Leki moczopędne

• tiazydy

• diuretyki pętlowe

• Antagoniści aldosteronu

Tiazydy i leki tiazydopodobne

• hydrochlorotiazyd

• cholrtalidon

• indapamid

Wskazania

• nadciśnienie tętnicze

• obrzęki w niewydolności serca, nerek, wątroby

Diuretyki pętlowe

• furosemid

• torasemid

Wskazania

• obrzęk płuc

• obrzęk mózgu

• obrzęki w niewydolności serca

• przełom nadciśnieniowy

• wymuszona diureza,

• niewydolność nerek ostra i przewlekła

Działania niepożądane wspólne dla diuretyków petlowych i tiazydowych

• związane z działaniem diuretycznym:

• hipokaliemia

• hiponatremia

• hipomagnezemia

• hipowolemia

• zasadowica metaboliczna

• związane z działaniem metabolicznym

• hiperurykemie

• upośledzona tolerancja glukozy

• zwiększenie stęzenia cholesterolu i trójglicerydów

Działania niepożądane wspólne dla diuretyków petlowych i tiazydowych

• reakcje nadwrażliwości

• osutka

• ostre śródmiąższowe zapalenie nerek

• rzadkie powikłania hematologiczne - leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistośc aplastyczna

Działania niepożądane diuretyków pętlowych

• hipokalcemia

• uszkodzenie narządu słuchu

Działania niepożądane diuretyków tiazydowych

• hiperkalcemia

• toczeń polekowy

Przeciwwskazania do diuretyków tiazydowych

• ciężkie zaburzenia czynności nerek/wątroby

• ciężkie zaburzenia elektrolitowe

• zatrucie naparstnicą

• uczulenie na sulfonamidy

• ciąża i okres karmienia

Przeciwwskazania dla diuretykow pętlowych

• podobne jak przy tiazydach

• furosemid jest przeciwwskazany przy anurii (tiazydy działają tylko do filtracji Powyżej 30 ml/min, poniżej tej wartości są przeciwwskazane)

Antagoniści aldosteronu

• Spironolakton

• hamują działanie aldosteronu w kanaliku dalszym, przez co zwiększają zatrzymywanie potasu i zwiększają wydalanie sodu

Wskazania

• hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny

• niewydolność serca

• obrzęki pochodzenia sercowego, wątrobowego i nerkowego

Diuretyki oszczędzające potas

• antagoniści aldosteronu

• triamteren

• amilorid

Działania niepożądane diuretyków oszczędzających potas

• hiperkaliemia

• kwasica metaboliczna

• zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Działania niepożądane

• hiperkaliemia i hiponatremia

• ginekomastia, impotencja

• zaburzenia żołądkowo-jelitowe

• zaburzenia skórne

• przemijające splątanie

Przeciwwskazania

• niewydolność nerek

• hiperkaliemia

• hiponatremia

• ciąża i okres karmienia piersią

1

Leki moczopędne