Laseroterapia
laser-wzmocnienie światła poprzez wymuszoną emisje promieniowania (wzmacniacz)
Jest to promieniowanie o długości fali zależnej od promieniowania:
-czerwonego
-podczerwonego
-niebieskiego
-zielonego
Cechy promieniowania laserowego:
1.monochromatyczność-jednobarwność
2.spójność-koherencja
3.równoległość
4.intensywność
Światło koherentne Światło niekoherentne
Działanie terapeutyczne:
-wzrost syntezy DNA i RNA
-zwiększenie liczby mitochondriów-przyśpieszenie procesó metabolicznych w komórce
-zwiększenie potencjału czynnościowego błon komórkowych
-w zależności od zastosowanych parametrów zwiekszenie lub zmniejszenie aktywności neuroprzekaźników
-zwiększenie fagocytozy, wzrost aktywności oraz liczebności limfocytów T
-zwiększenie odpływu limfy z miejsc objętych stanem zapalnym
-zwiększenie zawartości wapnia i gęstości beleczek kostnych (tylko w tkance kostnej)
-zwiększenie aktywności pompy sodowo-potasowej
-wzrost poziomu endorfin
Podział laserów:
*w zależności od rodzaju źródła
-półprzewodnikowe
-gazowe
-cieczowe
*w zależności od mocy
-czerwone 600-700nm
-podczerowe 700-950nm
-niebieskie 400-500nm
-zielone 500-550nm
*w zależności od rodzaju pracy
-lasery impulsowe
-lasery o pracy ciagłej
-lasery z regulacją pracy
*w zależności od mocy
-mała moc, max. do 500mW (nieinwazyjna, biostymulujące)
-duża moc, powyżej 500mW (inwazyjne)
*w zależności od klasy
-klasa 1-całkowicie bezpieczna
-klasa 2-niecałkowicie bezpieczna
-klasa 3-niepezpieczna dla oka ale dla skóry bezpieczna (potrzebne okulary, któe pochłaniają daną długość fali
-klasa 4-niebezpieczna dla skóry i oka
Zasady dawkowania promieniowania laserowego
*długość fali
-sonda czerwona-685nm (płytka penetracja 1-5mm)
-sonda podczerwona-830nm (głęboka penetracja 30-50mm)
*dawka (J/cm2)
-natężenie
-gęstość energi
-ilość energi wypromieniowanej na jednostke powierzchni
stan ostry 0,1-3 J/cm2
stan podostry 3-6 J/cm2
stan przewlekły 6-9-12 J/cm2
-ogólna dawka nie powinna przekroczyć 200J
-u dzieci i ludzi w podeszłym wieku zmniejszamy dawke o 30-60%
Częstotliwość:
-najczęściej stosuje się częstotliwość w granicach do 3000Hz
-w stanach ostrych stosujemy niższe częstotliwości
Moc
-związana jest z wyborem sondy laserowej
-sonda czerwona-685nm 30-60mW
-sonda podczerwona-830nm 50-100-200-300-400mW
Powierzchnia
-w ciągu jednego dnia nie wieksza niż 400-500cm2 podzielona na pola o powierzchni 80cm2
-naświetlanie punktów spustowych-1cm2 na punkt
Techniki wykonywania zabiegów:
-technika bezkontaktowa (odległość 5-10mm)
-technika kontaktowa (bezpośrdeni kontakt głowicy z ciałem pacjenta)
a) kontaktowa z uciskiem
b) dziobanie
-technika stabilna (stosuje się na punkty spustowe, motoryczne)
-technika labilna
a)przemiatanie ręczne
b)przemiatanie automatyczne
Warunki prowadzenia biostymulacji laserowej:
-prawidłowe rozpoznanie
-zastosowanie prawidłowego lasera (długość fali, moc)
-aplikacja odpowiedniej dawki
-wybór właściwego miejsca naświetlania
-prawidłowy sposób prowadzenia naświetlania
-właściwy dobór częstotliwości oraz serii zabiegów
Przeciwskazania do zabiegów:
*względne:
-ciąża
-nadczynność tarczycy
menstruacja, krwawienie z przewodu pokarmowego
*bezwzględne:
-nowotwory
-czynna gruźlica
-rozrusznik serca i inne implanty elektroniczne
-naświetlanie gruczołów wydzielania wewnętrznego, gałek ocznych, oczodołów
-ogólne wyczerpanie organizmu
-wysoka gorączka
-ostre, uogólnione choroby bakteryjen, wirusowe, grzybicze
-równoczesne stosowanie leków sterydowych, przeciwzakrzepowych, złota
-uczulenie na światło
Zastosowanie laseroterpaii:
*oparzenia
-4 J/cm2
-tuż po oparzeniu, 2 razy w pierwszych 3 dobach, potem 1 raz dziennie
*owrzodzenia troficzne
-od 4 do 8 J/cm2
*trądzik
-od 5 do 7 J/cm2
-około 12 zabiegów, codziennie, metodą bezkontaktową
*celulitis
-od 5 do 7 J/cm2
-sonda podczerwona
*odmrożenia, odmroziny
-od 4 do 8 J/cm2
*zmarszczki
-4 J/cm2
*uelastycznienie tkanek
-od 6 do 8 J/cm2
*łuszczenie
-od 6 do 8 J/cm2
-włosy, które zostały dzieli sie na pasy
Wskazania:
-skóra powinna być odtłuszczona
Bioptron
Cechy charakterystyczne bioptronu:
1)Polaryzacja-jego fale poruszają się wyłącznie w płaszczyznach równoległych, światło emitowane przez lampy biotran sięga stopnia polaryzacji powyżej 95%
2)Polichromatyczność-oznacza to, że jego spektrum nie składa się tylko z 1 długości fali, jak jest w przypadku światła laserowego
Mechanizm działania lampy bioptron:
-delikatne odczucia ciepła
-stymulacja procesów energetycznych, metabolicznych, immunologicznych
-odziaływanie na lipoproteiny błony komórkowej
-wzrost wydajności metabolizmu glukozy, podwyższenie stężenia tlenu w komórce, optymalizacja funkcji pompy sodowo-potasowej na poziomie błony komórkowej
-wpływ na zmiany stężeń neuroprzekaźników w synapsach
-uporządkowanie gospodarki lipidowej
-intensyfikacja syntezy białek i zwiększenie czestotliwości podziałów komórkowych
*w kosmetyce
-zwiększa jędrność skóry
-poprawia mikrokrążenie, dzięki czemu stosowanie preparatów kosmetycznych daje lepsze efekty
-redukcja zmarszek i zapobieganie powstawania nowych
-przyczynia się do regeneracji komórek
-łagodzi i leczy zmiany dermatologiczne na twarzy i ciele
-łagodzi podrażnienia i zaczerwienienia skóry
-pomaga w zwalczaniu zmian powstałych na skórze na skutek czynników stresowych,sposobu życia
Przeciwskazania do lampy Bioptron:
-fotodermatozy
-jaskra
-osoby nadwrażliwe na światło
-nowotwory
-dla osób o wyjatkowo ciemnej karnacji, sugeruje się konsultacje ze specjalistą dermatologiem
-osoby noszące soczewki kontaktowe powinny je wyjąć na czas naświetlań
-kobiety ciężarne powinny konsultować podjęcie światłoterapi z lekarzem
-osoby chore na zaawansowaną gruźlice lub pylicę, powinny skonsultować śwaitłoterapie z lekarzem
-osoby z rozrusznikiem serca powinny pamiętać że transformator urządzenia generuje pole elektromagnetyczne
UWAGA! Należy bezwzględnie przestrzegać czasu naświetlań
Rodzaje lamp:
-Compact-ręczny, przenośny aparat medyczny, prosty w użyciu, moc znamionowa lampy- 20W, średnica filtru końcowego- 4cm i o powierzchni naświetlania 12,5cm