CZOPKI wykład
Czopki( l.m suppositoria l.p suppostiorium Rp. Suppositori supp.) postać leku do jam ciała postać dzielona: do odbytnicza(rectalia), do pochowo, do macicy(uteritori), do zębodołu, do uszu(auriculares), do cewkowo.
Doodbytnicze kształt stożkowy owalny masa od 1,0 do 3,0(supp. Analia seul/vel rectalia)
Globulki kształt kulek lub płaskie owale masa od 2,0 do 5,0 przeciętnie 3,0(supp. Vaginaria ovola vaginaria globulki vaginales)
Docewkowo(supp. Urethralia bacilli urethrales stylii) pręciki lub pałeczki masa 1,0 do 3,0 a nawet więcej dla chłopców 4 - 5 cm a dla dorosłych do 10 cm
Pręciki dopochowe(stylli vaginales) do 3,0 cm im mniejsza masa i mniejszy pręcik do 0,8g
Każdy czopek zawiera substancje czynna i pomocnicze substnacje.
Podłoża czopków(stopienie lub rozpuszczenie w wydzielinie odbytnicy):
Topić w temp. ciała lub topić się w wydzielinie śluzowej odbytnicy
Podłoże po stopieniu musi szybko krzepnąć(mała różnica między topnieniem a krzepnięciem)
Temp. w pobliżu 37 C topnienia
Mieć duża liczbę wodną(ilość wody która zwiąże 100,0g podłoża w temp. ciała ludzkiego)
Powinno ulegać kontrakcji(powinno po zastygnięciu ulec zmniejszeniu ich objętość) aby wyjąć go z formy
Trwałość chemiczną
Nie powinno drażnić ani wywierać reakcji alergicznych
Nie powinno mieć własnego działania farmakologicznego
Podział podłoży:
Lipofilowe - topią się w płynie odbytniczym w temp. ciała
Hydrofilowe - rozpuszcza się w płynie odbytniczym nie zależnie od temp. ciała
Lipofilowe:
a)Naturalne(Oleum Caco Butyrum Cacoa) - przez tłoczenie na zimno z nasion kakaowca jest triglicerydem kwasu olejo - palmitylowo - stearynowego lub kwasu olejo - dipalmitylowego lub kwasu olejo - distearynowego(polimorfizm masła kakaowego) α β β' γ z których tylko β jest do tworzenia czopków(34,5 - 35 C) i największa twałość.Jeżeli pogrzejemy masło powyżej 36 - 38 C przechodzi w formy nietrwałe rozpuszczalne 18 - 24 C.Odłożyć 10% obliczonego masła i dodać do stopionej aby uniknąć tych form nie trwałych
Wady:
Polimorfizm
Jełczenie(utlenianie masła kakaowego)
Duża różnica miedzy temperaturą krzepnięcia i topnienia(ok. 10C) powinna być max. 1 - 2 C po wlaniu do matrycy wkładamy do lodówki
Mała liczba wodna 20 - 30
Nie ulega kontrakcji( formy do tych czopków smarujemy parafiną poza form z polietylenem)
Zalety:
Pochodzenie naturalne
Plastyczne(można wykonywać czopek 3 metodami)
Dobrze uwalnia sub. leczniczą
W rozdrobnionej formie szybciej jełczeje chronić od światła
b)Półsynetyczne(przemysłowe):
Tłuszcz uwodorniony(ol. Arachidowe uwodornione oleum arachidi hydrogenatum) stabilizowany chemicznie trochę wyższa temp topnienia
Tłuszcze przeestryfikowane(ol. Palmowy kokosowy zmydla się otrzymuje się glicerynę i kw. tłuszczowe i metodą destylacji odseparowuje się od C12 do C18 i estryfikuje się gliceryną) trwałe chemicznie mała różnica między temp topnienia i krzepnięcia mają duża liczbę wodną ulegają kontrakcji brak plastyczności
Adeps solidus Adeps neutralis massa estannricam(FP)
Witepsol, Lupupol, masa Estannum, Supponae(przemysł)
Lassopol(flatum cetylum) = syntetyczne(przemysł)
Hydrofilowe:
a)Masy żelatynowo - glicerolowe(15% żelatyny 15% wody 70% glicerolu)działają przeczyszczajaco nie nadają się do czopków odbytniczych nadają się do globulek pręcików można modyfikować dodać żelatyny.Czopki glicerolowe zawierają glicerynę i mydła organiczne nie zawierają żelatyny
b)PEG(Polioksyetylenoglikole) = makrogole PEG1000 półstały PEG1500 stałe postacie od 2000 do 6000 zazwyczaj się stosuje i mają właściwości odciągania wody mogą drażnić w skład tego czopku może wchodzić woda 10 - 30% a jeśli nie ma wody to pacjent musi zwilżyć czopek wodą
c)Poloksymery(Polioksypropyloglikolowe) podobne do PEG są mikroskopijne w mniejszym stopniu
Sub. pomocnicze w czopkach:
a)substancje modyfikujące temperaturę topnienia(metoda wylewania):
Podwyższają:
Parafina stała(parafinum solidum)
Wosk biały
Cetaceum
Wyt. Alkohole tłuszczowe(cetylowy)
Obniżają:
Parafina płynna
Utrzymuje lepkość:
Mydła metali wielowartościowych(sterarynian sodu i glinu mirystynian sodu)
Zagęszczające stopioną fazę:
Aerosil
Wypełniające:
Laktoza
Aerosil
Przeciwutleniacze:
BHA
BHT
NDGA
Progaliny(estry kw. galussowego)
Tokoferol
Środki konserwujące:
Kw. sorbowy
Nipaginy
Sporządzanie czopków:
a)mikronizacja lub przesianie(sito 0,8)
b)dodane do podłoża i wymieszanie z podłożem
c)nadanie im postaci
Metoda maszynowa: z masłem kakowym
Masę wymieszać włożyć do leja
Założyć matryce
Poprzez tłoczenie wyciskamy masę
Wyciskamy czopka
Metoda ręczna(nie zalecana przez FP):
Nadajemy masie kształt prostokątna lub wałka dzielimy na częście
Dodajemy plastyfikatora(laktoza(1g na 12 czopków) wazelina parafina płynna, oleje roślinne) ugniatamy do plastycznej masy
Metoda wylewania(czysta mikrobiologicznie przemysł)
Stopienie masy(podłoża)
Wylew na odpowiednią formę
Zastygając tworzą strukturę żelową
Równomiernie rozproszenie
Najlepsza dostępność biologiczna
Standaryzacja formy - wyznaczana na 10 czopków lub wylewamy 10 czopków ważymy te czopki i oznaczamy średnią masę czopkową na czystym podłożu
Po standaryzacji musimy obliczyć masę podłoża - trzeba uwzględnić współczynnik wyparcia, który określa stosunek gęstości podłoża/gęstości sub. leczniczej. Oznacza to ile gram podłoża odpowiada 1g sub. leczniczej. Średni 0,7 oznacza to, że 1g sub. leczniczej odpowiada 0,7g podłoża
M = F - f x s M = F - [(s1 x f1 + s2 x f2)]
M - masa masła kakowego po standaryzacji
F - pojemność formy w gramach
f- współczynnik wyparcia
s - ilość przepisanej sub. leczniczej
W metodzie wylewania robimy jeden czopek więcej i na egzamin tak samo!Na wypchanie stosujemy 2g masła kakowego(metoda słupka)
Interakcje w czopkach:
a)niezgodności fizyczne:
Balsam peruwiański z masłem kakowym(nie miesza się z podłożem) zawsze dobrze miesza się z ol. Rycynowym(1:1) i dopiero dodajemy masło
b)niezgodności chemiczne:
Tlenek cynku z adrenalina(czopki na hemoroidy) adrenalina utlenia się i robimy dwa osobne czopki
Rezorcyna z azotanem bizmutu powstaje czysty bizmut i utlenia się grupa OH z rezorcyny też wykonuje się dwa rodzaje czopków
Ichtiol z hydrokortyzonem(zawsze chłodne miejsce), chlorowodorek papaveryny hydrokortyzon się rozkłada należy zrobić dwa rodzaje czopków zrobić połowę czopków, przechowywać w chłodnym miejscu i po tygodniu następną cześć czopków
Leki podawane doobytniczo:
Czerwiogubne(anthemicia)
Przeczyszczające
Owrzodzenia błony śluzowej odbytnicy
Wrzodziejące zapaleni jelita
Na hemoroidy
Co wpływa na dostępność biologiczną:
Stopienie lub rozpuszczenie
Uwolnienie sub. leczniczej
Zdyfundowanie ze śluzu
Przenikanie z błony śluzowej odbytnicy do krioobiegu
Czynniki:
Podłoże(czas działania szybszy lipofilowe 15minut hydrofilowe do 1h)
Współczynnik podziału(rozpuszcza się lepiej w wodzie czy w tłuszczach)
Rozpuszczalność w płynie odbytniczym
Współczynniki dyfuzji
Współczynniki podziału(nabłonek/płyn odbytniczy)
Ph(7,8 sole słabych alkaloidów będą się dobrze rozpuszczały w śluzie) Pha oraz właściwości fizyko - chemiczne