ANGINA

DEFINICJA

• jest to zapalenie migdałków podniebiennych o różnej etiologii i różnym okresie wylęgania

PODZIAŁ ANGIN

(w zależności od odczynu miejscowego)

1. Kataralna (nieżytowa)

• wirusowa

• migdałki są zaczerwienione i lekko obrzęknięte

• podobnie jak błona śluzowa otaczających odcinków gardła i podniebienia

2. Grudkowa

• zaczerwienienie, obrzęk i zropienie grudek chłonnych i migdałków (białe punkciki)

3. Zatokowa

• migdałki - obrzęknięte, pokryte mnogimi i mazistymi nalotami, naloty zlewają się, rozsiane równomiernie po powierzchni obu migdałków

• ww.cc. podszczękowe są bolesne i obrzmiałe

• paciorkowiec hemolizujący z grupy A

• na początku:

• ogólne złe samopoczucie

• gorączka 39-40C

• obrzmienie ww.cc.

• bóle gardła

• trudności w połykaniu

• dreszcze

• bóle głowy i kości

• po 2-4 dniach objawy łagodnieją (zmiany w gardle do 7 dni)

• powikłania:

1. Miejscowe - ropnie okołomigdałkowe

2. Odległe - OZN, zap. wyrostka robaczkowego, zap. wsierdzia, posocznica

4. Rzekomobłoniasta

• naloty zlewają się w pseudobłony

• bez uszkodzeń warstw podstawnych nabłonka

• przy próbie zdejmowania - nie krwawi

• świadczy o obniżonej odporności (białaczki, agranulocytoza)

LECZENIE

1. Penicylina G

2. Cefalosporyny - cefuroksim axetil

3. Makrolidy - klarytromycyna, azytromycyna

---