WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE INFORMACJI O ŚRODOWISKU I JEGO OCHRONIE

WNIOSKODAWCA ...................................dnia............................

Nazwisko i Imię / Jednostka: ...........................................................................

Adres: ...............................................................................................................

Telefon: .................................................

E-mail: ...................................................

Wojewódzki Inspektorat

Ochrony Środowiska w Szczecinie

...........................................................

WNIOSEK

O UDOSTĘPNIENIE INFORMACJI O ŚRODOWISKU I JEGO OCHRONIE

Na podstawie art. 12 ust. 1 ustawy o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie,
udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko
z dnia 3 października 2008 r. (Dz. U. Nr 199, poz. 1227 z późn. zm.) zwracam się z prośbą
o udostępnienie informacji w następującym zakresie:

................................................................................................................................................................szczegółowy zakres żądanych danych

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................okres, który żądane dane winny obejmować

kserokopia inne (jakie.......................................................................................................)

FORMA PRZEKAZANIA INFORMACJI:*

Przesłanie informacji pocztą na adres** .........................................................................

...........................................................................................................................................

Odbiór osobiście przez wnioskodawcę

wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r. (Dz. U. Nr 133, poz. 883 z późniejszymi zmianami).

......................................................

podpis wnioskodawcy

Uwagi:

* proszę zakreślić właściwe pole

** Wypełnić jeśli adres jest inny niż podany wcześniej

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Udostępnianie informacji o środowisku i jego ochronie
85 94 UST o udostepnieniu informacji o srodowisku i jego ochronie
1 Ustawa z dnia 3 października 2008 r o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udzia
udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska o
Ustawa o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie śro
098 USTAWA o udostepnianiu informacji o srodowisku [D U 0
o udostępnianiu informacji o środowisku
Ustawa o udostepnianiu informacji o środowisku
098 USTAWA o udostepnianiu informacji o srodowisku [D U 0
Wniosek o pozwolenie na wytwarzanie odpadów, OCHRONA ŚRODOWISKA
GIS-ściąga, studia ochrony środowiska, GIS Systemy Informacji Środowiskowych, GIS
Technologie informacyjne, Studia PŁ, Ochrona Środowiska, Informatyka, zagadnienia na egzamin