Člověk a jeho zdraví
1. Vady a onemocnění orgánů, jejich prevence a léčba
orgány jsou uloženy v hrudníku a břišní dutině (vnitřní orgány)´
onemocnění srdce:
infarkt myokardu = srdeční mrtvice: poškození srdečního svalu snížením prokrvení,
příčinou tohoto stavu je uzávěr koronální (věnčité) tepny, ucpání je důsledek
dlouhodobého poškozování stěny cévní ukládáním cholesterolu
→ rizikové faktory poškození cév:
• muž nad 40 let nebo žena nad 50 let
• kouření
• zvýšená hladina tuků v krvi
• zvýšený krevní tlak (i léčený)
• rodinná zátěž (mrtvice a infarkt u pokrevních příbuzných)
PREVENCE: nekouřit, nejíst příliš tučná jídla (cholesterol), ne stres, ne alkohol
onemocnění plic:
rakovina plic: důsledek kouření
PREVENCE: nekouřit, nepobývat v zaprášeném prostředí
vady oka:
krátkozrakost:oční vada, obraz vzniká před sítnicí, je neostrý, jejím projevem je špatná viditelnost postiženého na vzdálené předměty, napravuje se brýlemi s rozptylkou
dalekozrakost: oční vada, obraz vzniká za sítnicí, je neostrý, jejím projevem je špatná viditelnost postiženého na blízko umístěné předměty, napravuje se brýlemi se spojkou
zelený zákal, šedý zákal, poranění oka (cizím tělesem atd.)
PREVENCE: pro nezhoršování stavu dobré osvětlení při čtení, lék. kontroly, kapky
onemocnění žaludku:
žaludeční vředy, překyselení žaludku, nádory žaludku
PRVENCE: správná životospráva (jídlo, zelenina…), ne alkohol, ne stres
onemocnění ledvin:
ledvinové kameny: vznikají při nahromadění minerálních solí, které vykrystalizují v
močových cestách, mají různou velikost - od drobounkých částeček k velkým
kamenům, které mohou zablokovat odchod moče, nejobvyklejší jsou kaménky ze
šťavelanu vápenatého
akutní zánět ledvin: streptokokové infekce, otoky kloubů, víček, teplotami,
zvýšeným krevním tlakem až ledvinovým kolapsem, léčí se antibiotiky
chronický zánět ledvin: starší věk, probíhá vlekle a poškozuje strukturu ledvin, léčí
se dlouhodobě, v lázních a antibiotiky
nádory ledvin: nezhoubné a zhoubné
PREVENCE: dodržovat pitný režim (2-3 l denně) a životosprávu, ne stres
onemocnění jater:
hepatitida: patologický stav, který se klinicky projevuje zežloutnutím kůže, očního bělma, sliznic i ostatních tkání, to je způsobeno zvýšenou koncentrací žlutého žlučového barviva bilirubinu v krevní plasmě
cirhóza jater: chronické onemocnění, které můžeme charakterizovat zmnožením vaziva a zánikem jaterních buněk, játra tak přestávají fungovat a tzv. ztvrdnou, hlavní příčinou je časté popíjení alkoholu ve velkých dávkách, cirhózu jater vyléčit nelze (nutné upravení životosprávy, stop konzumování alkoholu!!!)
PREVENCE: hep: očkovaní, dodržování hygienických zásad, vyšetření dárců krve
onemocnění tlustého střeva:
funkční neprůchodnost střeva
zánět tlustého střeva
nádory tlustého střeva
hemoroidy: rozšířené žíly v oblasti konečníku, které vytvářejí uzly
PREVENCE: pohyb, životospráva (vláknina,vitaminy, acidofilní přípravky dodávající
Laktobacily potřebné ke správnému chodu)
onemocnění kůže:
mykózy (houby - kvasinky, plísně, infekční!!!)
maligní melanom - zhoubné onemocnění kůže
PRENENCE: mel: ne opalovaní, mazání, lékařské prohlídky při změně (znaménko)
onemocnění dělohy:
zánět dělohy
nádory dělohy
PREVENCE: důkladná léčba již vzniklých zánětů!!!
onemocnění močového měchýře:
záněty mm
nádory mm
močové kameny, močový písek
PREVENCE: důkladná léčba, lékařské kontroly
prevence je různá, závisí na tom, jaký orgán je postižen
důležité je nepodceňovat žádné příznaky a radši si dojít k doktorovi
2. Infekční onemocnění
infekční onemocnění neboli infekce je chorobný stav, při kterém dochází k poškození hostitelského makroorganismu prostřednictvím parazita, který narušuje vnitřní prostředí makroorganismu, aby tak získal prostředí k vlastnímu růstu a množení
míra závažnosti infekce je dána tzv. choroboplodností neboli patogenitou, která závisí na vlastnostech parazita (patogenu), mezi něž patří délka inkubační doby, produkce toxinů…
mezi parazity řadíme bakterie, viry, prvoky, některé druhy červů a členovců a v poslední době i zvláštní druh patogenních proteinů známých jako priony
lékařská věda se proti těmto nákazám brání řadou léčiv (například antibiotiky proti baktériím), jejichž hlavním cílem je maximálně poškodit (zahubit nebo alespoň omezit růst) parazita a zároveň minimálně poškodit napadený makroorganismus
Příklady virových onemocnění
- AIDS, bradavice, ebola, hepatitida, infekční mononukleóza, klíšťová encefalitida, neštovice, pravé neštovice, SARS, vzteklina …chripka
Příklady bakteriálních onemocnění
anthrax, cholera, kapavka, lepra, listerióza, Lymeská borelióza, mor, salmonelóza, syfilis, tetanus, tuberkulóza, tularémie, vozhřivka, záškrt, úplavice …
Lymeská borelióza:
původce je patogenní bakterie Borrelia burgdorferi sensu lato
přenašečem původce nákazy na člověka je klíště rodu Ixodes
riziko přenosu roste s délkou sání klíštěte (100 % jistotu nakažení máme po 65 hodinách)
inkubační doba je 3 - 30 dnů, nemoc probíhá ve třech stadiích, první dvě jsou akutní a třetí je chronické
příznaky se objeví nejdříve za 3 dny plošným zarudnutím, které je ostré se sytým lemem a centrálně vybledlé, možná celková malátnost, únava a zduření uzlin, druhé stadium se projeví až za několik týdnů až měsíců po nákaze, projevuje se zánětem mozkových blan a postižením míšních kořenů nebo mozkových nervů, vedoucí k bolestem a poruchám hybnosti a citlivosti, klinický obraz třetího stadia se projevuje po řadě měsíců až let a dochází k postižení především kloubů a nervového systému
léčba: důležitá je včasná léčba, aby se zabránilo dalším stadiím onemocnění a probíhá podáváním antibiotik po dobu 2 - 3 týdnů
prevence:
• při pobytu v oblastech s vysokým rizikem nákazy používat vhodný oděv a obuv
• používání repelentních přípravků
• při pobytu v přírodě alespoň 2x denně prohlédnout tělo a odstranit případná klíšťata
• ranku po přisátí klíštěte desinfikovat jodovou tinkturou
• sledovat místo po přisátí, zda nevzniká zarudlá skvrna
• ihned po objevení podezřelých příznaků navštívit lékaře a upozornit ho na přisátí
klíštěte
3. Parazitální onemocnění
parazitický způsob života
prvoci: trypanosomóza - Trypanosoma spavičná, toxoplasmóza - Toxoplasma gondii, Bičenka poševní, Lamblie střevní, Měňavka úplavičná, Zimnička
kmen hlísti, třída hlísti
- zástupci:
• Roup dětský - příčinou je zejména špatná hygiena dětí
• Škrkavka dětská - parazituje v tenkém střevě člověka - převážně dětí, napadený je oslabován fyziologicky (nedostatek živin, zplodiny metabolismu parazita) i mechanicky (ucpání střeva, případně jeho protržení)
• Svalovec stočený - napadá svalovou tkáň hostitele, výsledné onemocnění trichinelóza má dvě fáze - střevní a svalovou, střevní způsobuje bolesti břicha či kloubů a horečky, svalová pak silnou bolest svalstva (ta může být letální)
• Vlasovec mízní - napadá mízní cévy, jež ucpává a způsobuje nepříjemné bolesti a horečky
• Vlasovec oční - parazituje ve spojivkovém vaku, je příčinou svědění oka a zánětu
kůže, oba druhy vlasovce se přenáší zejména hmyzem a to v tropických oblastech
• Háďátko řepné a pšeničné - narušuje kořenový systém rostliny, napadený
organismus většinou umírá
prevence: dodržovní hygieny!!! (umývat ovoce, převlékat ložní prádlo…)
prevence parazitálních zoonóz: pravidelné odčervení a odblešování a psů a koček, sběr a hygienická likvidace čerstvého trusu, ochrana pískovišť a hřišť před defekací psů a koček, očkováni zvířat
příklad nemoci, prevence, léčba
toxoplasmóza:
původce nákazy je intracelulární parazit Toxoplasma gondii, který ve svém vývoji prožívá cyklus pohlavní a nepohlavní, dokonalý pohlavní cyklus parazita je ale možný jen v epitelových buňkách trávícího ústrojí kočkovitých šelem, člověk a ostatní zvířata jsou jen vedlejšími hostiteli nepohlavních stádií
zdrojem nákazy pro člověka je v prvé řadě syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso (tatarský biftek atd.), které je nakaženo toxoplasmaty, dále pak jsou zdrojem infikovaná zvířata (jejich ošetřování, stahování) a také zemina (manipulace s půdou), písek apod. znečištěné trusem kočkovitých šelem
přenos je nejčastěji uskutečňován ústy, méně často oděrkami, spojivkou, vdechnutím, je také možný přenos z matky na plod v těhotenství (transplacentárně)
dělí se na formu vrozenou (Sabinova triáda) a získanou (ta má další formy)
léčba: těhotné ženy s akutní toxoplasmózou, děti s vrozenou infekcí, děti či dospělí s oční formou toxoplasmózy nebo s jiným orgánovým postižením, osoby s poruchou obranyschopnosti - pro úspěšnou léčbu onemocnění je třeba zahájit co nejdříve podávání antibiotik a kortikoidů dle postižení jednotlivých orgánů, léčebná kůra má trvat 3-4 týdny za týdenní kontroly krevního obrazu
prevence:
• nepožívat syrové a nedostatečně tepelně upravené maso
• při manipulaci s masem vždy dobře umýt nástroje i ruce
• nepožívat syrová vejce
• nekrmit kočku domácí syrovým masem nebo vnitřnostmi
• desinfikovat kočičí exkrementy a odstraňovat je v bytě
• chránit pískoviště dětí před kontaminovanými výkaly
• dodržovat osobní hygienu při styku se zvířaty - jatka, velkochovy drůbeže a prasat
• provádět sérologické vyšetření pracovníků, kteří se profesionálně starají o zvířata
• vyšetřovat těhotnou ženu sérologicky - tj. odběr krve na začátku těhotenství
• provádět testování dárců krve a orgánů k transplantaci
4. Příklady geneticky podmíněných chorob
1) choroby gonozomálně dědičné
gonozomálně dědičné choroby jsou vázány na gonozomech = pohlavních chromozomech
v drtivé většině jde o choroby vázané na chromozomu X
gonozomálně recesivní choroby postihují většinou muže
ženy bývají častěji přenašečky a jen zřídka jsou samy postiženy (recesivní homozygotky)
gonozomálně dominantní choroby postihují obě pohlaví, postižený otec však nikdy nepředá nemoc svému synovi, zatímco všechny jeho dcery budou postiženy
hemofilie: vrozená porucha srážlivosti krve, projevují se krvácením do měkkých tkání, svalů i kloubů, dědičnost - gonozomálně recesivní
daltonismus: jedna z vrozených příčin barvosleposti, u postižených chybí, nebo je omezena schopnost rozlišit červenou a zelenou barvu, dědičnost - gonozomálně recesivní
2) globinová onemocnění
hemoglobin je červené krevní barvivo, schopné vázat (prostřednictvím atomu dvojmocného železa) kyslík
skládá se z prostetické skupiny hemu a proteinové složky - globinu
rozlišuje se několik typů hemoglobinů, obecně embryonální, fetální a dospělé typy, které se liší jednotlivým zastoupením globinových řetězců a afinitou ke kyslíku
hemoglobin A (HbA), který tvoří naprostou většinu hemoglobinu u dospělých jedinců, se skládá ze dvou řetězců α a dvou řetězců β
srpková anemie: patologický hemoglobin HbS, jako 6. AK není kys. glutamová, ale valin, erytrocyty pacientů se zkroutí do srpkovité podoby (už nejsou bikonkávní), nevářou kyslík a mají kratší životnost, onemocnění je recesivně dědičné, heterozygoti jsou zdraví (odolnější proti malárii, než zdraví jedinci)
3) genomové mutace
postihují genom = chromozomovou výbavu jádra buňky
příčina: špatný rozchod chromozomů při meióze = nondisjunkce
správný rozchod: homologické rozdělení do dceřinných buněk XY → X + Y
špatný rozchod: nerozejdou se (třeba se slepí) XY → XY + 0
XY splyne s normální → trisomie
0 když přežije → monosomie
a) aneuploidie - monosomie: 2n-1, trisomie: 2n+1
• příklady trisomie:
Downův syndrom: tělesná a duševní porucha způsobená nadpočetným 21.
chromozomem, většina matek má v době porodu víc jak 35 let, jedinci
mají malou zavalitou postavu (konečná výška je 144 - 155 cm), IQ 25 - 50, zešikmené
oči, plošší čelo, jsou sociálně adaptabilní, muzikální, většinou velmi přátelští
Kleinefelterův syndrom: chromozomální aberace pohlavních chromozomů, vždy muž s
nadpočetným X chromozomem (XXY), ženštější rysy, menší, obéznější typ, snížená
plodnost, častější u dětí matek starších než 35 let
Supermale: XYY, větší vzrůst, může být snížená i zvýšená inteligence, snížená plodnost,
vyšší sklony k agresivitě
Superfemale: XXX, snížená inteligence, špatně vyvinuté sekundární pohlavní znaky,
snížená plodnost
• příklady monosomie:
Turnerův syndrom: žena s chybějícím X chromozomem (X0), sterilní, mentálně i tělesně zaostalá
5. Eugenika
sociální filozofie zaměřené na studium metod, které povedou k dosažení co nejlepšího genetického fondu člověka (zlepšení lidského genotypu)
pojem eugenika byl poprvé použit v 19. století britským matematikem a vědcem, Sirem Francisem Galtonem
největší rozkvět zažila před druhou světovou válkou, šlo o tzv. negativní eugeniku, která měla zamezit rozmnožování vybraných osob (dědičné choroby), nacistická ideologie dovedla eugeniku do extrémů (snaha o vyšlechtění "čisté" árijské rasy a vymýcení rasy židovské), z těchto důvodů se po válce od eugeniky upustilo a byla spolu s rasismem odsouzena
později se ještě můžeme setkat s tzv. Eugenikou pozitivní, která si kladla za cíl vytvořit "skupinu jedinců nejvhodnějších pro rozmnožování", tito jedinci by potom měli zplodit nové, "geneticky lepší", generace
etické otázky v souvislosti s eugenikou se v současnosti objevují především ve vztahu k in vitro fertilizaci a preimplantačnímu genetickému testování embryí