TEST Z ANGIOLOGII

1. Rola podiatry

- bada zaburzenia czucia stopy, ciepłoty stopy, potliwość, otyłość

2. Kontrola stóp w cukrzycy ( kto dokonuje)

- pacjent, lekarz, pielęgniarka, podczas wizyt kontrolnych oraz podiatra minimum 1 x na 3 lata

3. Badania PRZESIEWOWE w przewlekłej niewydolności żylnej

- wskaźnik kostka- ramię

4. Na co trzeba zwrócić uwagę w zerowej dobie po zabiegu tętnicy aorty

- godzinowa zbiórka moczu

5. Po arteriografii kontrolujemy

- opatrunek uciskowy

- parametry życiowe

6. Zmniejszenie (obniżenie) bólu przy zmianie opatrunku

- wygodna pozycja i delikatne obchodzenie się z raną

7. Co należy zrobić w przypadku krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych

- obniżyć kończyny, zapewnić optymalne warunki otoczenia i ocieplić

8. Wskazaniem do amputacji jest

- choroba Burgera- RZADKO

- - zmiany martwicze w krytycznym niedokrwieniu kończyn

9. Przeciwwskazania do kompresjo terapii

- świeża zakrzepica żylna

- zaburzenia ukrwienia tętniczego

10. Co sugeruje wskaźnik kostka-ramię poniżej 0,9

- niewielkie niedokrwienie, I^o kompresjo terapii

- chorzy bez objawów lub z chromaniem przestankowym ponad 200m

11. Przy niedrożności tętniczej lewej RR mierzymy

- na obu kończynach

12. Jaki opatrunek należy stosować przy ranach silnie sączących

- ze srebrem, gąbki poliuretanowe, alginiany

13. Obliczanie wskaźnika kostka-ramię

- pomiar ciśnienia ponad stawem skokowym - 1 i na ramieniu - 2, wyliczenie wskaźnika ilorazu ciśnienia

- Ciśnienie skurczowe mierzy się na obu tętnicach ramiennych i bierze się pod uwagę wartości wyższe, a następnie — zakładając mankiet na goleni — na tętnicy grzbietowej stopy i piszczelowej tylnej.

Wyższej wartości używa się do wyliczenia wskaźnika dla danej kończyny

14. Zwiększenie dystansu chromania przestankowego w I⁰ i II⁰ niedokrwienia

- angiografia i rzucenie palenia

15. Czynnikiem ryzyka przewlekłej niewydolności żylnej jest

- lipodermatosklerosis, niedokrwienie kończyny w wywiadzie

16. Czynniki ryzyka w przewlekłej niewydolności żylnej

- środki

17. Przed zastosowaniem kompresjo terapii pielegniarka powinna

- wszystkie prawidłowe

18. Edukacja chorego z owrzodzeniem żylnym czego nie dotyczy

- ocieplania i opuszczania kończyny

19. Badania przesiewowe U OSÓB Z GRUPY RYZYKA

- badania Doppler-scan

20. Wskazaniem do amputacji kończyny jest

- zespół Lerischea

- II^o i III^o niedokrwienia w skali Fontaina

- zmiany martwicze w krytycznym niedokrwieniu kończyn

- niedrożność tętnicy udowej

21. Stopa cukrzycowa neuropatyczna

- występuje zaburzenie czucia

22. Wskazania do kompresjo terapii

- profilaktyka obrzęków kończyn dolnych np. pooperacyjne

- profilaktyka przeciwobrzękowa

- ciężkość nóg

- pierwotne i wtórne żylaki

- żylaki u ciężarnych

- PNŻ

- zapalenie zakrzepowe żył powierzchownych

- zespól pozakrzepowy

- po zabiegach chirurgicznych- wspomagające

23. Ćwiczenia wskazane w PNŻ

- pływanie, jazda na rowerze, spacery, ćwiczenia zgięciowe stóp

24. Przyczyny żylaków

- siedzący tryb życia i pracy

- otyłość

- temperatura

- zaawansowany wiek, płeć, ciąża

- operacje i kalectwo

- wrodzona niewydolność zastawek żył

- leki hormonalne

- choroby inicjujące żylaki

- zapalenie żył głębokich

- zakrzepica

25. Profilaktyka z heparyny drobnocząsteczkowej przed zabiegiem- po co się stosuje

- profilaktyka przeciwzakrzepowa

26. Od czego zależy dobór opatrunku

- Od rodzaju rany, rodzaju wydzieliny, fazy gojenia

27. Przygotowanie do zabiegu w chorobach

- Burgera

- martwicy skóry

- niedokrwienie aortalne

TEST Z PEDIATRII

1. Co to jest ból wg amerykańskiego towarzystwa bólu - piąty parametr życiowy

2. Co to jest ból

- Ból jest nieprzyjemnym doznaniem zmysłowym i emocjonalnym powstającym pod wpływem bodźców uszkadzających tkankę lub zagrażających jej uszkodzeniem.

3. Z którego stopnia drabiny analgetycznej jest paracetamol - I stopień

3. Kiedy zaczynamy podawać lek przeciw bólowy u dziecka - ból powyżej 3

4. Jak dziecko trafia do szpitala, co ważne

- czy wymaga opieki

- czy to ból od ukł. moczowego

- czy podać lek???????????

5. Dziecko w przychodni pobudzone, krzyczy, kiedy pomiar RR

- zaraz

- później

- w trakcie

- nie ma znaczenia

6. Co to znaczy lek podany wg zegarka - regularnie, 4-8h

7. Diagnoza z bólem brzucha biegunką - która prawidłowa

8. Podejście do dziecka - holistyczne

9. Kogo informujemy o badaniu - dziecko

10. Od kiedy dziecko interesuje się chorobą - od 2 r. ż.

11. Do którego etapu diagnozy potrzebne są nam informacje o dziecku - do rozpoznania

12. Co stosujemy u dzieci z zespołem złego wchłaniania

- gluten,

- dietę bezglutenową przez całe życie,

- bezglutenowa tylko w zaostrzeniach choroby

13. Co jest potrzebne do zdiagnozowania zespołu złego wchłaniania - biopsja jelita

14. Co to jest choroba przewlekła

- choroba trwająca długo, tj. dłużej niż 3 miesiące. Choroba przewlekła oznacza najczęściej chorobę lub inwalidztwo trwające w sposób ciągły albo dające nawroty. Pacjenci chorujący przewlekle wymagają długoter-minowej opieki, ma charakter totalny

15. Postawy rodziców wobec dziecka

- nadopiekuńcza i pobłażania

- pozorna akceptacja

- akceptująca

16. Niedożywienie jest chorobą jatrogenną (zewnętrzną)- jaką- leczenie antybiotykiem ( chyba, że pytanie brzmi co nie jest jatrogenne).

17. Nadwaga jaki centyl- 85, otyłość- powyżej 95

18. Co to jest otyłość pierwotna

Otyłość pierwotna może być uwarunkowana genetycznie (brak genów odpowiedzialnych za prawidłową przemianę materii), nieodpowiedni styl życia, szybkie spożywanie pokarmów, niewłaściwa kultura jedzenia, brak aktywności fizycznej

19. Co to jest otyłość wtórna

Otyłość wtórna może być spowodowana: wadami chromosomalnymi, zaburzeniami układu nerwowego, czy też stosowaniem leków.

20. Rozpoznanie otyłości- siatki centylowe

21. Dziecko z 99 centylami- rodzaj nadciśnienia- znamienne

22. Dziecko z chorobą nerek, to nadciśnienie- wtórne

23. Konwencja Praw Dziecka w 1989 r.- zgromadzenie ONZ

24. Najczęstsze przyczyny niepełnosprawności u dzieci- choroby przewlekłe 80%

25. Wartości RR

- poniżej 90 centyla- prawidłowe

- 90- 95 - graniczne

- 95- 99 - znamienne

- powyżej 99 - ciężkie nadciśnienie

TEST Z NEFROLOGII

1. Powikłania wczesne po hemodializie

- hipotonia

- hipertonia

- kurcze mięśni

- świąd skóry

- gorączka i dreszcze

- zakażenia

- zapalenie opłucnej

2. Powikłania późne po hemodializie

- zespół niewyrównania

- reakcja na dializator

- reakcja pierwszego użycia

- zator powietrzny

- hemoliza

- hiperkaliemia lub hipokaliemia

- hipoglikemia

- zaburzenia rytmu serca

- krwotoki

- tamponada osierdzia, neutropenia dializacyjna, hipoksemia dializacyjna

3. Pielęgnacja kaniuli tętniczo- żylnej

-

4. Objawy zapalenia otrzewnej

- powiększenie się rozmiarów otrzewnej i wydzielanie rozmaitych płynów ustrojowych

- silny ból (obejmujący całą jamę brzuszną lub jej część), gorączka, nudności, wymioty, osłabienie, dolegliwości sercowe (obniżone ciśnienie, przyspieszona akcja serca), zawroty głowy.

Przy rozlanym zapaleniu otrzewnej powłoki brzucha są silnie napięte, a ich uciśnięcie powoduje silny ból. Po dłuższym czasie dochodzi do wzdęcia brzucha i zatrucia toksynami.

5. Etapy dializy

- Etap I -Drenaż--chory podłącza się do systemu drenów i usuwa zużyty płyn dializacyjny. Proces trwa ok. 10 minut.

Etap II- Napełnianie--Ze specjalnego worka, poprzez prosty układ drenów oraz

założony cewnik otrzewnowy, chory wprowadza płyn do jamy brzusznej. Za-

zwyczaj podajemy ok. 2 l płynu. Proces trwa ok. 30 minut.

Etap III--Czas leżakowania--Chory odłącza się od zestawu worków z płynem,

zabezpiecza cewnik otrzewnowy. Od tego momentu płyn pozostawiony w jamie brzusznej rozpoczyna proces oczyszczania organizmu z nagromadzonych toksyn

6. Dializa otrzewnowa

- zabieg, który stosuje się dla oczyszczenia krwi ze szkodliwych produktów metabolizmu, jest on stosowany w zaawansowanej przewlekłej niewydolności nerek. Do jamy brzusznej wprowadza się specjalnie przygotowany płyn dializacyjny. Wymagane jest założenie stałego dostępu poprzez stosowany najczęściej cewnik Tenckhoffa, który umieszcza się na stałe w jamie brzusznej pacjenta w miarę możliwości na dnie jamy otrzewnej, w zatoce Douglasa.

7. Jaki % masy ciała traci chory po dializie?

8. Mikroelementy

- białko- 1,0-1,2 g

- fosfor- 1000mg/ dobę

- potas-

Diabetologia-

1. Cukry proste przechodzą do krwi—po kilku minutach

2. Działanie insuliny opóźnia—ochłodzenie ciała

3. Pierwszy objaw przecukrzenia—wielomocz i pragnienie

4. Pierwszy objaw niedocukrzenia—drżenie rąk

5. Błonnik ( węglowodany) ma wpływ—na wolniejsze wchłanianie cukrów

6. Niekorzystne działanie acetonu zmniejsza—płyn z sokiem z cytryny

7. Odporność insulinowa—zmniejszona odporność na działanie insuliny

8. Jednostka cukru—mg%

9. odkrycie insuliny-1921

10. Kiedy pojawiają się 1-sze symptomy cukrzycy- kiedy kom Beta obumierają

11. Co przyspiesza działanie insuliny- podanie jej i.m. + masaż

12. Pobieranie krwi z jakich palców - 3,4,5 palec

13. Działanie glukagonu - odwrotne do działania insuliny

14. Hormon wzrostu działa najlepiej - w nocy

15. Dieta cukrzycowa opiera się na - zasadach zdrowego żywienia

16. Prawidłowy skład pokarmowy diety cukrzycowej - 60% węglowodany, 20% tłuszcze, 15-20% białka

17. Wchłanianie glukozy do mięśni i tkanek- przy udziale insuliny.

Test z nefrologii 1.Powikłania wczesne po hemodializie - hipotonia - hipertonia - kurcze mięśni - świąd skóry - gorączka i dreszcze - zakażenia - zapalenie opłucnej 2. Powikłania późne po hemodializie - zespół niewyrównania - reakcja na dializator - reakcja pierwszego użycia - zator powietrzny - hemoliza - hiperkaliemia lub hipokaliemia - hipoglikemia - zaburzenia rytmu serca - krwotoki - tamponada osierdzia, neutropenia dializacyjna, hipoksemia dializacyjna 3. Pielęgnacja kaniuli tętniczo- żylnej - 4. Objawy zapalenia otrzewnej - powiększenie się rozmiarów otrzewnej i wydzielanie rozmaitych płynów ustrojowych - silny ból (obejmujący całą jamę brzuszną lub jej część), gorączka, nudności, wymioty, osłabienie, dolegliwości sercowe (obniżone ciśnienie, przyspieszona akcja serca), zawroty głowy. Przy rozlanym zapaleniu otrzewnej powłoki brzucha są silnie napięte, a ich uciśnięcie powoduje silny ból. Po dłuższym czasie dochodzi do wzdęcia brzucha i zatrucia toksynami. 5. Etapy dializy - Etap I -Drenaż--chory podłącza się do systemu drenów i usuwa zużyty płyn dializacyjny. Proces trwa ok. 10 minut. Etap II- Napełnianie--Ze specjalnego worka, poprzez prosty układ drenów oraz założony cewnik otrzewnowy, chory wprowadza płyn do jamy brzusznej. Za- zwyczaj podajemy ok. 2 l płynu. Proces trwa ok. 30 minut. Etap III--Czas leżakowania--Chory odłącza się od zestawu worków z płynem, zabezpiecza cewnik otrzewnowy. Od tego momentu płyn pozostawiony w jamie brzusznej rozpoczyna proces oczyszczania organizmu z nagromadzonych toksyn 6. Dializa otrzewnowa - zabieg, który stosuje się dla oczyszczenia krwi ze szkodliwych produktów metabolizmu, jest on stosowany w zaawansowanej przewlekłej niewydolności nerek. Do jamy brzusznej wprowadza się specjalnie przygotowany płyn dializacyjny. Wymagane jest założenie stałego dostępu poprzez stosowany najczęściej cewnik Tenckhoffa, który umieszcza się na stałe w jamie brzusznej pacjenta w miarę możliwości na dnie jamy otrzewnej, w zatoce Douglasa. 7. Jaki % masy ciała traci chory po dializie? 8. Mikroelementy - białko- 1,0-1,2 g - fosfor- 1000mg/ dobę - potas-

Diabetologia- 1.Cukry proste przechodzą do krwi—po kilku minutach 2.Działanie insuliny opóźnia—ochłodzenie ciała 3.Pierwszy objaw przecukrzenia—wielomocz i pragnienie 4.Pierwszy objaw niedocukrzenia—drżenie rąk 5.Błonnik ( węglowodany) ma wpływ—na wolniejsze wchłanianie cukrów 6.Niekorzystne działanie acetonu zmniejsza—płyn z sokiem z cytryny 7.Odporność insulinowa—zmniejszona odporność na działanie insuliny 8.Jednostka cukru—mg% 9.odkrycie insuliny-1921 10Kiedy pojawiają się 1-sze symptomy cukrzycy- kiedy kom Beta obumierają 11Co przyspiesza działanie insuliny- podanie jej i.m. + masaż 12.Pobieranie krwi z jakich palców - 3,4,5 palec 13.Działanie glukagonu - odwrotne do działania insuliny 14Hormon wzrostu działa najlepiej - w nocy 15Dieta cukrzycowa opiera się na - zasadach zdrowego żywienia 16.Prawidłowy skład pokarmowy diety cukrzycowej - 60% węglowodany, 20% tłuszcze, 15-20% białka 17.Wchłanianie glukozy do mięśni i tkanek- przy udziale insuliny.

Test z angiologii Rola podiatry - bada zaburzenia czucia stopy, ciepłoty stopy, potliwość, otyłość 2. Kontrola stóp w cukrzycy ( kto dokonuje) - pacjent, lekarz, pielęgniarka, podczas wizyt kontrolnych oraz podiatra minimum 1 x na 3 lata Badania PRZESIEWOWE w przewlekłej niewydolności żylnej - wskaźnik kostka- ramię 4. Na co trzeba zwrócić uwagę w zerowej dobie po zabiegu tętnicy aorty - godzinowa zbiórka moczu 5. Po arteriografii kontrolujemy - opatrunek uciskowy - parametry życiowe 6. Zmniejszenie (obniżenie) bólu przy zmianie opatrunku - wygodna pozycja i delikatne obchodzenie się z raną 7. Co należy zrobić w przypadku krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych - obniżyć kończyny, zapewnić optymalne warunki otoczenia i ocieplić 8. Wskazaniem do amputacji jest - choroba Burgera- RZADKO - - zmiany martwicze w krytycznym niedokrwieniu kończyn 9. Przeciwwskazania do kompresjo terapii - świeża zakrzepica żylna - zaburzenia ukrwienia tętniczego 10. Co sugeruje wskaźnik kostka-ramię poniżej 0,9 - niewielkie niedokrwienie, I^okompresjo terapii - chorzy bez objawów lub z chromaniem przestankowym ponad 200m 11. Przy niedrożności tętniczej lewej RR mierzymy - na obu kończynach 12. Jaki opatrunek należy stosować przy ranach silnie sączących - ze srebrem, gąbki poliuretanowe, alginiany 13. Obliczanie wskaźnika kostka-ramię - pomiar ciśnienia ponad stawem skokowym - 1 i na ramieniu - 2, wyliczenie wskaźnika ilorazu ciśnienia - Ciśnienie skurczowe mierzy się na obu tętnicach ramiennych i bie- rze się pod uwagę wartości wyższe, a następnie — zakładając mankiet na goleni — na tętnicy grzbietowej stopy i piszczelowej tylnej. Wyższej wartości używa się do wyliczenia wskaźnika dla danej kończyny 14. Zwiększenie dystansu chromania przestankowego w I^0i II^0 niedokrwienia - angiografia i rzucenie palenia 15. Czynnikiem ryzyka przewlekłej niewydolności żylnej jest - lipodermatosklerosis, niedokrwienie kończyny w wywiadzie 16. Czynniki ryzyka w przewlekłej niewydolności żylnej - środki 17. Przed zastosowaniem kompresjo terapii pielegniarka powinna - wszystkie prawidłowe 18. Edukacja chorego z owrzodzeniem żylnym czego nie dotyczy - ocieplania i opuszczania kończyny 19. Badania przesiewowe U OSÓB Z GRUPY RYZYKA - badania Doppler-scan 20. Wskazaniem do amputacji kończyny jest - zespół Lerischea - II^oi III^o niedokrwienia w skali Fontaina - zmiany martwicze w krytycznym niedokrwieniu kończyn - niedrożność tętnicy udowej 21. Stopa cukrzycowa neuropatyczna - występuje zaburzenie czucia 22. Wskazania do kompresjo terapii - profilaktyka obrzęków kończyn dolnych np. pooperacyjne - profilaktyka przeciwobrzękowa - ciężkość nóg - pierwotne i wtórne żylaki - żylaki u ciężarnych - PNŻ - zapalenie zakrzepowe żył powierzchownych - zespól pozakrzepowy - po zabiegach chirurgicznych- wspomagające 23. Ćwiczenia wskazane w PNŻ - pływanie, jazda na rowerze, spacery, ćwiczenia zgięciowe stóp 24. Przyczyny żylaków - siedzący tryb życia i pracy - otyłość - temperatura - zaawansowany wiek, płeć, ciąża - operacje i kalectwo - wrodzona niewydolność zastawek żył - leki hormonalne - choroby inicjujące żylaki - zapalenie żył głębokich - zakrzepica 25. Profilaktyka z heparyny drobnocząsteczkowej przed zabiegiem- po co się stosuje - profilaktyka przeciwzakrzepowa 26. Od czego zależy dobór opatrunku - Od rodzaju rany, rodzaju wydzieliny, fazy gojenia 27. Przygotowanie do zabiegu w chorobach - Burgera - martwicy skóry - niedokrwienie aortalne

TEST Z PEDIATRII Co to jest ból wg amerykańskiego towarzystwa bólu- piąty parametr życiowy Co to jest ból - Ból jest nieprzyjemnym doznaniem zmysłowym i emocjonalnym powstającym pod wpływem bodźców uszkadzających tkankę lub zagrażających jej uszkodzeniem. Z którego stopnia drabiny analgetycznej jest paracetamol - I stopień 3. Kiedy zaczynamy podawać lek przeciw bólowy u dziecka - ból powyżej 3 4. Jak dziecko trafia do szpitala, co ważne - czy wymaga opieki - czy to ból od ukł. moczowego - czy podać lek??????????? 5. Dziecko w przychodni pobudzone, krzyczy, kiedy pomiar RR - zaraz - później - w trakcie - nie ma znaczenia 6. Co to znaczy lek podany wg zegarka- regularnie, 4-8h 7. Diagnoza z bólem brzucha biegunką- która prawidłowa 8. Podejście do dziecka- holistyczne 9. Kogo informujemy o badaniu - dziecko 10. Od kiedy dziecko interesuje się chorobą- od 2 r. ż. 11. Do którego etapu diagnozy potrzebne są nam informacje o dziecku- do rozpoznania 12. Co stosujemy u dzieci z zespołem złego wchłaniania - gluten, - dietę bezglutenową przez całe życie, - bezglutenowa tylko w zaostrzeniach choroby 13. Co jest potrzebne do zdiagnozowania zespołu złego wchłaniania - biopsja jelita 14. Co to jest choroba przewlekła - choroba trwająca długo, tj. dłużej niż 3 miesiące. Choroba przewlekła oznacza najczęściej chorobę lub inwalidztwo trwające w sposób ciągły albo dające nawroty. Pacjenci chorujący przewlekle wymagają długoter- minowej opieki, ma charakter totalny 15. Postawy rodziców wobec dziecka - nadopiekuńcza i pobłażania - pozorna akceptacja - akceptująca 16. Niedożywienie jest chorobą jatrogenną (zewnętrzną)- jaką- leczenie antybiotykiem ( chyba, że pytanie brzmi co nie jest jatrogenne). 17. Nadwaga jaki centyl- 85, otyłość- powyżej 95 18. Co to jest otyłość pierwotna Otyłość pierwotna może być uwarunkowana genetycznie (brak genów odpowiedzialnych za prawidłową przemianę materii), nieodpowiedni styl życia, szybkie spożywanie pokarmów, niewłaściwa kultura jedzenia, brak aktywności fizycznej 19. Co to jest otyłość wtórna Otyłość wtórna może być spowodowana: wadami chromosomalnymi, zaburzeniami układu nerwowego, czy też stosowaniem leków. 20. Rozpoznanie otyłości- siatki centylowe 21. Dziecko z 99 centylami- rodzaj nadciśnienia- znamienne 22. Dziecko z chorobą nerek, to nadciśnienie- wtórne 23. Konwencja Praw Dziecka w 1989 r.- zgromadzenie ONZ 24. Najczęstsze przyczyny niepełnosprawności u dzieci- choroby przewlekłe 80% 25. Wartości RR - poniżej 90 centyla- prawidłowe - 90- 95 - graniczne - 95- 99 - znamienne - powyżej 99 - ciężkie nadciśnienie

Neurologia a).Do nieinwazyjnych metod pomiaru RR śródmózgowego należy: -bad. tęt. wew- Doppler 2. Procedura przy założeniu drenu Komor. b) Uniesienie komory kroplowej na wysokość ucha srodkowego 3.Pobieranie płynu móz-rdzen ma miejsca przy płynotoku _gardłą - mózgowym - czaszkowym d) podane odp są błędne 4.Postępow z chorym z podwyższonym ICP będzie obejmowało - intubacje i sadacje - uniesienie głowy >30 - podanie wył l. osmotycznie czynnych d) podane odp są prawidłowe 5.Zespół zaniedbywania połowiczego wyst najczęściej a) z niedowładem połowiczym lewostronnym 6. Głów. czynniki reg. poziomu QL ch. po urazie rdzenia kręgow A) kontakty i wsparcie społeczne, ogólny stan zdrowia, dostęp do zasobów środowiskowych 7. Najczęściej wykorzystyw narzędziem pom QL po udzrze mózgu jest: - indeks QL fauer i Powers - indeks QL SP36 - SIP d) podane odp są prawidłowe 8.Badanie standardu obejmuje c) temat ,gr opieki, oświadczenie standardowe,uzasadnienie, kryteria struktury, procesu i wyniku 9.Skala wydolności funkcjonalnej nie obejmuje c)mowy 10.Które z poniższych stwierdzeń jest błędem d) pozycja ułoż na boku należy ograniczyć do nied. wiotkiego

---