Pytanie co powoduje hipokalemia/ hiperkalemia
a)bezmocz
b)skąpomocz
c)wielomocz
d)nie ma wpływu

Pytania z wykładów:
Zmiany występujące u osób starszych
a) wyłacznie niedokrwistość
b) wyłacznie brak pojawienia sie retikulocytów w krwawieniach
c) wyłacznie brak leukocytozy w infekcjach
d) wszystko wyżej wymienione (odp prawidłowa)

Wirusy onkogenne powodują:
a) zmiany regulacji wzrostu, cyklu mitotycznego,
b) spadek adhezyjności
c) aberracje genów i chromosomów
d) wszystko wyżej wymienione
(jeśli takie odp były to chyba d, ale nie jestem pewna czy takie kontretnie odp były)

Białko p53 jest
tu chyba była poprawna odp :powoduje apoptozę kom z uszkodzonym DNA
(ja zaznaczyłam ze to strażnik genomu, ale dla zmyłki pisało że to onkogen, a to protoonkogen- prawda?nie jestem pewna:))

i jeszcze jedno pytania było o onkogeny i protoonkogeny- ale nie za bardzo pamiętam


Pytania w stylu pacjent po naświetlaniu czegoś tam tu jakies tam wskaźniki (poziom glukozy, K, Na, pH) wykryto niewydolnośc nerek, w moczu wystąpią kryształki
szczwianu
kwasu moczowego
swteitu (jak to się pisze?)
cystyny (czy jak to tam sie pisze)


do nadciśnienia płuncego niedochodzi z powodu:
odruchu pęcherzykowo-włosniczowego
stenozy zastawki aortalnej(lub innej zastawki)
odp prawidłowa że coś tam z powiększeniem łożyska (chyba)

Pytanie coś o mocz a odp były :
hiponetremia
hipernatremia
hipokalemia
hiperkalemia

Oddech typu Kussmaula nie występuje w przebiegu:

a) śpiączki cukrzycowej ketonowej
b) zatruciu alkoholem metylowym
c) psychogennej hiperwentylacji
d) występuje we wszystkich wymienionych

Glomerulopatia występują w:
a) nadciśnienie
b)?
c) cukrzyca typu 2
d)?
W niewydolności serca wystepuje:
a) dodatni bilans wodny i sodowy z hipernatremią
b) dodatni bilans wodny i sodowy hiponatremią
c) dodatni bilans wodny i sodowy hiperkaliemią(?)
d)dodatni bilans wodny i sodowy z hipernatremią i hiperkaliemią

Mikroalbuminuria nie jest wykładnikiem uszkodzenia:
- cewek nerkowych
Redystrybucja krwi krążącej w nerkach obserwowana jest w:
- w przebiegu kwasicy ketonowej
Pacjent z cukrzycą, nadciśnieniem, po chemioterapii chłoniaka, kamica, pH moczu 5:
- kwas moczowy
Przetoczenie krwi niezgodnej grupowo nie prowadzi do wystąpienia:
- poliurii o gęstości moczu < 1005

Przyczyną glomerulopatii nie jest
- defekt budowy akwaporyny

p53:
- gen supresorowy odpowiedzialny za włączenie procesu apoptozy

Oddech Kussmaula nie wystepuje w:
- hiperwentylacji psychogennej

Zaburzenia III przestrzeni:
- zapalenie otrzewnej, ostre zapalenie trzustki, uwięźnięcie jelit, przepuklina

Wirusy onkogenne powodują
- wszystkie wymienione (zmiany regulacji wzrostu, cyklu mitotycznego, spadek adhezyjności, aberracje genów i chromosomów)

Alodynia:
- obniżona wrażliwość na bodziec bólowy

Zatrzymanie moczu jest następstwem:
- hipokaliemii

Sinica ujawnia się łatwo u pacjenta z POChP i z nadkrwistością

W patomechnizmie nadciśnienia płucnego NIE bierze udziału:
- zwiększenie całkowitego przekroju łożyska naczyniowego płuc

Przyczyną obrzęków nie jest:
- niedobór witaminy B12

z wykładów:

1.o gen p53, że jest to gen supresorowy i "strażnik genomu"
2.wybrac odp. niepraw. "wir. onkogenne to wyłącznie wirusy DNA"
3. wybrać niepr. o osteoporozie t. I "wyst. u kobiet i u mężczyzn"
4. wybrać co nie występuje u osób starszych (limfocytoza)

co jest przyczyną obrzęków w zespole nerczycowym
-pacjentka z Pseudomonas w posiewie, jakiego typy kamicę ma? odp. fosforan
-gdzie nie zmieni się hematokryt (do wyboru - odwodnienie/ przewodnienie hipo/hiper/izo)
-co nie powoduje poliurii: hipokaliemia, hiperkalcemia, hipoaldosteronizm, hiperfosfatemia
-opis przypadku - skąpomocz ->wielomocz; co jest przyczyną? ostra martwica cewek
-pacjent z zaostrzeniem POChP - jakie będzie miał wyniki? wybrać pH (7,28 lub ok. 7,4), pO2 (70 lub 75), pCO2 (60/50?)
-co nie jest przyczyną obturacji (wzrost sprężystości tk pł?)

1.po chemioterapii chloniaka, podleczony przeciwwymiotnie i nie wymiotuje juz od 2 dni, Hb spadla do 10,8 a bilirubina wzrosla chyba do 4.Czego jeszcze sie spodziewac po jego wynikach?
a. hiperkaliemia zasadowica i hinernatremia,
b. hipoK kwasica i cos z natremia
c. hipoK i wzrost stezenia kwasu moczowego
d. hiperK i wzrost stezenia kwasu moczowego

2. pacjent przyjety na SOR w wywiadzie z choroba wiencowa, udarem mozgu, zglasza dusznosc i ma obrzek pluc, co jest prawdopodobna przyczyna:
a. ostra niewydolnosc nerek
b. przewklekla
c. ostry zakrzep t. nerkowej
d?

3. pacjent w przychodni z ogolnym oslabieniem 3,5 l moczu na dobe , Na i K w normie wzrost kreatyniny (2,9)w osoczu i gestosc moczu 1,010
co jest przyczyna?
a. moczowka osrodkowa
b. j.w. nerkowa (czy obwodowa)
c. przewlekla niewydolnosc nerek
d. ostra niewydolnosc nerek

z innych pytan :
kiedy nie ma nadcisnienia plucnego
kiedy nie ma przewleklego serca plucnego,
jaki jest prawidlowy stosunek V/Q,
czego wynikiem jest obrzek sluzowaty - czy tylko mukopolisacharydy w tkance podskornej/ niewydolnosc serca/ nerek lub watroby (-nie pamietam) czy wszystko razem
co robia telomerazy,
czego nie ma w starosci - limfocytozy
co jest nieprawdziwym stwierdzeniem - wirusy onkogenne to tylko RNA-wirusy

1. W jakim typie odwodnienia i przewodnienia nie zmienia się znacząco hematokryt
2. Przyczyna hipernatremii
3. Diureza osmotyczna. Co występuje lub co jest objawem. Odp to cukromocz
4. Odruch wrotno-nerkowy. Co to jest, niestety nie pamiętam
5. Odwodnienie z hipernatremią ??? Chyba co występuje. Odp było wszystko
6. Obrzęk miejscowy nie ma miejsca. Odp kiedy jest hipoalbuminemia
7. Zdanie nieprawdziwe. Odp Ciężkie odwodnienie prowadzi do obrzęków
8. Co nie występuje In Vivo. Odp Desmopresyna
9. Coś ze zmniejszonym napięciem mięśniowym - co będzie je wywoływać Odpowiedzią było chyba hiperkaliemia
10. Przyczyną obrzęków nie jest. Odp Wole Hashimoto
11. Zasadowica oddechowa - co ją wywołuje. Odp Salicylany

Pytanie o coś (typowe objawy dla zasadowicy oddechowej-niestety nie wiem co to za objawy;))
odp- zasadowica oddechowa
(do wyboru też była matabolizna, i of course kwasica met i oddechowa)

Pytanie o hipernatriurie z rozcieńczeniem
odp a+b+c (czyli niewydolność nerek+niewydolność serca +niewydolność wątroby)

Od czego zależy hipokaliemia (lub inne hipo/hiper coś tam)
odp: a+b (czyli vit B + coś.....) Wit C była odpowiedzą złą

Dużo pytań mówiło o nadmiarze i niedoborze sodu np.
hipo lub hipernatriemia NIE występuje w:
a) nadczynności przytarczyc
b) posocznicy
c) wysokiej gorączce
d) chorobie Adisona (odp prawidłowa)

Objętość efektywna krwi to:
odp- krew w tętnicach

odwodnienie(lub przewodnienie) hipertoniczny jest spowodowany:
odp: wyciekiem(lub czymś tam) hipotonicznym
Pęknięcie aorty brzusznej spowoduje:
odp: odwodnienie izotoniczne

1.Następstwem hipokalemii jest:
a.niedrożność jelit
b.choroba niedokrwienna serca
c.obrzęk komórek oun
d.a+b+c
2.Kwasica metaboliczna może być przyczyna:
a.hiperkaliemii
b.spadku stęż.Hb odtlenowanej
c.obniżonego wydzielania reniny
d.a+b+c
3.Proces amoniogenezy w komórkach kanalika nerkowego:
a.aktywowany jest w przebiegu zasadowicy oddech.
b.odpowiedzialny jest za oszczędzanie zasad(HCO3)
c.aktywowany jest w przebiegu zasadowicy metabolicznej
d.a+b+c
4.Przyczyną hipernatremii przebiegajacej z prawidłowym uwodnieniem może być
a.rak owsianokomórkowy
b.choroba Addisona
c.kwasica ketonowa
d.a+b+c
5.Przyczynami obrzęków są
a.niesteroidowe leki p/zapalne
b.hiperaldosteronizm pierwotne
c.niedobór wit.C
d.a+b+c
6.Obniżenie progu pobudliwości nerwowej w przebiegu hiperwentylacji jest następstwem
a.kwisicy odd.i obnizenia stęż.jonów wapnia w osoczu
b.kwasicy metabolicznej i obnizenia stęż.jonów wapnia w osoczu
c.zasadowicy metabolicznej
d.zasadowicy oddechowej

1. Poliuria w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek jest wynikiem:

a) diurezy wodnej
b) diurezy osmotycznej
c) upośledzonego wydzielania mineralokortykosteroidów
d) a+c
2. W warunkach fizjologicznych nerka syntetyzuje:
a) reninę
b) erytropoetynę
c) prostaglandyny
d) a+b+c
3. Postępujący charakter przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek jest wynikiem:
a) hiperperfuzji przetrwałych kłębuszków
b) niewłaściwej diety
c) wtórnego uszkodzenia cewek nerkowych
d) a+b+c
4. Wybierz zdanie nieprawdziwe:
a) synonimem przewlekłej niewydolności nerek jest mocznica przewlekła
b) w przebiegu skrajnej niewydolności nerek obserwujemy bezmocz
c) hiperfosfatemia obserwowana w przebiegu niewydolności nerek jest przyczyną obniżenia stężenia jonów Ca
d) a+b
5. Związki nefrotoksyczne (np. sole rtęci) powodują uszkodzenie głównie:
a) kanalików nerkowych
b) kłębuszka nerkowego
c) tętniczki doprowadzającej
d) tętniczki odprowadzającej
6. Następstwem znacznego i nagłego obniżenia efektywnej objętości krwi krążącej jest:
a) oliguria
b) poliuria
c) bezmocz
d) a+c
7. Białkomocz jest wynikiem:
a) przewlekłej niewydolności serca
b) przetoczenia krwi niezgodnej w układzie AB0
c) zespołu miażdżenia
d) a+b+c
8. Redystrybucja krwi krążącej w nerce jest wynikiem:
a) oparzenia
b) krwawiącego wrzodu żołądka
c) uogólnionej reakcji anafilaktycznej
d) a+b+c
9. Wartość ładunku glukozy przesączona w jednostce czasu zależna jest od:
a) stężenia glukozy w osoczu
b) klirensu inuliny
c) klirensu kwasu PAH
d) a+b
10. Wyrazem jawnej nefropatii cukrzycowej jest:
a) mikroalbuminuria
b) białkomocz
c) glukozuria
d) kalciuria

w pierwotnej hiperaldosteronemii występuje poliuria, Hiperkalcemia=poliuria

sód wraca, ale ucieka potas i
hipokalemia

powoduje zwyrodnienie wodniczkowe komórek kanalików nerkowych
co powoduje brak reaktywności tychże komórek na ADH

co de facto powoduje zwrotne wchłanianie Na+ ALE skutkuje nieprzepuszczalnością dla wody, bo nie ma ekspresji akwaporyn.

---