Moje pyt.
-przestepsta przeciwko zdrowiu i zyciu-zaczelam od tego ze konstytucja gwarantuje kazdemu czlowiekowi ochrone zycia i zdrowia-tutaj p. prof ze ok, ale jej chodzi o to zeby powiedziec jakie ustawy mowia o ochronie zycia czy zdrowia oraz co znaczy slowo przestepstwa w tym kontekscie(odp jesli przestepstwa to chodzi o kodeks karny)-w tym pyt generalnie chodzilo tylko o wymienienie tych ustaw z KK

-energia elektryczna-to bylo moje najszybsze pyt-wystarczylo chwilke poopowidac o natezeniu, napieciu i czestotliwosci-dzialanie pradu na cialo czlowieka. potem zgodnie z prezentacjami i koniec pyt
-techniki rozpoznawania zwlok, szczatek, --tutaj pani prof zaburzyla schemat mojej wypowiedzi
polecam zeby mowic pod jej dyktando czyli jak rozpoznac plec, wiek, czas zgonu itp w okreslonych przypadkach

mając tylko szkielet najwieksza szansa uzyskania DNA jest wtedy gdy pobierzemy materiał z zęba, w sekcji zeby stwierdzić, że bezpośrednią przyczyną zgonu była śmierć przez uduszenie jest śmierć, przez unieruchomienie klatki piersiowej (bo na ogledzinach widac to coś co przyniotło, no i wybroczyny powyżej tego przedmiotu albo np paisek w drogach oddechowych).

1.cieżki uszczerbek na zdrowiu w prawie karnym. Zacytowalam co do slowa art.156. Nie kazala mi porownywac ze starym kodeksem. Dopytala:
-co maja wspólnego ze sobą wszystkie schorzenia wymienione jako cieżki uszczerbek->odp: trwałość, wyjątek choroba realnie zagrażająca życiu-np. krowotok wewnętrzny
-czy utrata parzystych narządów to też cięzki uszczerbek, i tu przykłady: jedno oko, jednostronna głuchota-tak. Natomiast na utratą jednej nerki zastanawialam się. Z początku powiedzialam ze nie bo z jedna nerka mozna zyc, pod warunkiem ze druga jest sprawna... no i tu sie pojawily rozne rozwazania pani profesor. Stwierdzila ze ona tez w sumie nie wie, ale skoro "Bóg dał nam dwie nerki tzn że mamy mieć dwie" wiec jednak uznalysmy ze jest to cięzki uszczerbek.
-no i oczywiscie nalezy podkreslic ze w prawie karnym oceniamy uszczerbek w chwili zdarzenia, nie interesuja nas powiklania za jakis czas lub tez korygujace zabiegi lecznicze.

2.Powieszenie,zadzierżgnięcie i zadławienie-porównanie (sekcja i okoliczności śmierci)- powiedzialam dokladnie to co w jej wykladach i to jej wystarczy. Dopytala tylko czy taki stereotypowy obraz wisielca: wywalony jezyk, przekrwione wybaluszone oczy itp... czy to rzeczywiscie powieszenie. ODP: nie, bo w powieszeniu zacisniete sa tetnice i zyly, wiec twarz jest blada (cechy przyżyciowości tylko w 30%) a w zadzierżgnięciu jest przekrwienie bierne-zaciśnięcie tylko żył, tetnic nie. No i to jej wystarczylo.

3.Alkohol-wchlanianie, metabolizm, eliminacja.Dzialanie na organizm, metody wykrywania. W sumie tylko odpowiedzialam o losach alkoholu w organizmie, spytala tylko ile wynosi wspolczynnik beta 60-odp 0,15 srednio (0,1-0,2).

A jeszcze mi sie przypomnialo z kolezanki pytania, bo nie wiem czy ktos to juz pisal (nie czytalam). Ustawie antyaborcyjnej i o ochronie rodziny, kiedy jest mowa o dziecku zdolnym do zycia poza lonem matki to nie uzywajcie sformulowania do SAMODZIELNEGO zycia...bo przeciez zaden noworodek nei jest w stanie sam zyc~poza lonem matki.


- postępowanie podczas znalezienia zwłok(dokładnie szukać, np. łusek po nabojach, papierowe torebki na dłonie, nie rozbieramy denata na miejscu tylko w Zakładzie Medycyny Sądowej),
- dopuszczalna w prawie aborcja,
- badanie sądowo-lek. w przypadku podejrzenia nielegalnego usunięcia ciąży (najpierw trzeba udowodnić, że kobieta była w ciąży-dopóki HCG jest oznaczalna, to ok, potem większy problem; kobieta w ogóle nie jest karana, za to osoba umożliwiająca bądź jej pomagająca, np. pożyczająca pieniądze tak).


rodzaje śmierci i patofizjologia - na pato się bardziej skupiła.
cele oględzin na miejscu zbrodni - nic poza opracowanie.
formalne apsekty przeszczepów - chodziło jej dokładnie o akty prawne, na mocy których kwalifikujemy, kto i kiedy może być dawcą itd.


1. sekcja sądowo-lekarska i jej modyfikacje - ze oględziny zewnętrzne są bardzo ważne, dokładnie o modyfikacjach, kiedy je robimy i w jaki sposob ( trzeba wiedziec co sie nacina w jakiej próbie, po prostu szczegółowo znać technikę)
2.ustalanie uszczerbku na zdrowiu w prawie karnym - ze kk przewiduje podział 3stopniowy podział uszczerbku na zdrowiu, ale w kk zawarte jest tylko słowo "ciężki" , a resztę lekki i średni to sami sobie dośpiewaliśmy. trzeba znać treść artykułów 156 i 157 co do słowa!
3. Zatrucie substancjami odurzającymi.


urazy czaszkowo-mózgowe --> co to jest contre-coup, czy moze dojsc do pekniecia szwow (tak szczegolnie u dzieci), jak odróznic ktore zlamanie czaski bylo pierwsze
uszczerbek w kk --> przytoczyc artykuly, co laczy prawie wszystkie elementy --> trwalosc, czy chodzi generalnie o rodzaj urazu czy o skutek urazu --> skutek
cele ogledzin zwloki --> przede wszystkim czas, czy na miejscu oceniac znamiona zbrodni i rozbierac zwloki --> jesli juz to ostroznie i na worku foliowym, zeby nie zatrzec sladow, kiedy zgon jesli wyciagnieto zwloki topielca z gigantyzmem caspra


1) porażenie energią elektryczną
2) klasyfikacja trucizn w medycynie sądowej
3) błąd medyczny


moje pytania: ustalanie uszczerbku w postępowaniu karnym, różnicowanie między samobójstwem a zabójstwem (rana cięta, kłuta, postrzałowa), rodzaje śladów biologicznych
pytania dodatkowe takie jak rok wcześniej przy tych pytaniach plus: czy można popełnić samobójstwo przy użyciu broni długiej - tak, w jaki sposób - stopą nacisnąć spust lub zbudować konstrukcję


pytania koleżanek: dzieciobójstwo, przestępstwa przeciwko życiu i zdrowiu, środki odurzające, sekcje noworodków i niemowląt, zasady postępowania w trakcie oględzin zwłok w miejscu ich znalezienia, powieszenie samobójcze, zbrodnicze


Prawa pacjenta: nie za bardzo chciała słuchać mojego monologu, zacznijcie od wymienienia ustaw, w których znajdują się prawa pacjenta, jak usłyszy jeszcze jakis nr paragrafu, to już po pytaniu
Potem luźna dyskusja, pytanie jakie mi zadała: Czy informowałaby Pani chorego o KAŻDYM najmiejszym powikłaniu operacji, którą by pani zamierzała przeprowadzić... odp: Tak , ale wydrukowałabym mu wyczerpujące wiadomości dot. zabiegu, a potem wyjaśniła wszystko krótko i zwięźle. Na to Pani Prof: Następne pyt.


Sekcja noworodka i niemowlaka. Pytała, jak rozpoznać, że dziecko żyło (próba płucna), jak długo żyło (próba żołądkowo-jalitowa), co świadczy o dojrzałości płodu, po co badamy pępowinę. A i kazało mi po kolei powiedzieć, na jakie pytania musi odpowiedzieć lekarz w takiej sekcji...
Najczęstsza przyczyna śmierci niemowląt: Nagła Śmierć Łóżeczkowa (nie kazała mi wyjaśniać, co to jest).

Rodzaje śladów biologicznych i wnioskowanie o przebiegu zdarzenia na ich podstawie. Powiedziałam podział, a potem Pani Prof. chciała usłyszeć, o rodzajach plam krwi, co może świadczyć ich kształt... coś takiego było w opracowaniach... Pytała, jaki ślad biologiczny może najwięcej powiedzieć medykowi sądowemu: krew.

\
Dzisiaj o nic super szczegolnego nie dopytywala, ale wczoraj wyrazila niezadowolenie z ilosci trujacych roslin nieuzalezniajacych w podreczniku i kazala wymieniac wiecej, wiec jesli ktos jest jeszcze przed to niech sobie przygotuje jaskolcze ziele, milka wiosennego czy inna tuje:)


Prąd - znamię i porażenie krokowe.
Aborcja - komu można i w jakim czasie.
Alkohol - kiedy stan po spożyciu, kiedy nietrzeźwość i jakie inne substancje się bada poza alkoholem (benzodiazepiny, amfę, kokę, opioidy i trawkę).


1. wczesne i późne zmiany pośmiertne
2. identyfikacja nasienia
3. wypadek przy pracy
Ad. 1
pytanie o autolizę i gnicie:
czy jest możliwe, że nie dochodzi do gnicia, a zachodzi tylko autoliza?
odp: tak, u płodu w łonie matki, który obumarł (maceracja)
którą ze zmian utrwalających chciałabym "dostać" gdybym była medykiem sądowym i dlaczego?

Ad. 2
metody swoiste i nieswoiste...
pyt.: jaką metodą można było zidentyfikować, czyje to nasienie zanim wynaleziono metody genetyczne?
odp: u niektórych mężczyzn (tzw. wydzielaczy) w nasieniu obecne były antygeny grupowe krwi

Ad.3
właściwie opierałam swoją wypowiedź o definicję wypadku z ustawy,
pyt. czy jest możliwa sytuacja, że np. ktoś dostanie zawał w pracy i jest to wypadek przy pracy?
możliwe jeśli zlecona zadanie przekroczyło możliwości TEGO organizmu (np. podniesienie jakiegoś super-ciężaru)

moje pytania:
rany postrzalowe
prawa pacjenta-glownie udzielanie zgody
slady biologiczne

jest duza plama krwi a cialo oddalone to co to znaczy...

Powieszenie samobójcze, zbrodnicze, wypadkowe, „sexual asphyxia”, upozorowanie samobójstwa przez powieszenie (wystarczyło to co w skrypcie, a sexual asphyxia- kto najczęściej młody mężczyzna + obraz miejsca)

Ustalanie stopnia uszczerbku na zdrowiu w postępowaniu cywilnym i ubezpieczeniowym. (co to jest uszczerbek, szkoda, jak się okresla stopien, czy osoba z np 80 uszczerbkiem na zdrowiu moze pracowac bo nie oznacza to niezdolnosci do pracy)

Zatrucia substancjami odurzającymi: grupy substancji, drogi podania, mechanizmy działania, sposoby wykrywania w materiale organicznym. ( to co jest w Raszei, co się bada- metabolity + substancje czynna narkotyku, mocz, krew)


1.Ustalanie czasu zgonu.- o plamach, stezeniu ble ble ale koniecznie chciała usłyszeć OZIEBIENIU, to słowo klucz, niby najwazniejsze dla niej

2. Zatrucie alkoholem etylowym: drogi wchłaniania, metabolizmu i eliminacji w organizmie człowieka, działanie toksyczne, metody oznaczania stężenia alkoholu w organizmie człowieka -- to, co w skrypcie, dodatkowe o krzywa alkoholowa, eliminacje...

3. Kryteria sądowo-lekarskiej oceny wypadku przy pracy - rzeczywiscie czepia sie tych pytan z IV V czesci... powiedziałam definicje,(Wikipedia chyba ) , prosze podac NAJCZESTSZY- a potem sie zaczelo... o mamusiu, chyba z 15 sytuacji...i czy to jest wypadek, czy nie .. drazyła co to znaczy "zwiazany z praca" , "a jak pojde do domu zabiore te wszystkie akta z biurka i mi dysk poleci w drodze do domu, to tez ? a co pani mysli ze ja nie pracuje w domu - ta byla na ostatek , jak mi zrobiła wode z mózgu, bo wymieklam po 3. scence, podczas rozmowy wymsneło mi sie i powiedziałam ze to subiektywne jest, to sie wkurzyła, "a od czego są BADANIA OKRESOWE"... opracujcie sobie dobrze to pytanie...


1. Niezdolność do pracy w postępowaniu karnym, cywilnym i ubezpieczeniowym.
-karne: z art. 156, w karnym chodzi zazwyczaj o niezdolność do pracy w zawodzi, a czy może chodzić o niezdolność do pracy zarobkowej?-tak, sprawa o alimenty
-cywilne: że niezdolność do zarobkowania (chodzi o odszkodowanie za stan majątkowy związany z zarobieniem pieniędzy który jest, a który byłby gdyby nie doszło do zdarzenia +pokrycie kosztów przekwalifikowania się)
-ubezpieczeniowe: ustalamy stopień niepełnosprawności ( a nie grupy inwalidzkie, bo to było kiedyś)
2.O broni gazowej, pneumatycznej i elektrycznej- podstawowe informacje, przykład broni pneumatycznej-wiatrówka, przyrządy do uboju bydła, wbijania gwoździ
3.Zasady stwierdzania zgonu. Ile reanimujemy? 20 min, chyba, że są już plamy opadowe to mniej lub wcale.




1. Rodzaje śmierci. Patofizjologia procesu umierania.
10. Badanie śladów krwi - identyfikacja, oznaczanie przynależności gatunkowej i indywidualizacja.
# tutaj p. prof. powiedziała, że testy grup Duffy, Kidd, Kell nie wychodzą za bardzo. Bardzo dobra jest haptoglobina, G1m i PGM1
# co muszę oznaczyć żeby mieć pewność, że krew była grupy A a nie AB ze zniszczonym antygenem B -> obecność p/ciał anty-B w badanej krwi.
7. Przestępstwa przeciwko życiu i zdrowiu.
# wymienić ogólnie o czym są artykuły od 148 do 162 KK
# gdzie w artykule 148 jest rola dla lekarza? -> szczególne okrucieństwo, zgwałcenie, broń palna, zabójstwo w afekcie (biegły psychiatra)


- rosliny nie uzalezniające - zaczełam, powiedziałam o 3 a ona ze dobrze juz nastepne pytanie prosze
- badania przy podejrzeniu przerwania nielegalnego ciaży - postępowanie chciała, no to stwierdz B-HCG i urazy mech szyjki np. i ze sa sytuacje kiedy mozna przerwać ciaze, i jaki lek najczesciej (jakis na wrzody).... "nie chce mi się o tym słuchac..." nastepne prosze
- dokumentacja medyczna - powiedziałam same podstawy, spytała komu mozna udostepnic i na co musi byc zgoda pisemna



1. Informacje o stanie zdrowia pacjenta. Tajemnica lekarska : powiedziałam, że są artykuły w Ustawie o zawodzie lekarza, w Kodeksie Etyki Lekarskiej. Pani prof. dodała jeszcze od siebie ustawę o ZOZ'ach. Pytanie - co jest pojęciem szerszym - tajemnica czy informacja? Tajemnica, bo wchodzą tam m.inn. partnerzy seksualni. Dalej dywagacje czy jak pacjent ma HIV to trzeba to komuś zgłosić? Tutaj powiedziałam, to co zapamiętałam z zakazów, że lekarz informuje pacjenta o poinformowaniu partnerów, ale pani prof."Wiem, że tak zakaźnicy mówią, ale ja uważam, że to powinno być zgłoszone..."

2. Pośmiertne plamy, stężenia, i takie tam. W sumie wystarczyło wymienić, dopytała się o przeobrażenia, itp.

3. Identyfikacja nasienia, swoiste, nieswoiste - a jak się identyfikowało przed badaniami DNA? NIektórzy ludzie są wydzielaczami (AB) i wydzielają grupy krwi np. do nasienia.



1. Prawno-lekarska ocena stanu po spożyciu alkoholu, stanu nietrzeźwości i stanu pod wpływem środka odurzającego

Definicje stanu po, stanu nietrz.

Srodki odurz - wymienic 5 tych działających podobnie do alkoholu (analogicznie jak odróżnić kiedy „stan po”, a kiedy „ stan nietrz.” - metabolity a sub. aktywna), ale nie ma dokładnych norm tak jak przy alkoholu.

2. Działanie broni gazowej, elektrycznej i pneumatycznej - charakter obrażeń ciała i skutków biologicznych ich działania

Gazowa - jaki gaz?, jak są obrażenia to czy łatwo zidentyfikować substancje - przy oparzeniu spojówek - raczej ciężko, uszkodzenia twarzy (oparzenia) - już tak

Pneumatyczna - rodzaje broni, na jakiej zasadzie działa, jakie obrażenia, czy wiatrówka jest bronią legalną? Wiki - Wg zmian w polskiej Ustawie o Broni i Amunicji od 1 stycznia 2004 wiatrówki o energii wylotowej pocisku nie większej niż 17 J nie są uznawane za broń i nie podlegają obowiązkowi rejestracji.

Elektryczna - ogólnie, jakie obrażenia - głownie poparzenia, i ze mamy dwa rodzaje - działające miejscowo i na odległość (na zasadzie pistoletu - wystrzeliwuje elektrody)

3. Sądowo-lekarska ocena przestępstw przeciwko wolności seksualnej i obyczajności.

przestępstwa przeciwko wolności seksualnej
Art. 197, 198, 199 nadużucie stosunku zależności - generalnie trzeba się orientowac o co w nich chodzi (ale bez kar)

Przestępstwa przeciwko obyczajowości
Art. 200 pedofilia (obcowanie płciowe i inna czynność seks.)
Art. 201 kazirodztwo (obcowanie płciowe, ale inna czynność seks. już nie)

Reszta Ją nie interesowała (pornografia, sutenerstwo itd.)


1. powieszenie zbrodnicze, samobójcze, sexual asphixia itp itd
2. ślady biologiczne
3. formalne zasady transplantologii.



1. postępowanie w przypadku śmierci: pamiętać że lekarz pogotowia wystawia protokól) a kartę zgonu lekarz leczący, sekcja anatomopatologiczna tylko w przyp zgonu w szpitalu (nieprawda,że w przyp zgonu w ciągu 12 godz od przyjęcia - już zniesione), i tu zapytała co zrobię: pacjent 50-letni umarł w domu, nie leczył się ale chorował.. i ja na to, że jak się lekarz uprze to może zlecić sekcję (i to jest jaka? ....administracyjna + jej komentarz że nie wiadomo gdzie, nie wiadomo kto ma to robić ) lub może wpisać "przyczyna zgonu nieustalona" (i to już w karcie zgonu)
2. wpływ energii elektrycznej na ciało człowieka, podział na miejscowe (kazała uszeregować od najlżejszego) i ogólne
3. o materiale biologicznym w przyp gwałtu


przy ustalaniu czasu śmierci: jak rozpoznać czy kości są bardzo stare czy dopiero zeszkieletowane? i tu chodzi o ciężar (!! niby proste ale nie wymyśliłam że o to jej chodzi) i ewentualnie kolor kości
przy tym pytaniu: śmierć biologiczna to śmierć ostatniej komórki a nie proces umierania wszystkich komórek jak wiedziałam z książki
i jeszcze w pytaniu o orzecznictwo ubezpieczeniowe: czy jest taka sytuacja kiedy ZUS ocenia % uszczerbku na zdrowiu? -> tak, w przypadku wypadków przy pracy na podstawie jakiegośtam postanowienia ministra Pracy
przy pytaniu o zatrucie CO z dodatkowych: jaki to rodzaj trucizny? krwi lub w innym podziale lotne

z odpowiedzi koleżanki przy podziale trucizn bardzo chciała usłyszeć o LEKACH
a przy sekcji noworodka najlepiej odpowiedź prowadzić zgodnie z celami jakie mamy i co wobec każdego celu po kolei robimy (w sensie czy noworodek, czy donoszony, czy żywo-urodzony, przyczyna śmierci...)
pytania: po co tniemy aż od wargi (szukamy ciał obcych w drogach oddechowych), jak będzie wyglądać sekcja niemowlaka (jak u dorosłego), po co cięcie koszyczkowe czaszki (chcemy zobaczyć czy sierp mózgu cały), jaka jest przyczyna śmierci niemowlaka która nas najbardziej martwi (śmierć łóżeczkowa)


1. Stwierdzenie czasu zgonu - w zasadzie nic poza powyzszymi informacjami + skrypt. Dopytywala, z jaka dokladnoscia mozna stwierdzic czas zgonu w zal. od badanego objawu. No i ze w gigantyzmie Caspra praktycznie nie da sie (zaleznosc od temperatury, pory roku, itp.) - tyle wystarczylo.

2. Prawa pacjenta, swiadome wyrazenie zgody - ze w ustawie o ZOZ'ach, wymienic te prawa, wazne, zeby wspomniec o osobach ubezwlasnowolnionych, dzieciach <13, 13-18, >18 r.z., ze sa dyzury sadu rodzinnego/opiekunczego w celu rozstrzygania ew. rozbieznosci w wyrazaniu zgody miedzy dzieckiem a rodzicami.

3. Trucizny metaliczne - wymienilem kilka, powiedzialem, ze miazszowe, cos pobelkotalem, wiec dopytala mnie jakie sa zmiany --> niecharakterystyczne. 'A wie pan, jaki jest jedyny wyjatek?' Strzelilem, ze uszkodzenie nerek po rteci (nerka sublimatowa). Bardzo ja to uradowalo, wiec chyba warto wspomniec



1-urazy czaszkowo-mózgowe:
powiedziałam to co jest w opracowaniach, trochę zamieszałam się w urazie countr-coup - chodzi w nim o to, że dochodzi do stłuczenia mózgu, po stronie urazu i przeciwnej. Ptanie dodatkowe - jakie urazy łatwo jest interpretować - powiedziałam że rąbane i o tej siekierze że zostawia charakterystyczne ślady w kości, które się potem interpretuje pod mikroskopem.
2-rodzaje materiałów zabezpieczanych do badań toksykologicznych i sposoby ich zabezpieczania. Pani dopytywała się o żołądek - chodziło o to że się spuszcza zawartość żołądka do jałowego hermetycznego naczynia, obserwuje się czy nie ma niestrawionych leków, grzybów, części roślin; zapach treści żołądkowej; bardzo ważne-ocena błony śluzowej (czy np. nie ma oparzeń po kwasach/zasadach)
3-art. 156 ważne są te czasowniki, że: ciężka choroba, realnie zagrażająca życiu, trwała niezdolność do pracy, istotne zniekształcenie (i to istotne jest subiektywne, nie da się zdefiniować co dla kogo jest istotne).


1. Zasady stwierdzania zgonu- czy coś w tym stylu- słowo klucz to "plamy opadowe". Jeśli ich nie ma reanimujemy przez 20-30 min- w tym czasie zdążą się wytworzyć.

2. Ocena sądowo-lekarskia przy potrąceniach pieszych- chodziło tylko o sekcje lubelską. Od 1996 Teresiński z lublina prowadził badania. Chodzi o badanie urazów stawów: biodrowy, kolanowy, skokowy. Patrzy się na urazy nasad, chrząstek nasadowych i zerwane więzadła. Więzadła zrywają się w mechanizmie skrócenia i rozciągnięcia. Złamanie zderzakowe (Meserera) to złamanie trzonu kości długiej- powstaje trójkątny odłam pośredni wskazujący kierunek działania siły.

3. Tajemnica lekarska- która ustawa o niej mówi- o ZOZach z 1991, kto ma dostęp- pacjent, przedstawiciel ustawowy i osoba wskazana przez pacjenta(pisemnie przy przyjęciu, wpisujemy do dokumentacji). Kto jeszcze? Opiekun faktyczny. Czyli kto? Np. sąsiadka. Jak to sprawdzić? Nie da się i nie ma na to czasu w pilnych sprawach. Może zadecydować np. o zabiegu. A rodzinka nie ma nic do gadania jeśli się babcią nie zajmuje i jeśli babcia ich nie wskazała.

Nowwe

Co do artykułów kk- nie ma sensu uczyć się ich na pamięć (może poza 156 i 157). W pytaniu o przestępstwa przeciwko zdrowiu i życiu- wymienić do czego się odnoszą (aborcja, zabójstwo, eutanazja, dzieciobójstwo itd.) + co to znaczy "ze szczególnym okrucieństwem" (bo to ma ocenić medyk sądowy). Zagadka odnośnie błon dziewiczych- są błoniaste i mięsiste (?)- mają różną elastyczność i może nie dojść do przerwania tych elastycznych podczas pierwszego stosunku (mieli taką sprawę z ginekologiem używającym sobie z pacjentką, która po każdym współżyciu pozostawała dziewicą...). Pani profesor, jak sama stwierdziła, uważa błony dziewicze za fascynujące... ("a wy tak rzadko o nich mówicie")- to odnośnie badania ofiar zgwałcenia. Trucizny metaliczne: że są miąższowe, zmiany w narządach raczej niespecyficzne, nerka sublimatowa, stolce ryżowe po arszeniku- takie hasła zupełnie jej wystarczą\

wczesne i pozne objawy smierci-mowilam o kazdym podstawowe rzeczy i jedyne o co dopytala to ktore z nich sa pewne i czy przeobrazenie woskowo-t luszczowe jest korzystne dla sekcji-nie jest bo niszczy zwłoki.


1. wczesne i pozne objawy smierci-omowilam wyzej. mysle ze wazne zeby powiedziec ze wszesne to te ktore pojawiaja sie w cuiagu 12 godz. no i bylo pytanie czy mozliwa jest autoliza bez gnicia
2. zbieranie sladow biolog u ofiar przestepstw seksualnych. w tym pyt ja myslalam glownie o kobiecie zywej a prof o zmarlej-powiedzialam ze przed badaniem robimy wywiad a prof sie smaial ze ze zmarla nie pogadamy:) jak mowilam o wymazach spod paznokci to mowila ze raczej zakladamy torby na dlonie i slady zbieramy na sekcji. wiec podzielcie temat na zbieranie sladow od zywej i od zmarlej ofiary albo mowcie tylko o zmarlej. tu mozna tez mowic o zabezpieczeniach sladow, o badaniach np nasienia, generalnie-to co sie wie. mysle ze warto powiedziec ze trzeba zebrac jak najszybciej i jak najdokladniej.
w pyt dodatkowych wazna byla slina-prof 3 razy o nia dopytywala jak mowilam o innych sladach a chodzilo glownie o to ze zbierzemy tez slady z piersi-bo czesto sprawca tam tez zostawia sline
3. prawa pacjenta i zgoda. tu zaczelam gdzie sa zapisy o prawach-wymienial ustawu zaczelam od WHO, ze tam jest m.in prawo do opieki zdrowotnej. potem ust o ZOZ itd
ze pacjent musi dac zgode juz przy przyjeciu na hospitalizacje, potem na udostepnienie info innym itd
pyt. dodatkowe-czy zgoda jest penalizowana? odp-tak, bo sa zapisy w k. karnym i tu warto znac paragraf-kto bez zgody ..... udziela swiadczen med.. Nie pamietam dokladnie jak brzmi,prof mowila pol slowa, ja dopowiadalam reszte:) wiec nie trzeba znac nr ale jak dokladnie brzmi- warto bo to sa dodatkowe pkty u prof:)

pytanie pechowe-trucizny roslinne. to co jest w raszei to malo, w dodatku tam jest pod katem alkaloidow i sa rzeczy ktorych nie mozna powiedziec: np sporysz to grzyb nie roslina a nikotyna uzaleznia. warto wiec sobie doczytac cos w tym temacie. mnie np przyszla do glowy jeszcze digoxyna z naparstnicy

1. Utonięcie i śmierć w wodzie - zapytała np w jakim mechaniźmie umiera się tonąc - powiedziałem, że woda odcina dopływ tlenu do płuc itd, poprosiła żebym jeszcze powiedział jak się to nazywa i chyba chodziło o zachłyśnięcie

2. Nieuzależniające, odurzające, pochodzenia roślinnego - zacząłem wymieniać ale za dużo ich nie pamiętałem (bieluń, wilcza j., lulek, tojady, cis i dalej wyleciała mi nazwa kulczyb, więc powiedziałem, że te co mają strychnine i kurarę. Dopytała o sporysz i kilka innych. Średnio to umiałem
3. Ustalanie uszczerbku w cywilnym i ubezpieczeniowym - z dodatkowych to zapytała czy może być więcej niż 100% uszczerbku. Powiedziałem, że nie, chociaż na upartego można wypisać dużo więcej

---