Choroby alergiczne skóry.
Alergia jest to nieprawidłowa, nadmierna reakcja organizmu na czynnik zwany alergenem.
Wszystkie układy człowieka, a objawy tej choroby występują najczęściej ze strony skóry i błon śluzowych, układu oddechowego i przewodu pokarmowego.
Postacie alergii na skórze to:
- wyprysk atopowy, atopowe zapalenie
- świerzbiączka, skóry
- pokrzywka.
Rodzaje alergenów:
Pochodzenia roślinnego:
- kwiaty,
- drzewa,
Pochodzenia zwierzęcego:
- sierść,
- pióra,
- mięso,
Pochodzenia chemicznego:
- kremy,
- maseczki,
- mydła,
- środki pielęgnacyjne,
- leki,
- nawozy,
- konserwanty.
Grzyby, pleśnie, roztocza.
Drogi wniknięcia alergenu do organizmu:
skóra i błony śluzowe,
układ oddechowy (zapach, kurz, wiatr),
przewód pokarmowy (to co zjadamy),
ukąszenia i wstrzyknięcia (komary, osy, pszczoły, mrówki), (leki, środki znieczulające, narkotyki).
Atopowe zapalenie skóry objawia się już w okresie niemowlęcym zaczerwienieniem i szorstkością skóry policzków. Później zmiany pojawiają się w fałdach szyjnych, pod palcami, w zgięciach łokciowych i podkolanowych. Skóra jest sucha ze skłonnością do świądu. Choroba mija samoistnienie od 3 roku życia, albo przechodzi w postać przewlekłą tzw. świerzbiączkę. Skóra atopowa jest bardzo wrażliwa na działanie wysokiej i niskiej temp, na wiatr, na słońce, na środki pielęgnacyjne, na pokarm.
Postępowanie:
unikać kontaktu z alergenem,
stosować łagodne środki pielęgnacyjne i obserwować reakcję skóry na te środki,
nie przegrzewać organizmu (ciepło nasila świąd),
bielizna i odzież musi być prana w łagodnych środkach, luźna, przewiewna i z tworzyw naturalnych,
kontrolować żywienie, unikać żywności z konserwantami, barwionej, gazowanej,
unikać stresów,
umieć radzić sobie w stanach zdenerwowania,
do pielęgnacji skóry można wykorzystać niektóre zioła (kąpiele lecznicze, maseczki np. siemie lniane, mąka ziemniaczana).
Pokrzywka - zmiany na skórze występują najczęściej po zetknięciu z alergenem lub po dostaniu się alergenu do układu pokarmowego.
Łuszczyca - choruje na nią około 2% ludności. Jest to choroba o przewlekłym i nawracającym przebiegu, tocząca się w naskórku, naskórek się dzieli, złuszcza, są wykwity grudkowe i występuje bez pozostawiania blizn. Podłoże chorobowe jest najczęściej dziedziczne. Zmiany początkowe są wielkości szpilki, później poszerzają się na większe. Blaszki łuszczycowe pokryte są srebrzystymi łuskami. Zmiany mogą łączyć się i zlewać ze sobą zajmując duże powierzchnie skóry. Łuszczyca umiejscawia się często w okolicy kolan i łokci, na głowie. Objawy występują w różnym wieku bez uchwytnej przyczyny. Ogólny stan chorobowy jest dobry, czasem jednak dochodzi do wyczerpania nerwowego, zwłaszcza na częściach odsłoniętych i są widoczne dla otoczenia, uniemożliwiają wykonywanie pewnych ………….. Łuszczyca nie jest chorobą zakaźną, ani zaraźliwą.
Fotodermatosy - jest to grupa schorzeń, w których występuje nadwrażliwość na promienie nadfioletowe (UV) światła słonecznego.
Podział fotodermatosy:
nabyte idiomatyczne fotodermatosy:
- wielopostaciowe ośrodki świetlne (wysypka),
- pokrzywka słoneczna,
- przewlekłe zmiany posłoneczne w postaci miejscowych przebarwień skóry,
Fotodermatosy genetycznie uwarunkowane, w których istotą jest zaburzenie odnowy DNA,
Odczyny fototoksyczne i fotoalergiczne - zależą od czynników zewnętrznych np. przyjmowanie leków, środki chemiczne,
Dermatozy, w których światło słoneczne jest czynnikiem wyzwalającym lub zaoszczającym - np. toczeń rumieniowaty.
Starzenie się słoneczne skóry:
cechami skóry starczej są zwiotczenia, suchość i zwieńczenie,
przebarwienia i odbarwienia,
grube zmarszczki i pobruzdowania,
łatwo tworzą się wynaczynienia: w zmienionej skórze w miejscach szczególnie eksponowanych na słońce dochodzi do powstania stanów przednowotworowych.
Świetlne zapalenie czerwieni wargowych - u niektórych osób jest to jedyny objaw nadwrażliwości na światło.
Nowotwory skóry.
Stany przedrakowe skóry:
starcze zwyrodnienie skóry,
blizny po oparzeniu,
blizny po długotrwałych procesach zapalnych i zabiegach,
uszkodzenia porendgenowskie skóry,
skóra pergaminowa i barwnikowa.
Nowotwory łagodne skóry.
Pochodzą z różnych tkanek, nie dają przerzutów, nie ulegają rozpadowi, nie dają odczynów zapalnych. Są to:
- włókniaki (pochodzą z tkanki łącznej),
- tłuszczaki ( z tkanki tłuszczowej),
- mięśniaki ( z tkanki mięśniowej),
- nerwniaki ( z tkanki nerwowej),
- gruczoraki ( z tkanki gruczołowej).
Znamiona - są to rozmaite nieprawidłowości rozwojowe skóry o charakterze wrodzonym, ujawniające się niekiedy w późniejszym okresie życia.
Znamiona naczyniowe są to morfologiczne zmiany istniejące zazwyczaj od urodzenia, powstające w wyniku rozszerzenia lub rozrostu naczyń krwionośnych (włosowatych, tętniczych, żylnych) lub chłonnych. Naczyniaki dzielą się na płaskie i jamiste. Leczenie: usunięcie chirurgiczne, elektrokoagulacja, laseroterapia, zamrażanie płynnym azotem.
Róg skórny jest to twór rogowy, rozmaitego kształtu o nieznacznie nacieczonej podstawie, nie jest stanem nowotworowym.
Nowotwory złośliwe skóry:
Raki:
rak podstawno - komórkowy (nowotwór o niewielkiej złośliwości, nie dający przerzutów),
rak kolczasto - komórkowy (nowotwór o znacznie większej złośliwości dający przerzuty).
Czerniak złośliwy - jeden z najbardziej złośliwych nowotworów skóry. Punkt wyjścia czerniaka są melanocyty. Około 10% czerniaków ma podłoże dziedziczne. Okres chorobowy jest różnie długie - kilka miesięcy (najczęściej zejście śmiertelne) lub wieloletnie. Klasyfikacje tego nowotworu dzieli się na 5 stopni:
1 - zmiany dotyczą wyłącznie naskórka,
2 - zmiany przechodzą do górnych części warstw skóry,
3 - zmiany zajmują całą warstwę brodawkową skóry,
4 - zmiany przechodzą do warstwy siateczkowatej,
5 - zmiany przechodzą do tkanki podskórnej.
Czynniki ryzyka rozwoju czerniaków:
czerniak w rodzinie,
uprzednio stwierdzony czerniak u chorego,
znamiona atopowe,
wrodzone znamiona,
bardzo duża liczba znamion barwnikowych,
jasna kuracja zwłaszcza w przypadku przewlekłej ekspozycji na światło.