Giełda z psychiatrii - gr. III i V, 16.01.2006r. (40pytań)
Urojenia prześladowcze są wystarczające do rozpoznania:żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Urojenia zazdrości w małżeństwie jest charakterystyczne dla zespołu paranoicznego
Moria występuje w : organicznym uszkodzeniu płata czołowego
Aleksytymia ; niezdolność do identyfikowania własnych uczuć , stanów emocjonalnych
mantyzm- synonimem Polskim jest natłok myśli
Do jednego zespołu należą : pseudohalucynacje -trudny kontakt , urojenia oddziaływania
Do SSRI należą :paroksetyna, fluoksetyna,
Wszyscy na mnie patrzą i myślą że jestem chory : charakterystyczne dla depresji
Leczenie natręctw : leki przeciwdepresyjne w dawkach wyższych niż w de4resji
Leczenie natręctw: klomipramina +SSRI
Leczenie natręctw:
Farmakoterapia, psychoterapia
12.Skutki uboczne neuroleptyków wszystkie( dyskinezy póżne , dystonia ortostatyczna, spadek RR)
13. Opis mania w izbie przyjęć : podajesz haloperidol
14. W izbie przyjęć co to jest : zespół maniakalny
15 Po długotrwałym stosowaniu neuroleptyków - dyskinezy twarzowo - językowe
16 Pacjent 1-wszy raz choruje na depresję , włączono mu klomipraminę . objawy osiowe minęły , co dalej :
-odstawic
-podawać 2; 6m-cy ; 2 lata
17 Genetyka w schizofreni
- auto. Domin.
- auto. Recesywnie
-sprzeż. z płcią
odpowiedź żadne
18Dysmorfofobia to uczucie zniekształcenia twarzy
19 Wyparcie to:
mechanizm obronny osobowości…………………..
20Pseudohalucynacje:
a nagłośnienie myśli
b głosy w głowie
c echolalia
a i b
21 Do pozostałych cech typu osobowości nie pasują jedna która?
-pedantyczność
-sugestywność
-trudności decyzyjne
-skrupulatność
22 Najważniejszą cechą alkoholizmu jest : utrata kontroli nad piciem
23. Zespół Gansera to - zaburzenia dysocjacyjne
24. Dysocjacyjne zaburzenia dawniej to : zaburzenia histeryczne
25 Opis pacjentki :agorafobia
26. Czym leczyć tą pacjentkę : paroksetyna
27 Ostry zesp. poneuroletyczny : co zrobisz w pierwszej kolejności : odstawisz neuroleptyki
28 Urojenia wielkościowe występują we wszystkich : -porażenie połowicze , psychozy, mania
29.Objawy które należą do katatoni: automatyzm nakazowy
30 Do neuroleptyków nie należą -I-MAO
31. Co nie pasuje do dysforii-poczucie winy
32 depresja zimowa : hipersomnia, wzrost apetytu
33 Urojenia prześladowcze są charakterystyczne dla zesp. Paranoidalnego
34 anoreksja : u kogo dominuje : młode ambitne , wrażliwe dziewczyny.
35 Ekmnezja : pamięć wydarzeń odległych przy niepamięci świeżej
36 Akoamaty to : słuchowe proste omamy
37. Majaczenia alkoholowe: jego główną cechą jest : spadek świadomości
Giełda z psychiatrii - gr. IV, 03.04.2006r. (było 40 pytań)
Dysmorfofobia ⇒ poczucie zniekształcenia ciała, w szczególności twarzy.
Opis pacjenta ⇒ zespół paranoidalny
Czym leczyć tego pacjenta ⇒ olanzapina
Które cechy były obce Petroniuszowi Słowackiego? do wyboru: stoicyzm, hedonizm?
Noblista John Nash cierpiał na ⇒ schizofrenia
Bohater „Dnia Świra” chorował na ⇒ OCD
Postacie mitologiczne mające swoje odzwierciedlenie w psychiatrii ⇒ Nimfa, Satyr
Którzy z bohaterów literackich znaleźli swoje miejsce w psychiatrii ⇒wszystkie odp. (Otello,...,....)
Dysleksja ⇒ trudności w czytaniu
Opis studenta V roku WL ⇒ agorafobia lub lęk sytuacyjny?
Co mu zaproponujesz? ⇒ wizytę u psychiatry
Proporcja autystyczno - syntoniczna (w schizofrenii)⇒ wszystkie nieprawidłowe
Na czym polega potencjalizacja ⇒ wszystkie odp.
Uczucie robaków pod skórą ⇒ kokainista
32 letnia zgwałcona, jakich można się spodziewać powikłań psychicznych⇒ wszystkie odp.
Anoreksja- u kogo dominuje? ⇒ młode dziewczyny, ambitne, wrażliwe
Urojenia a zabobony??
Urojenia prześladowcze są wystarczające do rozpoznania ⇒ żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Aleksytymia ⇒niezdolność do identyfikowania własnych uczuć , stanów emocjonalnych
Najważniejszą cechą alkoholizmu jest ⇒ utrata kontroli nad piciem
Ostry zespół poneuroletyczny - co zrobisz w pierwszej kolejności ⇒ odstawić neuroleptyki
Depresja zimowa ⇒ hipersomnia, wzrost apetytu
Pseudohalucynacje ⇒ głosy w głowie
Skutki uboczne działania neuroleptyków ⇒wszystkie odp.
Leczenie zespołu natręctw ⇒ farmakoterapia + psychoterapia
Leczenie natręctw ⇒ leki p/depresyjne w dawkach wyższych ( o 1/3) niż w depresji
Pacjent 1-wszy raz choruje na depresję, włączono mu klomipraminę . objawy osiowe minęły; jak dalej postępować ⇒ leczyć 6 miesięcy
PTSD ⇒ Post Traumatic Stress Dissease
Psychiatra Kenner ⇒ pojęcie autyzmu wczesnodziecęcego (<3rż.)
Dlaczego ch. psychiczne są groźne ⇒ wszystkie odp.
W schizofrenii brak ⇒ rotacji
W depresji ⇒ anhedonia, agnozja..?
Zespół Gansera należy do ⇒ zaburzenia dysocjacyjne
Objawy które należą do katatoni ⇒ automatyzm nakazowy
Do jednego zespołu należą ⇒ pseudohalucynacje; trudny kontakt; urojenia oddziaływania
Mantyzm- synonimem polskim jest ⇒ natłok myśli
Wymień cechy przypisane osobom z zaburzeniami lękowymi
Podaj różnicę między lękiem przewlekłym a lekiem napadowym.
Opisz, jakie metody stosowałeś dotychczas, aby uspokoić lęk:
pacjenta z zawałem serca na OJOM
rodzącej na Sali porodowej
pacjentki na oddziale chirurgicznym przed 1 operacją
Wymień objawy wegetatywne, jakie zaobserwowałaś u siebie przed stresującymi wydarzeniami.
Pracujesz w gabinecie zabiegowym poradni dziecięcej. Do gabinetu weszła matka z 3-letnią dziewczynką, skierowaną przez lekarza na zastrzyk domięśniowy z antybiotyku. Przygotowałaś zastrzyk. NA widok strzykawki z lekiem dziecko z przerażenia „wczepiło” się w matkę i zaczęło głośno płakać. Wymień jaka będzie reakcja Twoja na to zdarzenie.
podaj powody dla których parafrenia i paranoja mogą być nie zauważone przez otoczenie.
pacjent z urojeniami prześladowczymi, z którym rozmawiasz, porusza następujące wątki
obok jego domu, przy sąsiedniej willi, postawiono budkę strażnicza, w której dyżurują policjanci
do pewnego czasu, gdy chory szedł do pracy o 7.30 pojawił się za nim policjant, który podążał w tym samym kierunku
kilka razy zauważył, że ktoś przebywa z jego mieszkaniu, gdy on był w pracy
w czasie urlopu pacjent zaobserwował, że listonosz przynosi przesyłki ok. 10. Któregoś dnia ktoś zadzwonił o godz. 15.00 i powiedział przez domofon „listonosz”. Pacjent sądzi, że był to ktoś, kto podszył się pod listonosza.
Przeanalizuj, które sytuacje mogą być rzeczywiste, a nie urojenia.
Pacjentka, którą się opiekujesz nie zjada porcji mięsa, odkąd przybyła do szpitala. Wybierz wybór jednej z podanych niżej propozycji
zapytałaś chorą, dlaczego nie jadła mięsa, a nie otrzymawszy odp. Przestałaś podawać mięso
poprosiłaś pacjętkę, aby pomogła Ci rozdzielić porcje obiadu na talerze dla chorych i sama przygotowała dla siebie drugie danie
przyszłaś do stolika pacjentki z dwoma talerzami drugiego dania mięsnego i zapytałaś , czy możesz z nią zjeść obiad, a następnie poprosiłaś, by chora wybrała sobie talerz z drugim daniem
prosisz kogoś z rodziny, do kogo pacjentka ma zaufanie, aby co drugi obiad /dzień przyniósł przygotowaną w domu porcję mięsa.
Wchodzisz do sali chorych i widzisz, że pacjent siedzi sam i ma halucynacje. Wybierz z podanych niżej propozycji, Twoim zadaniem najwłaściwszą
dyskretnie się wycofujesz
mówisz „Widzę ,że oddaje się Pan swoim ulubionym zajęciom”
mówisz „Mam chwilkę czasu, przyszłam porozmawiać z Panem”
10-osobowa grupa 2 h spacer chory chory na schizofrenię, w stanie chronicznym, uciążliwy kompromitujący grupę. Chorzy proszą o niezabranie tej osoby. Jaka jest Twoja decyzja.
Matka 30-letniego synka mieszkającego z rodzicami, choruje na schizofrenię. W rozmowie skarży się na kontakty towarzyskie , rodzinne w obawie , e syn skompromituje siebie i rodziców zachowaniem. Argumenty jakie użyjesz z kim mogłabyś porozmawiać w jego sprawie.
Chory na schizofrenię z fazie zaostrzenia przebywający w szpitalu odmawia przyjęcia leków doustnie. Uszereguj czynności piel., które z nich wyeliminujesz jako niedozwolone.
Stara osoba, którą się opiekujesz, wypełnia całkowicie szufladę i półki swojej szafki drobnymi przedmiotami, twierdząc, że są jej niezbędne. Jak na to reagujesz?
Pacjent z ch. Alkoholową, przyjęty kilka dni wcześniej do szpitala, zaniepokoił Ciebie swoim zachowaniem i wyglądem. Był spocony, drżały mu ręce, zdradzał silny niepokój. Jakich zaburzeń opisanych w tym rozdziale należy się spodziewać i czy ta sytuacja wymaga natychmiastowego powiadomienia lek.
Znaczne obniżenie sprawności intelektualne oraz umiejętności radzenia sobie w otoczeniu u człowieka w wieku starczym może świadczyć o OTĘPIENIU.
Zespól otępienny, u podłoża którego mogą leżeć zanik tk. Mózgowej to
ch. Ricka
ch. Bleutera
ch. Schizotymia
z. rzekomonerwowy
Miażdżycy mózgu mogą towarzyszyć
ostre zab. Świadomości
b)z . urojeniowy
z. depresyjny
wszystkie
Opiekujesz się chorym w ciężkim stanie majaczeniowym. Twoje postępowanie jest właściwe, kiedy
uspokajasz chorego
oświetlasz mu pokój
prosisz koleżanki o zastępstwo przy łóżku chorego
mówisz do niego
Chory ze zmianami otępiennymi najlepiej czuje się z środowisku
szpitalnym
domu opieki
sanatoryjnym
domu rodzinnego
Osoba z zab. Pamięci, która wychodzi z domu powinna mieć - dane personalne(słabo czytelne).
21.Dlaczego skoncentrowanie się na objawach somatycznych pacjenta z nerwicą oraz otoczenie nadmiernej opieki nad nim jest dla niego szkodliwe.
Dziecko 8-letnie skarży się na bóle brzucha, nudności przed wyjściem do szkoły, kilka razy zostaje w domu i po 1h czuje się świetnie. W następnych dniach bóle się powtarzają, dziecko zdrowe. Podejrzewasz fobie szkolną. Działania
Które terapeutyczne sytuacje życiowe mogą wyzwalać zab. Reaktywne. Z jakich powodów świadkowie tragicznego zdarzenia zachowują się biernie i wycofują się.
Wypadek - świadek - brak obrażeń, blady, spocony, dygocący, tętno przyspieszone, źrenice rozszerzone. Działanie piel.
Działania przynoszące ulgę po stracie bliskiej osoby.
26.Metody stosowane w korygowaniu zab. Związanych z osobowością antyspołeczną.
Jakie konsekwencje życiowe mogą powodować cechy osoby paranoidalnej.
Opiekujesz się pacjentem z depresją o średnim nasileniu. Osobowość psychasteniczna. Problemy.
Czynniki mające wpływ na kształtowanie osobowości nieprawidłowej.
33. 16-letni chłopiec przyjęty na oddział. Zgoda kogo? - jegi i rodziców
34. Czy piel. Może zastosować przymus bezpośredni
Nie- w żadnej wymienionej chorobie
35.Leki normolityczne wyrównują nastrój w depresji
*sole litu
*karbonazepina - tegredol
*kwas walproinowy
36. Charakterystyka zespołu mó….ra..idolnego? - depres…os opis
37. Pacjent zgłasz swoje urojenia. Co robisz? - wysłuchujesz ale nie narzucasz swojego zdania.
38. Cechy kontaktu terapeutycznego (atmosfera akceptacji i bezpieczeństwa
39. Objawy wegetatywne choroby Parkinsona
- ślinotok
- rytmiczne drżenie spastyczne
- zubożenie węchowe???
40. Co się podaje choremu z zespole amnestycznym???
* Korsakowa - tiamtra B1 pozajelitowo
41. Cechy zespołu parafrenicznego ( urojenia, względne, zamknięty system???, omamy, struktura osobowości nie zmieniona, działania dostosowane do urojeń, przebieg przewlekły)
42. Co zaliczamy do desp. Reaktywnych (ch. Afektywna jedno i dwubiegunowa)
43. Otępienie - pacjent ma zły nastrój obniżony , obniżona sprawność intelektualna, zab. orientacji i pamięci
Co ile czasu sprawdzamy stan pacjenta wobec którego zastosowaliśmy przymus
- co 15 minut
Jak długo trwa przymus bezpośredni
- do ustąpienia przyczyny
Kto sprawdza zasadność przymusu bezpośredniego i ile ma na to czasu
- do 3 dni po przymusie sprawdza kierownik placówki
Jaki lek daje powikłanie typu obrzęku szyi i spowolnienie ruchowe
- sole litu
Do czego się zalicza opiekę ambulatoryjną
- poradnie zdrowia psychicznego dla dorosłych i dla dzieci
- poradnie odwykowe
Co zaliczamy do opieki pośredniej
- oddziały dzienne
- odziały leczenia środowiskowego
- mieszkania chronione (hostele, domy przejściowe)
Jakie placówki są zobowiązane do prowadzenia (lub nie są) programów promocji zdrowia psychicznego
- stowarzyszenia kościelne, samopomoc
Co robić, gdy pacjent jest groźny i niebezpieczny
- wycofać się
Kodyfikacja pacjenta w trybie
- stany nagłe (samobójstwo, agresja, zaburzenia świadomości)
- tryb nagły - zagrożenia bezpieczeństwa własnego lub życiu lub zdrowiu innych, nie dłużej niż 10 dni
- tryb wnioskowy - przyjęcie do szpitala spowoduje znaczne pogorszenie stanu ich zdrowia
Co to jest urojenie?
Co to są omamy?
Objawy lęku uogólnionego (przewlekłego, wolnopłynącego - dezorientacja, duszność, wzmożone napięcie mięśniowe, zawroty i napięciowe bóle głowy, tachykardia, pocenie się, suchość w jamie ustnej, ucisk w nadbrzuszu, trudności w trawieniu, podenerwowanie, wyczerpanie.
Pacjent lękliwy wycofany z życia, trzymający się sztywnych reguł i zasad - zaburzenia osobowości.
Osobowość hebefreniczna - wesołkowate, bez krytycyzmu, bez dystansu - postrzeganie inne niż do tej pory.
Schizofrenia hebefreniczna - wesołkowatość, bez krytycyzmu
Pielęgnacja pacjenta z depresją i schizofrenią
Opis jednostki mutyzm
Jaka orientacja jest zachowana z zaburzeniach świadomości (majaczeniowych) - autopsychiczne
Fazy prewencji zdrowia psychicznego
Cechy zespołu paranoidalnego (urojenia paranoidalne, omamy rzekome, automatyzm psychiczny, rozkojarzenie, myślenie, dezintegracja osobowości, czas przewlekły)
Co zaliczamy do zespołów reaktywnych
Pacjent ma tępy nastrój - zespół depresyjny
Co zrobisz przy spotkaniu pacjenta z depresją
Pacjent z jadłowstrętem, jak się ustosunkujesz - traktujesz go jak chory z depresją
Próba trzeźwości - 0,5 promila
Zajmujesz się chorym z Alzheimerem (można porządkować tylko zbędne rzeczy)
Która z wymienionych osób jest pewna, że popełni samobójstwo - pan po 60 w lesie
Opiekujesz się chorym w ciężkim stanie majaczeniowym
Halucynacje - halucynoidy
Ostre reakcje na stres - niepamięć wsteczna co do wydarzenia, zachowanie nielogiczne
Pacjent błąka się po oddziale nocą, uspokajasz go - podając leki uspokajające