ETYKA ĆW. 1
Etyka, deontologia , bioetyka
Etyka lekarska - nauka o moralności, która próbuje wyjaśnić czym jest dobro, czym jest zło, odpowiedzialność, sumienie , powinność.
Deontologia lekarska - zbiór przepisów i norm moralnych które obowiązują w stosunku do badań naukowych, eksperymentowania na zwierzętach, a ponadto te zasady zobowiązują lekarza do nieustannego kształcenia się.
Bioetyka - nauka, która zajmuje się moralnością wynikającą z rozwoju nauk medycznych i biologicznych. Próbuje określać moralną:
►zapładniania Komorek jajowych w probówce
►wszczepiania rozwiniętego zarodka do organizmu kobiety
►determinowania płci w okresie prenatalnym
►kwestii związanych z przerywaniem ciąży, antykoncepcji
►przeszczepiania narządów
►eutanazji
►opieki terminalnej
1956r. - Ustawa o warunkach dopuszczalności przerywania ciąży - określała czas do jakiego można było przerwać ciążę - do 12 tyg; wskazania do aborcji:
►lekarskie
►prawne
►społeczne
Ustawa antyaborcyjna - bez wskazań społecznych! Do przerywania ciąży - Ustawa o planowaniu rodziny
►planowanie rodziny
►ochrona płodu ludzkiego
►dopuszczalność przerywania ciąży
Ustawa z 07.01.1993 Dz.U.RP nr 17 poz.78
Sytuacje do przerywania ciąży: ►lekarskie
►prawne
Lekarskie:
◘zagrożenie życia lub poważne zagrożenie zdrowia matki potwierdzone badaniem lekarskim przez dwóch lekarzy
◘ badanie prenatalne potwierdza ciężkie i nieodwracalne uszkodzenie płodu
Prawne:
♦zachodzi podejrzenie potwierdzone przez prokuratora że ciąża powstała pod wpływem czynu zakazanego
Przeszczepianie narządów
♥wysuniecie podejrzenia śmierci pnia mózgu
♥badania potwierdzające śmierć pnia mózgu
♥komisja lekarska złożona z trzech lekarzy z drugim stopniem specjalizacji: anestezjolog, neurolog lub neurochirurg, lekarz dowolnej specjalizacji
26.10.1995 - Ustawa o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów Dz.U. RP 138 poz. 681 - domniemana zgoda na pobieranie ze zwłok
Eutanazja art. 150
►zabicie
►Współczucie
► żądanie eutanazji
Ortotanazja, dystanazja - dotyczą podtrzymywania życia przez aparaturę
Dystanazja - podtrzymywanie życia za wszelką cenę
Ortotanazja - podtrzymywanie życia tylko dla potrzeb transplantologii
Międzynarodowy akt prawny związany z bioetyką - Europejska Konwencja Bioetyczna - praca nad nią 1990-1996
Podpisana w Strasburgu 04.04.1997 - Konwencja o ochronie praw człowieka i godności istoty ludzkiej w kontekście zastosowań biologii i medycyny. Utworzona na mocy Powszechnej deklaracji Praw Człowieka i Podstawowych Wolności ( 04.11.1950), Europejskiej Karty Społecznej (18.10.1961), Konwencji Praw Dziecka ( 20.11.1989), Międzynarodowego Paktu Praw Obywatelskich i Politycznych (12.1966)
Deklaracja Helsińska - Deklaracja Tokijska (1964 - deklaracja o badaniach biomedycznych przeprowadzanych na człowieku)
Przysięga Hipokratesa
Dokumenty polskie:
►1935 - powstanie Izb Lekarskich - na I zjeździe uchwalona zbiór zasad deontologii lekarskiej- obowiązywał do 1977r.
►1977r. - utworzono zbiór zasad Etyczno deontologicznych polskiego Lekarza
KKZ - Komisje Kontroli Zawodowe - złożone głównie z urzędników - do r. 1989
►06.1989 - sejm uchwalił Ustawę o Izbach Lekarskich - próba uchwalenia Kodeksu Etyki Lekarskiej
►I zjazd lekarski - 1990r. - wyłniono grupę lekarską która miała przygotować projekt Kodeksu Etyki Lekarskiej
►1991r. zwołany II nadzwyczajny zjazd lekarski
►1991r. Kodeks etyki Lekarskiej - niezgodny z obowiązującym prawem w kwestii:
♦ eksperymentowania na człowieku
♦tajemnicy lekarskiej
♦przerywania ciąży
♦ uczestnictwa lekarza w wykonywaniu wyroków śmierci
►1993.12.14 - przyjęto Kodeks Etyki Lekarskiej zgodny z prawem w ww. kwestiach
►Nowelizacja Kodeksu Etyki Lekarskiej - 02.01.2004 - uchwalony 02.09.2003
Kodeks Etyki Lekarskiej:
● część ogólna
● część szczegółowa o:
1.Postępowanie lekarza wobec pacjentów odnośnie metod postępowania i możliwości odstąpienia i sytuacji kiedy nie można.
2. Jakości opieki medycznej - odnośnie czasu poświęconego dla pacjenta, badania pacjenta
3. Praw pacjenta - do wyboru lekarza, uzyskiwania informacji na temat swojego stanu, zgody na procedury medyczne przez pacjenta
4. Prawa pacjenta do poinformowania go o pomylce lekarza
5. Tajemnicy lekarskiej - kiedy obowiązuje a kiedy nie
6. Pomocy w stanach terminalnych
7.Transplantacji
8. Prokreacji
9. Doświadczeniach lekarskich
10. Badaniach naukowych i doświadczeniach medycznych
11. Stosunkach wzajemnych między lekarzami.
12. Zasadach postępowania w praktyce lekarskiej.
13. Lekarzu i społeczeństwie