Krwawienie z przewodu pokarmowego
rawienie z przewodu pokarmowego może pochodzić z każdego jego odcinka począwszy od jamy ustnej do odbytu a przebiegać może jawnie lub w sposób utajony. Przyczyną większości krwawień z przewodu pokarmowego jest choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, ostre nadżerkowe zapalenie ściany żołądka i żylaki przełyku. Pojawienie się krwi w stolcu wskazuje na krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego i jest najczęściej spowodowane chorobami zapalnymi jelit, hemoroidami, nowotworami.
Objawy
Do najczęstrzych objawów związanych z krwawieniem z przewodu pokarmowego należą:
fusowate wymioty (treść przypominająca fusy od kawy) w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, którego nasilenie zmniejszyła się
krwawe wymioty występują w przypadku aktualnie trwającego krwawienia
smoliste stolce w przypadku krwawienia z górnej odcinka przewodu pokarmowego, z jelit i prawej części okrężnicy
smugi krwi w stolcu najczęściej spowodowane guzkami hemoroidami oraz chorobami nowotworowymi
przyspieszenie tętna (tachykardia), spadek ciśnienia tętniczego krwi
nudności, obfite poty, bladość, uczucie pragnienia, osłabienie, niepokój, ból brzucha
zaburzenia świadomości
przewlekłe, utajone krwawienie może przebiegać pod postacią niedokrwistości
Rozpoznanie
wywiad: istniejąca wcześniej choroba wrzodowa lub wątroby, rozpoznane żylaki przełyku, przebyte leczenie obliteracyjne, przyjmowane leki np. przeciwreumatyczne, kortykosteroidy, przeciwkrzepliwe, nadużywanie alkoholu
charakterystyczne objawy
Postępowanie
W przypadku krwawych wymiotów, wymiotów fusowatych, czy innych objawów nasilonego krwawienia chorego należy jak najszybciej zawieźć na ostry dyżur chirurgiczny.