ciga - KPP- podlewski, studia pielęgniarstwo


Uciasanie kl.p.- 100/min (dzieci 1/3 mostka. 2 palce)

Łańcuch przezycia: tel.- BLS-ALS-pomoc i opieka

2 ratowników: 2min, zamiana / 30:2/ 15:2 (dzieci)

Nie RKO: narażenie życia, śmierć, zamrożony, rozkłada się, masowe obrażenia, ożył

Ocena oddechu: ruch kl.p., szmery oddechowe, ruch powietrza( poczuć, na pliczku)

Masaż SERCA, GDY:

-nie masz pewności, że jest tętno obecne/ jest 60 min

-bark krążenia( ruch, kaszel, oddech)

RKO do czasu: przyjazd pogotowia, oddycha, brak sił

-------------BLS: (u dorosłych bez 5 oddechów ratun.)-----------------------------

Bezpieczeństwo- nie reaguje- pomoc- udrożnić dr.odd.(odgięcie głowy i uniesienie żuchwy)- bark praw. oddechu - 112- 5 o.ratun.- 30 u.kl.p.( przez minutę)- 2:30

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

Konsekwencj hiperwentylacji: zawroty głowy,sapdek ciś., mrowienie, ból kl.p., omdlenia

Metoda usta-nos- uszkodzone, nie można otworzyć, w wodzie, trudno uzyskać szczelność usta-usta

Faza ucisku do relaksacji- trwa tyle samo

Defibrylator:1 fazowy ( 150-260J) 2 (360J) / dzieci 4J

Rytm defibrylacyjne: migotanie komór, częstoskurcz

Rytm NIE:Asystolia, aktywność elektr. bez tętna(PEA)

Rurka ustno-gardłow: nieprzytomny, niedrożność dróg oddechowych/ uszkodzenie podstawy czaszki

R. nosowo-gardłowa- szczękościsk, urazy twarzoczaszki

Markey zawału: troponina, Ckm, mioglobina

Ostre zespoły wień.: zawał, zgon serca, niestabilna ch. wieńcowa

Pozycja:

Bezpieczna- nieprzytomny, oddycha

Półsiedząca- przytomny z dusznościami

Podniesione kończyny- omdlenia, wstrząsy

Uderzenie przedsercowe- do 30s od zatrzymania

Intubacja dotchawiczna- metoda zabezpieczenia dr.oddechowych/ rozdęcie żołądka, leki, wentylacja 12-20/min bez przerywania uciskania kl.p. (hiperwentylacji)

- mija szparę głośni, 90 stopni obrócić do 30 s

Prawidłowo utytułowana:

- osłuchiwanie, nie rozdęci żołądek, para na rurce, ruch kl.p. podczas wentylacji, szmer , brak odgłosu obecności powietrza w żołądku, normalizacja akcji serca// Rtg, CO2

Defibrylacja- przejście przez mięsień s. impulsu energii elektr.o napięciu wystarczającym do depolaryzacji krytycznej masy mięśnia sercowego i zdolnego do przywrócenia jego skoordynowanej aktywności elektr../ cel: przywrócenie spontanicznego krążenia.

-u dzieci powyżej 8 r.ż. można AED

KIEDY DEFIBRYLACJA U DZIECI?

Zatrzymanie krążenia u dzieci występuje rzadziej. Etiologia najczęściej związana jest z hipoksją lub urazem Najczęstsze przyczyny VF u dzieci to urazy, wrodzone choroby serca, przedłużony odstęp QT, zatrucie lekami i hipotermia.

------

Sekwencja użycia AED 1mg/ 10ug/ kgadrenaliny 3-5 min.

  1. Bezpieczeństwo

  2. poszkodowany NO i Nieprzytomny, wezwać pomoc, poprosić o przyniesienie AED

  3. RKO zgodnie z BLS : 30:2 / dzieci 15:2

  4. pojawił się defibrylator:

-włącz go, naklej elektrody ( 2 ratowników prowadzi BLS do momentu naklejenia elektrod)

-postępuj zgodnie z poleceniami głosowymi

- upewnij się że nikt nie dotyka poszkodowanego w trakcie analizy rytmu serca

5. Wyładowanie skazane:

- upewnij się że nikt nie dotyka poszkodowanego

- naciśnij p.d.

- BLS 30:2 przez 2 minuty ,

-sprawdź rytm serca

b)Jeśli nadal jest VF/ VT -> 2 wyładowanie

-BLS przez 2 minuty

c) )Jeśli nadal jest VF/ VT

-przed 3 wyładowaniem podaj adrenalinę/ amiodar 5mg/kg

-BLS przez 2 minuty

d) Jeśli nadal jest VF/ VT

- 300 mg amidaronu i 4 wyładowanie

6. Wyładowanie nie wskazane: adrenalina (tchawica 100ug)

-RKO, 30:2

-postępuj zgodnie ze wskazówkami AED

OPIEKA PO RESUSCYTACJI: Ustalenie przyczyny zatrzymania krążenia/ Leczenie obrzęku mózgu, hipowolemii, niewydolności krążenia,zaburzeń elektrolitowych / Intensywna terapia

Tzw. 4H i 4T:

Hipoksja, hipowolemia, hipotermia, hipokalemia, odma, toksyny, tamponada, tromboembolia

UDAR CIEPLNY:

Objawy: bólu i zawrotów głowy ,nudności, wymiotów ,zaburzeń wzroku , drgawek ,zaczerwieniona, gorąca, sucha skóra , obniżonego ciśnienia krwi , tachykardia 160-180/min Po tych objawach dochodzi do nagłej utraty przytomności z wysoką temperaturą.

Postępowanie

-przenieść chorego do pomieszczenia o temperaturze około 17°C

-zdjąć ubranie i okładać ciało workami z zimną wodą lub lodem jednocześnie mierząc co 10min temperaturę i nie dopuścieć do jej spadku poniżej 38,3°C co może spowodować przejście reakcji w hipotermie / masować kończyny dolne w celu podtrzymania krążenia / unikać leków uspakajających, morfiny ponieważ mogą utrudniać powrót funkcji ośrodka termoregulacyjnego

Lidokaina-lek antyarytmiczny, podawany w dawce 0,3 mg/kg/ 1 godz. , stabilizuje błony, wskazania VF/VT gdy brak amiodaronu

Adrenalina- zwiększa zużycie tlenu przez mięsień sercowy, ciś. perfuzji wieńcowej i mózgowej

-podawana w RKO 3-5 minuty ( wstrząs kardiogenny, anafilacja)

- 1,0 mg donaczyniowo

- 2-3 mg z wodą do rurek dotchawicznych

NITROGLICERYNA- WŁAŚCIOWOŚCI:

-lek nasercowy, powoduje gwałtowny rozkurcz mięsni gładkich/ przy > 90mmHg i bóle w kl.p.

- 1% roztworu etanolu

-wieńcowego bólu w klatce piersiowej.

-. poszerzenie łożyska żylnego, rozkurcz tętnic wieńcowych oraz, w mniejszym stopniu, tetnic obwodowych.

-korzystne w leczeniu ostrego zastoju w krążeniu płucnym.

- Nie - u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi (90 mm Hg skurczowego ciśnienia krwi), bradykardia, i u pacjentów z zawa³em dolnej ściany mięśnia sercowego i podejrzeniem zawa³u prawej komory

DOSTĘP DO PODAWANIA LEKÓW:

Dostęp donaczyniowy: LEK+ 20ML PŁYNU + UNIEŚC KOŃCZYNĘ DO GÓRY

-dożylny obwodowy - może być trudny do uzyskania w warunkach NZK, dopuszcza się 3 próby, w razie niepowodzenia dostęp doszpikowy

-dożylny centralny - pewny, ale jego wykonanie wymaga doświadczenia, związane jest z przerwą w wykonywaniu czynności resuscytacyjnych, może być przyczyną powikłań

-doszpikowy - bardzo dobry dostep, początek działania i czas potrzebny do osiągnięcia odpowiedniego stężenia leku w osoczu po podaniu doszpikowym jest podobny do tych uzyskiwanych po podaniu do dostępu centralnego!/ bolus soli fizjologicznej po leku pod ciś.

Dostęp dotchawiczy - nie polecany, tylko przy braku innego dostępu. adrenalina 100 ug/kg( 3 MG/ 10 ML WODY) lidokaina - 2-3 mg/ kgatropina 30 ug/kg Lek należy rozpuścić w 5 ml soli fizjologicznej i po podaniu 5-krotnie rozprężyć płuca.

CIAŁO OBCE W DROGACH ODDECHOWYCH:

1) częściowej niedrożności Zachęcaj go do kaszlu i nie rób nic więcej;

2) całkowitej niedrożności, ale jest przytomny:

-5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową - 5 uderzeń nadgarstkiem

Po każdym uderzeniu sprawdź czy ciało obce przypadkiem nie wydostało się i czy drogi oddechowe są nadal niedrożne;

JEŚLI NIE POMOGŁO- kontynuuj uderzenia w okolicę międzyłopatkową w połączeniu z uciśnięciami nadbrzusza.\

3)Jeżeli poszkodowany straci przytomność:

Bezpiecznie ułóż go na ziemi,wezwij fachową pomoc, uciskac brzuch i kl.p.

PRZESKÓRNA INTERWENCJA WIEŃCOWA- BALONIKOWANIE, STOSUNEK DO FIBRYNOICZNEGO LECZNIA

Uzasadnione jest przekazywanie pacjentów celem pierwotnej PCI wtedy, gdy czas od 3-12 godzin, a transport jest natychmiastowo doste²pny.

Angioplastyka wieńcowa, z implantacją stentu lub bez, stała się leczeniem z wyboru u pacjentów ze STEMI. Ryzyko śmierci, ponownego zawału albo udaru jest obniżone w angioplastyce.

Personel medyczny stosujący fibrynolizę musi mieć´ świadomość´ ryzyka oraz przeciwwskazań do jej wdrożenia Pacjenci z rozległym zawałem mięśnia sercowego (Np. posiadaja²cy rozleg³e cechy niedokrwienia w zapisie EKG) nalezÿa² do grupy chorych, u których leczenie fibrynolityczne może przynieść´ największe korzyści. Fibrynoliza jest terapią dającą mniejsze efekty w przypadku niedokrwienia w zakresie ściany dolnej, niż w zakresie ścianyprzedniej.

Przeciwwskazania bezwzględne:

Przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny lub udar o nieznanej etiologii/ Udar niedokrwienny przebyty w cia²gu ostatnich 6 miesie²cy/ Uraz lub nowotwór CSN/ Przebyty duzÿy uraz (operacja), uraz g³owy w ciagu ostatnich 3 tygodni / Krwawienie z przewodu pokarmowego w cia²gu ostatniego miesia²ca / Znane zaburzenia uk³adu krzepnie²cia/ Te²tniak rozwarstwiaja²cy aorty

Przeciwwskazania względne:

TIA w cia²gu ostatnich 6 miesie²cy/ Doustna terapia przeciwzakrzepowa / Pierwszy tydzien´ po³ogu / Punkcja okolicy gdzie nie mozÿna zastosowac´ ucisku / Resuscytacja urazowa / Nadcis´nienie oporne na dzia³anie leków (cis´nienie skurczowe> 180 mm Hg) / Zaawansowana choroba wa²troby / Infekcyjne zapalenie wsierdzia / Czynna choroba wrzodowa

ALS- zaawansowane czynności podtrzymujące życie (defibrylacja, EKG, farmakologia)

Astma oskrzelowa - zespół chorobowy wywołany zwężeniem dróg oddechowych spowodowane skurczem oskrzeli, obrzękiem błony śluzowej i nadprodukcją wydzieliny przez gruczoły śluzowe

BLS- obejmujące udrożnienie dróg odd., podtrzymanie oddychania i krążenia

CPR - resuscytacja krążeniowo-oddechowa

ERC-Europejska Rada Resuscytacji jest to organizacja zajmująca się określaniem, na podstawie badań naukowych, standardów w zakresie BLS i  ALS

 Hiperglikemia - śpiączka cukrzycowa spowodowana zbyt dużą ilością węglowodanów lub obciążeniem psychicznym

 Hipoglikemia - niedocukrzenie występujące u cukrzyków

Hipotermia - znaczne oziębienie ciała

Reanimacja - zespół czynności ratunkowych (oddech zastępczy, masaż serca, elektroterapia, farmakoterapia), mających na celu utrzymanie lub przywrócenie transportu tlenu do tkanek, powróciła spontaniczna czynność serca, spontaniczna (lub wspomagana) czynność oddechowa i czynność ośrodkowego układu nerwowego (mózgu) - powrót świadomości

Resuscytacja - zespół czynności ratunkowych mających na celu utrzymanie lub przywrócenie transportu tlenu do tkanek, w wyniku, których u poszkodowanego powróciła spontaniczna czynność serca i spontaniczna (lub wspomagana) czynność oddechowa

Rękoczyn Heimlicha - zwany tłocznią brzuszną lub uciśnięciami nadbrzusza ma za zadanie symulowanie kaszlu

 Skala AVPU - skala oceny stanu nieprzytomności popularna w krajach anglosaskich

 Skala Glasgow (Glasgow Coma Scale - GCS) - skala oceny stanu nieprzytomności

 Wstrząs - dysproporcja między zapotrzebowaniem a zaopatrzeniem w tlen poszczególnych narządów na skutek ostrej niewydolności krążenia

Uraz - działanie siły zewnętrznej na organizm

Obrażenie - fiz. uszkodzenie ciała wynikiem urazu

Mnogie obrażenia ciała - jednoczesne obrażenia, co najmniej dwóch okolic ciała, z których obrażenie każdej stanowi wskazanie do hospitalizacji i wymaga specjalistycznego

Obrażenia wielonarządowe - obrażenia, co najmniej dwóch narządów danej okolicy ciała

Obrażenia wielomiejscowe -różnorodne obrażenia różnych okolic ciała



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
podlewski- word, studia pielęgniarstwo
podlewski- cd, studia pielęgniarstwo
Krwawienie, studia pielęgniarstwo
Genetyk 21 pytań, Studia - pielęgniarstwo, GENETYKA I PARAZYTOLOGIA, GENETYKA I PARAZYTOLOGIA
Odmiedniczkowe zapalenie nerek, studia pielęgniarstwo
t, STUDIA, Pielęgniarstwo, Materiały z pielęgniarstwa
Adrenalina, studia pielęgniarstwo
Migotanie przedsionków, studia pielęgniarstwo
Wybrane problemy patologii z okresu noworodkowego, studia pielęgniarstwo
P.zal z POZ, STUDIA, Pielęgniarstwo, Materiały z pielęgniarstwa
ZNIECZULENIE W TORAKOCHIRURGII, studia pielęgniarstwo
opr wship 030128, studia pielęgniarstwo
Częstoskurcz komorowy, studia pielęgniarstwo
depresja w wieku podeszłym, STUDIA, Pielęgniarstwo, Materiały z pielęgniarstwa
ROZPOZNAWANIE CHORÓB UKŁADU ODDECHOWEGO, studia pielęgniarstwo
DOKUMENTACJA PROCESU PIELĘGNOWANIA, studia pielęgniarstwo, procesy pielęgnowania
Ćwiczenia 4 Masai skład ciała. Przemiana materii i bilans energetyczny, Medyczne, Studia pielęgniars
Zapalenie oskrzeli, studia pielęgniarstwo
ALSadult, studia pielęgniarstwo

więcej podobnych podstron