Przerzuty do płuc

Przerzuty nowotworowe do płuc

Klinika Torakochirurgii AM w Poznaniu

Najczęstsze nowotwory złośliwe
dające przerzuty do płuc

  1. rak jajnika (w 50% przypadków)

  2. rak szyjki macicy i trzonu macicy (w 10% przypadków)

  3. rak sutka (w 10% przypadków)

  4. rak prostaty

  5. rak tarczycy (pęcherzykowy)

  6. rak krtani

Objawy

  1. suchy kaszel

  2. duszność

  3. krwioplucie

  4. ból w klatce piersiowej

  5. objawy zaawansowanej choroby nowotworowej (spadek masy ciała, złe samopoczucie, brak apetytu, osłabienie)

Diagnostyka

  1. biopsja przezoskrzelowa

  2. badanie cytologiczne płynu

  3. z jamy opłucnej

  4. videotorakoskopia

  5. mediastinoskopia

  6. mediastinotomia parasternalna

  7. torakotomia diagnostyczna

Leczenie chirurgiczne
przerzutów nowotworowych do płuc

  1. Kryteria kwalifikacji do leczenia operacyjnego

  2. przeprowadzono radykalne leczenie miejscowe guza pierwotnego

  3. nie stwierdza się obecności przerzutów w innych narządach

  4. przerzuty płucne są pojedyncze lub mnogie, lecz umiejscowione w niewielkim obszarze anatomicznym płuc

  5. dobry stan ogólny chorego

Leczenie chirurgiczne
przerzutów nowotworowych do płuc

  1. Dostęp operacyjny

  2. sternotomia podłużna (przerzuty w obu płucach)

  3. torakotomia boczna (przerzuty w jednym płucu)

  4. videotorakoskopia

  5. obecnie w wielu ośrodkach standardowym dostępem operacyjnym jest sternotomia

Leczenie chirurgiczne
przerzutów nowotworowych do płuc

  1. Rodzaje operacji:

  2. metastazektomia (najczęściej)
  3. lobektomia
  4. bilobektomia
  5. pneumonektomia

Leczenie przerzutów nowotworowych
do płuc

  1. Chemioterapia:

  2. nowotwory trofoblastyczne
  3. rak jądra
  4. rak jajnika
  5. rak sutka
  6. mięsaki tkanek miękkich
  7. rak prostaty



Leczenie przerzutów nowotworowych
do płuc

  1. Radioterapia:

  2. rak brodawczakowaty lub pęcherzykowy tarczycy- bardzo dobre rezultaty stosowania radioaktywnego J 131

  3. leczenie izolowanych pojedynczych przerzutów u chorych, u których istnieją przeciwskazania ogólne do resekcji lub którzy nie wyrażają zgody na zabieg

  4. paliatywne napromienianie towarzyszącej przerzutom limfadenopatii śródpiersia

  5. paliatywne napromienianie przerzutów wewnątrzoskrzelowych (lepsze wyniki przy zastosowaniu laseroterapii lub brachyterapii)



Leczenie przerzutów nowotworowych
do płuc

  1. Hormonoterapia

  2. rak jajnika
  3. rak sutka
  4. rak gruczołu krokowego
  5. rak jądra

  6. Immunoterapia

  7. czerniak złośliwy



Rokowanie

  1. Rokowanie zależy od:

  2. typu histologicznego nowotworu pierwotnego

  3. obecności przerzutów w innych narządach

  4. ilości i lokalizacji przerzutów w płucach

  5. rodzaju zastosowanego leczenia

  6. chemiowrażliwości nowotworu


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Odpowiedzi do płuc i OUN
17 2, Rak jajowodu występujący w jednym lub obu jajowodach, obecne wszczepy w otrzewnej poza obszare
03 Nowotwory pierwotne i przerzuty do watrobyid 4183 ppt
Przerzuty do kości
przydatnosc markerowkostnych w przerzutach do kosci
Przerzuty do mózgu
Objawy neurologiczne w przerzutach do OUN
Diagnostyka i leczenie przerzutów do kości, Ratownictwo medyczne, Ortopedia
Przerzutki do roweru Shimano Deore, Alivio, XT, SLX ceny
Przerzuty do opon mr gruczolakorakWpustu
instrukcje do sprawozdań, cw8 przerzutniki, Laboratorium
PRZERZUTY NOWOTWOROWE DO WEZLOW CHLONNYCH SZYI
Przerzuty nowotworów złośliwych do tarczycy
Ćwiczenia, Instrukcja do ćwiczenia 4, Układy sekwencyjne - przerzutniki asynchroniczne i synchronicz
A, JO 6, Przeciwwskazaniem do stosowania glikokortykosteroidów w indukcji dojrzałości płuc płodu nie
Służą do przerzynania podłużnego i poprzecznego drewna, Ukw, II Lic, Drewno
Konspekt do wykładu obrzęk płuc, specjalizacja anestezjologiczna