WPŁYW MASAŻU NA UKŁAD KRWIONOŚNY
Masaż zastępuje mięśniową pompę ssąco-przepychającą. Ułatwia powrót krwi żylnej do serca. Zmniejsza odpływ krwi w tętnicach, odciąża pracę serca. Zmniejsza pojemność wyrzutową minutową serca. Mechanizmy powodujące rozszerzenia naczyń krwionośnych, tlen substancji odżywczych, usuwają produkty przemiany materii.
WPŁYW MASAŻY NA UKŁAD POKARMOWY:
Pośredni- przez pobudzenie układu krążenia doprowadzamy do odżywienia, a tym samym do lepszego działania układu pokarmowego. Poprzez układ nerwowy stymulujemy pracę MM przewodu pokarmowego, których napięcie wpływa na procesy wchłaniania. Spożywane pokarmy są dokładnie trawione, składniki odżywcze wykorzystywane w całości, pobudzona przemiana materii, co powoduje pobudzenie ośrodka głodu, podanie przed lub po masażu wysoko energetycznego posiłku pozwala zwalczyć stany wyczerpania, a zastosowanie odpowiedniej diety spowoduje wykorzystanie rezerw TK tłuszczowej.
Bezpośredni- stosując techniki rozluźniające napinające wpływamy na napięcie MM ścian żołądka jelita grubego i cienkiego. Poprzez bezpośrednie drażnienie jamy brzusznej wzmagamy działanie hormonów żołądkowo- jelitowych.
Odpowiednio wykonany masaż powoduje przepychanie zalegających mas w jelicie grubym.
UKŁAD ODDECHOWY
Pośredni- poprawienie procesów oddychania, dzięki ścisłej zależności z układem krążenia, a mianowicie zwiększony przepływ krwi przez serce z płuca. Rozszerzenie naczyń krwionośnych prowadzi do przemiany materii, a tym samym zapotrzebowanie na tlen. (wspomaganie wymiany gazowej) opracowywując odpowiednie fragmenty skóry MM TK łącznej wywieramy leczniczy wpływ na układ oddechowy.
Uwolnienie histaminy powoduje zwężenia drzewa oskrzelowego , co prowadzi do zmniejszenia nieużytecznej przestrzeni płuc. Powoduje to zwiększenie wentylacji płuc.
Bezpośredni- opracowanie grzbietu, kręgosłupa klatki piersiowe, a szczególnie przestrzeni międzyżebrowych, uelastycznia MM międzyżebrowe, zwiększa ruchomość w stawach mostkowo-żebrowych, żebrowo-kręgowych, prowadzi do zwiększenia objętości klatki piersiowej, lepsze utlenienie drzewa oskrzelowego. Prowadzi do wydzielenie śluzu, który zostaje usunięty dzięki oklepywaniem grzbietu, klatki piersiowej.
UKŁAD MOCHOWO-PŁCIOWY
Pośredni- zwiększa się przepływ krwi przez nerki, poprawia się filtracja koniuszkowa, powoduje to oczyszczenie krwi organizmu oraz zwiększa się wydzielanie wazopresyny, która powoduje zagęszczenie moczu poprzez wchłanianie wody.
Bezpośredni- opracowanie brzbietu od 9 piersiowego do 2 lędźwiowego, opracowanie podbrzusza działa na pracę zwieraczy.
RZS- choroba prowadzi do zniszczenia TK stawowych oraz upośledzenia funkcji stawów.
Zmiany w błonie maziowej, które powodują powstanie zacieków reumatoidalnych. Ziarnina niszczy stawy chrzęstne kości. W miarę rozwoju- zniszczenie powierzchni stawowych i zniekształcenie stawo. Często dochodzi do usztywnienia stawów w TK podskórnej Tworzą się guzki reumatoidalne. Choroba częściej u kobiet
Objawy:
-stany podgorączkowe
-zmniejszenie masy ciała
-utrata łaknienia
-bóle stawów
-1 stany zapalne w nadgarstkach, śródręczno-paliczkowym i międzypaliczkowych stawach.
-ból utrudniający wykonywanie ruchu
-sztywność poranna
W okolicach stawu:
-obrzęk
-bolesność uciskowa ruchowa
-ograniczone ruchy symetryczne w stawach
-zaniki mięśniowe międzykostnych rąk czterogłowych ud
-później wszystkie mięśnie
-skóra cieńka wilgotna chłodna
-sinica palców rąk
-zmiany serca, płuc
-dochodzi do zapalenia nerwów obwodowych
-zapalenia nadtwardówki oka- utrata wzroku
Okresy:
Osteoporoza
Osteoporoza- zaniki-przykurcze mięśniowe
Osteoporoza- zaniki- przykurcze-zrosty włókniste- zniekształcenia powierzchni stawu
WW + podwichnięcia, zwichnięcia, usztywnienia stawu
Pozycje wyjściowe przy RZS
-(na plecach) bez wałka pod kolana
-(brzuch) stopy poza stołem
-powyżej kolan kocyk, by nie było zgięcia w stawach
Możemy drenaż stosować limfatyczny
Cel:
-zmniejszenie stanu zapalnego stawów
-zmniejszenie bolesności w kończynie
-wpływ odżywczy skóra + MM
-przeciwdziałanie przykurczom
-zmniejszenie sztywności porannej
-poprawa krążenia w kończynie
-zmniejszenie bolesności
Masaż klasyczny opracowując kończyny górne, dolne, kręgosłup, grzbiet, klatka piersiowa (bez ugięć w kolanach)
Głaskania i wibracje poprzeczne 2-5 zabiegów
Jeśli pacjent toleruje dodajemy rozcierania ugniatania uciski podłużne jednoczesne
Ćwiczenia przy RZS:
- ogólno usprawniające
-czynne
-z oporem
-oddechowe
-czynności chwytnej rąk
/3 okres RZS
Cel masażu:
-utrzymanie i polepszenie czynności narządu ruchu zmniejszenie bólu w stawach mięśniach.
-zmniejszenia zlikwidowanie zaników mięśniowych
-zwiększenie zakresu ruchu w stawach
-zmniejszenie istniejących przykurczów
Masaż klasyczny
-głaskania
-rozcierania
-ugniatania podłużnego
-uciski jednoczesne
+ można drenaż limfatyczny segmentalny
Ćwiczenia w odciążeniu na podwiązkach, ćwiczenia wspomagające, zwiększające siłę mięśniową
PIR- po izometryczna relaksacja
4 okres
Ostatni okres deformacje znaczne stawów osoby najczęściej leżą w łóżku, lub poruszają się na wózkach inwalidzkich, ograniczenia unieruchomienia stawów
Masaż tak samo jak w 2/3 okresie + kark
Cel: przeciwdziałanie zanikom mięśniowym i zrostom włóknistym
Ćwiczenia:
-zwiększające silę mięśniowa
-oddechowe
-PIR
Leczenie operacyjne RZS:
Dwa rodzaje operacji:
-profilaktyczno-lecznicza - wczesne stadium (chirurgiczna błony maziowej) operacja przeciwdziała zanikom stawów i ścięgien.
- operacja korekcyjno-rekonstrukcyjna
Masaż przed operacyjny → gorset mięśniowy → masaż klasyczny głaskania → intensywne rozcierania → ugniatania poprzeczne podłużne → mieszenie → uciski → wibracja → roztrząsanie → wałkowanie
Postępowanie po operacji
Zmiękczenie blizny, wzmocnienie grzbietu
Po chirurgicznym
Mięśnie z kończyny an sensualny
Po kilku zabiegach wzmacniamy MM
Grzbietu i kończyn
Techniki: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie podłużne, uciski, wibracja, delikatne roztrząsanie
Nie wykonujemy izometrycznego
ZZSK
Choroba → przewlekłe procesy zapalne, stawy głównie krzyżowo biodrowe kręgosłupa, TK około kręgosłupowe
Częściej u mężczyzn
Początek od 15-35 roku życia
-Zaczyna się bólem o tępym charakterze w okolicy krzyżowo-pośladkowej, promieniuje do ud albo pachwin
-Towarzyszy sztywność przy wykonywaniu ruchów
-Spadek masy ciała- osłabnięcia -brak apetytu -stany podgorączkowe
Przyczyną główną są syndezmofity
Początkowo 12 piersiowy 1 lędźwiowy
Późny okres cały kręgosłup
Kręgosłup wygląda jak kij bambusowy
2 okres choroby
1 okres zaostrzeń- nie stosujemy masażu
Zabiegi ciepło-lecznicze
Okres Remisji- zatrzymuje się → możemy stosować masaż
Cel:
-złagodzenie bólu
-rozciąganie napiętych MM
-hamowanie rozwoju choroby
Masaż stosowany
Wczesny okres → uda stawy biodrowe pośladki → odcinki lędźwiowe kręgosłupa
Dalszy + klatka i grzbiet
Techn. Głaskanie rozcieranie ugniatanie podłużne wibracje poprzeczne roztrząsanie
Ćw.
-kinezjoterapia
-oddechowe
-PIR
-samo wspomagane
-zwiększające ruchomość kręgosłupa
-w wodzie
-kończyn
1