczu komór P [t3/93]
c. ramus interventricularis posterior biegnie w sąsiedztwie v. cardiaca magna F (ramus interventricularis anterior biegnie razem z v. cardiaca magna// r. interventricularis posterior biegnie z v. cardiaca media)
d. ramus interventricularis anterior biegnie z v. cardiaca media F (biegnie z v. cardiaca magna// v. cardiaca magna biegnie z ramus interventricularis posterior)
e. ramus circumflexus biegnie w sinus coronarius P(?)
38. Rycina przedstawia serce po odpreparowaniu przedsionków - widok od góry. Oceń poprawność opisów:
a. cuspis anterior - e P
b. cuspis commissuralis - d F (cuspis septalis)
c. valvula semilunaris sinistra - a P
d. valvula semilunaris posterior - c P
e. valvula semilunaris dextra - b P
39. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących krążenia płodowego:
a. przez ductus arteriosus krew płynie w kierunku od łuku aorty do lewej tętnicy płucnej (lub pnia płucnego) F (jest na odwrót do łuku aorty od lewej tętnicy płucnej)
b. sinus coronarius uchodzi do prawej komory serca F (t3/353)
c. w atrium sinistrum miesza się krew napływająca przez foramen ovale z krwią żylną doprowadzaną przez żyły płucne P (t3/353)
d. vena cava inferior prowadzi do prawego przesionka krew mieszną tętniczo-żylną P (t3/353)
e. w łuku aorty płynie krew bogatsza w tlen i substancje odżywcze niż w aorcie zstępującej P (t3/354)
40. Oceń poprawność twierdzeń dotyczących przepony:
a. największą jej częścią jest część mostkowa F (jest najmniejszą)
b. prawidłowo kopuły przepony ustawione są asymetrycznie tzn. prawa wyżej, lewa niżej F (lewa wyżej, prawa niżej)
c. chłonka z centrum tendineum, jest drenowana do nodi lyphatici mediastini posterioris F (t3/471 do nodi lymphatici anteriores)
d. nawet na głębokim wdechu płuca nie wypełniają w całości pojemności zachyłków żebrowo - przeponowych P
e. termin "przegroda poprzeczna klatki piersiowej" jest synonimem przepony P
Legenda:
KP - skawina klatka piersiowa
t3/267/p.3 - Tom 3 Bochenka, strona 267, punkt 3
t3/267/ryc. 63a- tom 3bochenka, strona 267, rycina 63 podpunkt a
Na czerwono niepewne