1.Zator w średniego kalibru odgałęzieniach tętnic płucnych może spowodować:
niewydolność prawej komory serca
niewydolność lewej komory serca
zawał płuca u pacjentów z przewlekłą niewydolnością lewokomorową i przewlekłym przekrwieniem biernym
zawał płuca u pacjentów z przewlekłą niewydolnością prawokomorową
przerost prawej komory serca
2.Do przyczyn ostrej niewydolności prawokomorowej należą:
zator jezdziec
pęknięcie mięśnia brodawkowatego w przebiegu zawału mięśnia sercowego
pęknięcie przegrody międzykomorowej w przebiegu zawału mięśnia sercowego
wzrost ciśnienia tętniczego
pęknięcie tętniaka aorty
3.Dla PSC charakterystycznym występowaniem jest:
u alkoholików
u mężczyzn przed 40 rokiem życia
u kobiet po 40 roku życia
u nosicieli HIV
u nosicieli HCV
4.Ryzyko rozwoju pierwotnego raka wątroby w hemochromatozie pierwotnej jest:
takie samo jak u osób zdrowych
10-krotnie wyższe niż u osób zdrowych
20-krotnie wyższe niż u osób zdrowych
200-krotnie wyższe niż u osób zdrowych
1000-krotnie wyższe niż u osób zdrowych
5.Stłuszczenie w obwodowej części zrazików wątrobowych stwierdza się w:
alkoholizmie
niedrożności wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych
przewlekłej niewydolności prawokomorowej
zatruciu muchomorem sromotnikowym
głodzeniu
6.Do przyczyn długotrwałej niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych należą:
kamica przewodu żółciowego wspólnego
bliznowate zwężenia po zabiegach operacyjnych na drogach żółciowych
wrodzone zaburzenia rozwoju dróg żółciowych (atrezja)
zwłóknienie torbielowate trzustki
pierwotna marskość żółciowa
7.Uogólniona amyloidoza występuje w:
chorobie Alzheimera
cukrzycy typu II
szpiczaku mnogim
przewlekłych zapaleniach z rozpadem tkanek
marskości wątroby
8.W wątrobie złogi amyloidu początkowo pojawiają się w :
świetle przewodzików żółciowych
komórkach Kupffera
przestrzeniach bramnych
hepatocytach
przestrzeni Dissego
9.Złogi amyloidu w nerkach występują w :
świetle cewek nerkowych
mezangium kłębuszków
cytoplazmie podocytów
ścianie naczyń krwionośnych
komórkach nabłonka cewek nerkowych
10.W skład zespołu MAllorego-Weissa wchodzą:
silne wymioty
żylaki przełyku
pęknięcie błony śluzowej w miejscu połączenia przełyku i żołądka
obfite krwawienie tętnicze z górnego odcinka przewodu pokarmowego
krwawienie z żylaków odbytu
11.Cechą charakterystyczną zakażenia CMV jest:
powiększenie rozmiarów komórek
proliferacja tkanki łącznej w sąsiedztwie komórek zakażonych
występowanie ciałek wtrętowych śródjądrowych
występowanie ciałek wtrętowych śródcytoplazmatycznych
tworzenie ziarniniaków nabłonkowatokomórkowych
12.Cytomegalia nerek charakteryzuje się występowaniem ciałek wtrętowych w:
miocytach naczyń krwionośnych
komórkach przydanki naczyń krwionośnych
komórkach śródbłonka kłębuszków nerkowych
komórkach nabłonka cewek nerkowych
fibroblastach
13.Zwiększone ryzyko rozwoju postaci inwazyjnej aspergillus występuje u:
alkoholików
palaczy papierosów
chorych na ostrą białaczkę
osób leczonych intensywną chemioterapią
nosicieli HCV
14.Pneumocystozowe zapalenie płuc u wcześniaków i noworodków charakteryzuje się zajęciem przegród międzypęcherzykowych przez:
neutrofile
plazmocyty
eozynofile
mastocyty
komórki nabłonkowate
15.Do powikłań pneumokokowego zapalenia płuc należą:
abscessus pulmonis
empyema pleurae
pneumonia alba
induratio venostatica pulmonis
atypowe zapalenie płuc
16.Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się w sercowo-naczyniowym w morbus reumaticus:
pericarditis fibrinosa
stenosis valvae tricuspidalis
aneurysma aorta ascendentis
endocarditis Libman-Sacks
aneurysmata arteriarum coronarium cordis
17.W guzkach Aschoffa stwierdza się:
martwicę włóknikowatą (zwyrodnienie włóknikowe)
plazmocyty
komórki Aniczkowa
neutrofile
…
18.Do klasycznych czyników prognostycznych w raku sutka należą:
typ histologiczny raka
mutacja MYCN
rozmiary guza
obecność przerzutów w węzłach chłonnych pachowych
…
19.Które z poniższych zestawień dotyczących guzów jądra są prawdziwe:
Carcinoma papillare serosum - cechy feminizacji
Seminoma - najczęstszy nowotwór terminalny jądra
Endodermalis sinus tumor (Yolk sac tumor) - występuje u dzieci
Teratoma maturom - u dorosłych rokowanie jest niepewne
Choriocarcionoma - wzrost AFP w surowicy krwi
20.Seminoma testis:
jest promienioczuły
często daje przerzuty do węzłów chłonnych pachwinowych
histologicznie charakteryzuje się obecnością ciałek Schiller - Douvala w utkaniu nowotworowym
najczęściej występuje w 2 dekadzie życia
ze zwiększoną częstością występuje w jądrze niezastąpionym
21.Rozetki Flexnera - Wintersteinera stwierdza się w :
tumor Whartini
hepatoblastoma
neuroblastoma
retinoblastoma
yolk sac tumor
22.W preparacie pooperacyjnym z jelita grubego stwierdzono ognisko raka który, nacieka błonę mięśniową, ale jej nie przekracza, a ponadto wykazano obecnośc przerzutów do okolicznych węzłów chłonnych. Powyższy obraz wg Aster - Coller odpowiada stopniowi:
A
B1
B2
C1
C2
23.Guz Wilmsa
o niekorzystnej histologii cechuje się obecnością glikogenu
z anaplazją jest wrażliwy na chemioterapię
histologicznie charakteryzuje się obecnością blastemy, niedojrzałych elementów nabłonkowych i podścieliska
w typie o gorszym rokowaniu cechuje się amplifikacją N-MYC
w typie o lepszym rokowaniu charakteryzuje się obecnością rozetek Homera-Wrighta
24.Reakcję odrzucania gospodarza (graft versus host disease) najczęściej stwierdza się wśród przeszczepów:
nerki
szpiku kostnego
wątroby
trzustki
serca
25.Najgorzej rokujaca postac Hodgkina:
a)LP
b)LR
c)LD
d)NS
e) MC
26.Ile % mięśnia musi być zajęte by wystapił wstrząs kardiogenny:
a)5
b)10
c)20
d)30
e) ponad 40 % mięśnia LK
27.Najczęściej aneurysyma arterioscleroticum występuje w :
a)aorta abdominalne
b)aorta ascendens
28.Zakrzep w obrębie mózgowia:
a)t. łącząca przednia
b) t. przednia
c)t. srodkowa
d) t. tylna
29.Które wirusy sa onkogenne DNA?:
HPV 16 i 18
Ebola
EBV
CMV
30.Kacheksja ( wyniszczenie nowotworowe):
Spowodowane limfocytami cytotoksycznymi
Spowodowane TNF ά
Niedokrwistość, spadek m. ciała, brak apetytu to zespół objawów nazywanych kacheksją
Tak jak w marazmie jest obniżenie metabolizmu
W chorobach nowotworowych rozsianych
31.Retinoblastoma:
Mutacja lub delecja genu RB
By wystąpił retinoblastoma musza być 2 allele TP53 zniszczone
W postaci sporadycznej SA mutacje somatyczne w komórkach retinoblastoma
Zwieksza ryzyko innych nowotworow np. osteosarcoma
32.Przykład apoptozy to ciałka:
Russela
Councilmana
Nissla
Mallory'ego
33.Ciałka piaszczakowate sa w :
Oponiak
Neo surowiczy jajnika
Ca papillare tarczycy
Ca medullare tarczycy
34.Nowotwór jadra, różnicujący się w kierunku tkanek pozazarodkowych, występujący w 2 lub 3 dekadzie zycia, rzadko występujący w postaci czystej to:
a)YST
b) ca embryonale
c)teratoma maturum
d) choricarcinoma
e) seminoma
35.Przyczyny niewydolności PK:
Niewydolność LK
Scoliokyphososis
bronchitis chronica
asbestosis
36.Następstwa niewydolności PK:
anasarca extrem. Inferiorum
hydrothorax
bronchitis catarhalis
induratio venostatica pulmonum
37.Jakie wirusy zakażaja komórki immunokompetentne?
HIV- Mc i Limf. T
HIV- plazmocyty
EBV- limf. B
CMV- makrofagi
38.Za ostre odrzucanie nerki odpowiedzialne sa:
Limf. T CD4
Limf. T CD8
Makrofagi
Eozynofile
Neutrofile
39. Lues tertaria:
a) nasus sellatus
b)hepar lobatum
c) condylomata lata
d)
40. W SLE auto p/ciala:
a)p/ leukocytom
b)erytrocytom
c)płytkom
e) łańcuchowi ά kolagenowi 3
f) antyfosfolipidowe
41. Nowotwory pierwotne nadnerczy:
a)neuroblastoma
b)pheochromocytoma
c) ganglioneuroblastoma
d)neuroganglioma
42. W skali Blooma- Richardsona:
a) martwica i wylewy krwotoczne
b)srednica guza
c) polimorfizm Komorek
d) liczba mitoz
43. W skali Goseki:
a) liczba struktur cewkowych
b) ilość śluzu
44. Jeśli w skali Gleasona 5+2, tzn.:
a) przerzuty do 7 węzłów chłonnych
b) utkanie dominujące jest niskozróżnicowane
c) -//- średniozróżnicowane
d) -//- dobrze zróżnicowane
e) zaawansowanie 4 wg Whitemore'a
45. Komórki śródbłonka mają antygeny:
a) CD 31
b) CD 34
c) CD 17
d) CD 99
45. Wycinek z zakrętu hipokampa mężczyzny 80 letniego, który zmarł na chorobę Alzheimera, co widać pod mikrosopem?:
a) ciałka Hirano
b) sploty neurofibrylarne
c) amyloid Aβ w naczyniach
46. Preparat z m. sercowego mężczyzny, który zmarł w 5 dobie z powodu zawału serca, makroskopowo widać szczelinę, pęknięcie w ścianie lewej komory, w preparacie mikroskopowym widać:
a) miofibroblasty
b)neutrofile
c) makrofagi
47. Wady serca z przeciekiem P-L:
a) ASD
b)VSD
c) TGA
d) truncus arteriosus communis
e) PDA
48. Zespół żyły głównej dolnej :
a) zakrzep przedłużony z żyły udowej
b) tetniak aorty brzusznej
c)tetniak luku aorty
d) ca esophagi
e) pakiety węzłów zaotrzewnowych w Hodgkinie
49. Po stosowaniu adriamycyny
a) kardiomiopatia zastoinowa
b) kardiomiopatia przerostowa
c) kardiomiopatia arytmogenna
50. Obrzęk niezapalny:
a) uszkodzenie sciany naczynia
b) wzrost cisnienia koloidoosmotycznego w naczyniu
c) -//- hydrostatycznego po stronie żylnej
d) zablokowanie odpływu chłonki
e) wtórny hiperaldosteronizm
51. W przypadku obrzęku mózgu może dojść do:
a) wklinowanie migdałków móżdżku do otworu potylicznego wielkiego
b) krwotok wtórny do pnia mózgu
c) krwotok wtórny do jąder podstawy
d) purpura cerebri
52. Zator tłuszczowy
a) hiperTG
b) złamanie kości u starszych
c) uraz rozległy tk. tłuszczowej
d) oparzenia
e) nadmierne uwalnianie TG z tkanki tłuszczowej w chorobie Kesonowa
53. Zespół nefrotyczny:
a) GN acuta diffusa proliferativa
b) GN submicroscopica
c) GN membranosa
d) FSGS
e) GN membrano- proliferative typ 1
54. Objaw Trousseau:
a) w hiperkalcemii
b) w zespolach paraneoplastycznych
c) w adca trzustki i pluca
55. Kaspazy efektorowe:
a) regulacja przez bcl-2
b) w postaci zymogenu
c) aktywowane przez kaspazy inicjatorowe
d) aktywuja DNA-ze
e) hamuja degradacje cytoszkieletu
56. Choroba Wilsona:
a) ATP7B
b) BRCA1
c)RB
d)N-MYC
e) FAP
57.HSIL to:
a) CIN II+ CIN III
b) infekcja HPV
c) CIN III I ca in situ
d)CIN I i CIN II
58. Carcinoma Pageti mammae:
a) to synonim raka zaawansowanego, naciekającego mostek i zebra
b) z TDLU
c) z rakiem naciekającym lub przewodowym
d) daje owrzodzenie i nadżerki
e) w naskorku komorki o jasnej cytoplazmie
59. Choroba Pageta może dotyczyc:
a) sromu
b) jajnika
c) sutka
d) pęcherz
e)okoloodbytniczo
60.Steatosis hepatis powoduje:
a) syndroma Reye
b) aminocetophen
c)niewydolność PK
d) otyłość
e) alkohol
61. Ropnie opadowe w :
a)tbc
b)sarcoidosis
c)toxoplasmosis
d) brucelosis
62. Rozplem tk. Lacznej w podścielisku spowodowane neo to:
a)dysplasia
b)metaplasia
c)demsoplasia
63.Promienica
a) szyjna jest powikłaniem zabiegów dentystycznych
b) najczęstsza jest płucna
c) płucna szerzy się przez ciągłość
d) miedniczna przez wkładki domaciczne
e) brzuszna przy operacjach na wyrostku robaczkowym
64. GIST, przerzuty
a) watroba
b) otrzewna
c)jelito grube
d)przelyk
65. Przez pocałunek można się zarazić:
a) HSV
b)EBV
c) CMV
66. W SLE zmiany sercowe:
a) Libman- Sacks endocarditis
b) pericarditis fibrinosa
c) stenosis ostii tricuspidalis
67.Grużlica w AIDS
a) zawsze dodatnie odczyny tuberkulinowe
b) najczęściej środkowy i dolny płat
c) często prosowata
68. Martwica serowata w gruźlicy bo:
a) makrofagi z prątkami zabijane sa przez limfocyty za pomocą Fas receptora, prątki przeżywają
b) makrofagi z prątkami zabijane przez limfocyty cytotoksyczne, bez Fas receptora to pratki zabite
c)makrofagi zabijają prątki
69. Raki o pochodzeniu nabłonkowym:
a) guz Whartina
b) guz Askina
c) guz Krukenberga
d) guz Pancoasta
70. Nowotwory drobnookraglokomorkowe wieku dziecięcego:
a) PNET/sarkoma Ewingi
b)neuroblastoma
c)nephroblastoma
d)YST
71. Dzieci i mlodzi dorosli czesciej wystepuje:
a) osteosarcoma
b)chodrosarcoma
c)PNET/Sarcoma Ewingi
d)osteoid osteoma
e)meta carcinomatosa
72.Hamartoma to:
a)prawidlowa tkanka ale ektopicznie polozona
b)prawidlowa tkanka ale brak organizacji, bez składu
c)przerzut miesaka
73. W ciązy pozamacicznej, w wyskrobinach z jamy macicy:
a) doczesna
b)kosmki
c)tkanki plodu
d) polip
e)rozrost prosty
74. Czynniki zwiększające ryzyko raka pracia:
a)obrzezanie
b)palenie papierosow
c)infekcja HPV 16
d)dysgenezja
e)alkoholizm
75. Wnętrostwo zwiększa ryzyko:
a)sertolioma
b)seminoma
c)bezplodonosci
d) ca embryonale
e) ca prostata
76. Podwyższony poziom PSA:
a) b. dobry wykładnik nawrotu raka stercza
b)jednoznaczny z rozpoznaniem raka
c) wskazanie do przeprowadzenia dalszej diagnostyki
d) po operacji radykalnej guza w stadium B swiadczy o przerzutach
e) p/wskazanie do leczenia operacyjnego
77. CIN:
a) można wykryc badaniem cytologicznym
b) przebiega bezobjawowo
c) można usunąć konizacja
d) może dac ca inv
e) zamiana nabłonka gruczołowego na ww.plaski
78.Fibroadenoma piersi:
a) zazwyczaj pojedynczy
b)daje hiperestrogenizm
c) może zmieniac się wraz z cyklem miesięcznym
d)może rosnac w ciazy
79. Czym się roznia w jajniku guzy o pośredniej złośliwości:
a) naciekaja bl. podstawna
b) brodawkowate twory
c)wszczepy do otrzewnej
80. Predysponuja do raka przelyku:
a)GERD,
b)achalazja
c)zespol Mallory- Weiss
d)zespol Meigsa
e)przelyk Barreta
81. Zlosliwe neo naczyn, które naciekaja i daja przerzuty:
a) hemangiosarcoma
b)hemagioendothelioma
c)Kaposi sarcoma
d)hemangioperycytoma
82. Brodawczaki krtani:
a) nierogowaciejące glownie u dzieci i młodych jako zmiany pojedyncze lub mnogie z tendencja do nawrotow po wycieciu
b) nierogowaciejące ulegaja zezłośliwieniu
c) rogowaciejące u dorosłych glownie, zwykle pojedyncza zmiana i nie zwiazana z HPV
d) zakazenie HPV 16,18
e) brodawczakowatosc nawrotowa- krtan, tchawica, oskrzela
83. Alkohol zwieksza ryzyko:
a)Ca dna jamy ustnej
b) non differentiatum nosogardla
c) okolicy nagłośniowej
84. Obfity naciek limfocytowy w okolicy raka
a)ca medullare mammae
b) papillare glandulae thyroideae
c) ca mucoepidermale
d) non differentioatum nasopharyngis
85. Ca mucoepidrmale:
a) kazdy wiek, G1,G2,G3, ale czesciej w 5 dekadzie
b) rosnie powoli, nacieka nerwy, dlatego bolesny
c)M=K
d)60% przyusznica
e)promieniowanie jonizujące