Pytanie 5 (JS)
6-letni chłopiec zgłosił się do Poradni Endokrynologicznej z powodu wysokiego wzrostu oraz pojawienia się owłosienia łonowego. Stwierdzono przyspieszenie wieku kostnego i dwukrotnie podwyższone stężenie testosteronu w surowicy względem normy wiekowej (innych badań hormonalnych dotychczas nie wykonywano). Które spośród wymienionych zaburzeń można na tej podstawie wykluczyć:
Wrodzony przerost nadnerczy.
Testotoksykozę.
Zespół Klinefeltera.
Prawdziwe są:
1 i 3.
2 i 3.
Tylko 3.
Wszystkie.
Żadne.
Wszystkie w/w choroby są związane z przyspieszonym tempem wzrastania, ale tylko zespół Klinefeltera nie wiąże się ze zwiększeniem produkcji testosteronu. W przypadku testotoksykozy stężenie testosteronu jest na ogół znacznie bardziej podwyższone, tym niemniej uzyskany wynik badania nie może stanowić dostatecznej podstawy dla wykluczenia tej jednostki chorobowej.
Piśmiennictwo:
Stopień trudności II (problemem może być podanie jedynie informacji dotyczącej stężenia testosteronu).
Prawidłowa odpowiedź: C