2. Oblicz (oszacuj) hematokryt dla poszczególnych próbek i podaj jakim uzyskane wartości mogą towarzyszyć chorobom.

Hematokryt (Ht, Hct) - jest to stosunek objętości krwinek czerwonych do objętości pełnej krwii.

Norma w zależności od płci i wieku dla M - 40-45%, a dla K - 37-47%. Wyrażany jest zwykle w procentach lub w postaci ułamka.

Założenia 1 kratka to 10 %.

1 probówka:

4 * 10 = 40

Wskaźnik hematokrytu = krwinki czerwone/krew * 100

Wskaźnik hematokrytu = 40/100 * 100 = 40%  prawidłowo

2 probówka:

2,5 * 10 = 40

Wskaźnik hematokrytu = krwinki czerwone/krew * 100

Wskaźnik hematokrytu = 25/100 * 100 = 25%  niedobór

3 probówka:

6,5 * 10 = 40

Wskaźnik hematokrytu = krwinki czerwone/krew * 100

Wskaźnik hematokrytu = 65/100 * 100 = 65%  nadmiar

4 probówka:

3,5 * 10 = 40

Wskaźnik hematokrytu = krwinki czerwone/krew * 100

Wskaźnik hematokrytu = 35/100 * 100 = 35%  niedobór

Obniżenie hematokrytu świadczy o niedoborze erytrocytów lub nadmiarze osocza krwii.

Niedobór:

- anemia

- Ostre lub przewlekłe krwawienia z przewodu pokarmowego

- Niedobory pokarmowe, m.in. żelaza, witaminy B12 lub kwasu foliowego

- Uszkodzenie szpiku kostnego przez, na przykład, toksyny, promieniowanie lub chemioterapeutyki, zakażenia lub leki.

- Zaawansowana przewlekła choroba nerek

- Przewlekłe zakażenia.

- niedokrwistość aplastyczna,

- zespół mielodyspalstyczny

- nowotwory takie jak białaczki i chłoniaki lub inne nowotwory, które zajmują szpik kostny.

- Zwiększone niszczenie erytrocytów np. w niedokrwistości hemolitycznej spowodowanej obecnością autoprzeciwciał lub defektami budowy krwinek czerwonych. Do takich defektów należą hemoglobinopatie (np. w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej), nieprawidłowości budowy błony RBC (np. we wrodzonej sferocytozie) lub zmiany aktywności enzymów krwinkowych (np. niedobór G6PD).

- Zmniejszone wytwarzanie hemoglobiny (np. w talasemiach).

Nadmiar:

- Odwodnienia (najczęstsza przyczyna wysokiego Ht); jeśli zmniejsza się objętość płynnej części krwi stężenie hemoglobiny pozornie się zwiększa; po podaniu odpowiedniej objętości płynów wartość hematokrytu ulega normalizacji

- Czerwienicy prawdziwej, rzadkiej choroby w której wytwarzana jest zbyt duża liczba erytrocytów

- Chorób płuc; jeśli z powodu trudności z oddychaniem dostarczana jest zbyt mała ilość tlenu organizm próbuje kompensować niedotlenienie wytwarzając większą liczbę RBC

- Wrodzonych chorób serca; w niektórych chorobach istnieje nieprawidłowe połączenie pomiędzy dwiema stronami serca, co powoduje zmniejszone ciśnienie tlenu we krwi. Organizm próbuje kompensować niedotlenienie wytwarzając większą liczbę RBC

- Nowotworów nerek, które wydzielają zwiększone ilości erytropoetyny

- Palenia tytoniu

- Długiego przebywania na dużej wysokości nad poziomem morza; jest to wynik kompensacji niższej zawartości tlenu w powietrzu wdychanym

- Przyczyn genetycznych (zmieniona wrażliwość na tlen, zaburzenia wiązania i oddawania tlenu przez hemoglobinę).

---