Pytanie 5 (JS)

6-letni chłopiec zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej z powodu wysokiego wzrostu oraz pojawienia się owłosienia łonowego. Stwierdzono przyspieszenie wieku kostnego i dwukrotnie podwyższone stężenie testosteronu w surowicy względem normy wiekowej (innych badań hormonalnych dotychczas nie wykonywano). Które spośród wymienionych zaburzeń można na tej podstawie wykluczyć:

1. Wrodzony przerost nadnerczy.

2. Testotoksykozę.

3. Zespół Klinefeltera.

Prawdziwe są:

1. 1 i 3.

2. 2 i 3.

3. Tylko 3.

4. Wszystkie.

5. Żadne.

Wszystkie w/w choroby są związane z przyspieszonym tempem wzrastania, ale tylko zespół Klinefeltera nie wiąże się ze zwiększeniem produkcji testosteronu. W przypadku testotoksykozy stężenie testosteronu jest na ogół znacznie bardziej podwyższone, tym niemniej uzyskany wynik badania nie może stanowić dostatecznej podstawy dla wykluczenia tej jednostki chorobowej.

Piśmiennictwo:

Stopień trudności II (problemem może być podanie jedynie informacji dotyczącej stężenia testosteronu).

Prawidłowa odpowiedź: C