ZINTEGROWANY: LECZENIE RAN, ANGIO, STOMIA 12.06.2013
Na czerwono pytania z gield
Ileostomia - (jelito krete, czcze, wsio zle)
Biegunka w ileostomii (wodnisty stolec, zwiększenie ilości worków, ilość stolca 1000ml na dobę)
Dieta w stomii w biegunce(dieta ubogo resztkowa,bogato resztkowa,lekka)
Co wskazuje na biegunke w ileostomii (powyżej 100)ml, wzrost wymiany workow)
Co to jest irygacja
Cos o powiklaniu w stomii (i chyba zaznaczyłyśmy wszystkie - obrzek,krwawienie,wcagniecie i zapadniecie,przepuklina)
Pielegnacja skory wokół stomii (prawidlowa chyba odp c)
Pielegnacja stomii (cos tam grzybicze, i kontaktowe i ma być zaznaczona odp KONTAKTOWE)
Na co zwracac uwage przy wylonieniu stomii (wielkość, miejsce, wszystkie)
W opiece nad chorym z niedokrwieniem kk dolnych p/wskazane jest (układanie konczyny w uniesieniu - A)
Które z wymienionych zasad stosuje się podczas zakladania bandaza kompresyjnego w niewydolności zylnej ( odp D - nakładające się dachówkowato zwoje naklada się na kończynę rozp. Od stopy)
U chorych z bolem spoczynkowym w przebiegu miażdżycy konczyn dolnych ulge przyniesie choremu ( przyjecie pozycji stojacej lub opuszczenie nog poniżej poziomu serca)
Skale do ryzyka wystapienia odleżyn (Douglas, Waterloo, braden - to jest odp do zaznaczenia)
Oparzenie 2 i 3 stopnia ( nie pamiętamy odp)
Edukując chorego po operacji tetn aorty piersiowej lub brzusznej zalecisz (wszystkie wymienione)
Prawda jest ze u chorych po amputacji k dolnej ( wszystkie prawidłowe)
kiedy nie zastosujemy kompresoterapii (my mamy odp A)
- niedokrwienie kończyn dolnych głównie w przebiegu miażdżycy
-zaburzenia krążenia tętniczego
-zapalenie tkanki podskórnej głównie w fazie ostrej
- obrzęk metaboliczny
-świeża zakrzepica
- dermatozy silnie sączące
- mikroangiopatia cukrzycowa
- niewydolność sercowo-naczyniowa
wskaźnik K/R jak jest 0,5 co to oznacza (znaczne niedokrwienie!!!! kk.dolnych?)
po co mierzymy cisnienie przy miazdzycy, jakos tak
opatrunek suchy na jaka rane (ale odp nie pamiętam :/)
jaka rane mozna zszyc( po wybuchu, z ciałem obcym, przecieta szkłem-my mamy przecieta szklem)
co nalezy do zadan diagnostycznych pielegniarki u pacjenta z rana( ocena psychospołeczna, ocena rany i jej głębokość)
czynniki wewnatrzpochodne wpływajace na integralność skory
(odp były mega rozwiniete)
- wiek
-zaburzenia stanu odżywienia
- odwodnienie
-choroby układu krążenia
- leki stosowane ogolnie
- wydzielanie potu i łoju
- unieruchomienie
- czynniki genetyczne
- zaburzenia czucia
kiedy jest konieczny rezim łózkowy (mamy odp A ale nie pamiętam odp)
cechy idealnego opatrunku (pozwala na wymiane gazowa miedzy rana i opatrunkiem)
na co zwracac uwage po arteriografii ( ale nie było odp ze wszystkie odp prawidłowe a nie pamiętamy tych wymienionych :/)
co wskazuje na faze oczyszczenia rany
28. Wskaz zdanie prawidłowe do oparzen ( Glowa owlosiona i rece daja 18%, twarz i szyja musi mieć opatrunek otwarty, wszystkie prawidłowe)
29. Jak przeciwdziałać odleżynom ( a)stosowanie miejscowych udogodnien np. pod piety, bandaze itd., b) codzienne mycie pacjenta i stosowanie emolientow żeby wzmocnic skore, c i d nie pamiętamy)