MIASTO /GMINA ...........................
ul. .........................................................
OBRĘB/ark ......................................... ...................................................
DZIAŁKI NR .................................... /wykonawca pracy/
MAPA ZASADNICZA ......................
KERG ................................
NR KS.ROB. ......................
______________________
/Cecha kwalifikacji/
ROZGRANICZENIA NIERUCHOMOŚCI
ZU + ZB + OT
|
Klauzula przyjęcia do ODGiK |
Prace rozpoczęto........................
Prace zakończono.......................
Ośrodek Dokumentacji
Geodezyjnej
i Kartograficznej w
..................
Niniejszy dokument
otrzymał numer
E.............................-........................../......................
Przyjęto
do ODGiK
Przyjęcie
do ODGiK data podpis