KARTA WYCIECZKI/WYJAZDU
Cel i założenia programowe wycieczki/wyjazdu ………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Miejsce docelowe wycieczki (adres): ………………………………………….....
Termin: …………………………….. ilość dni: …………………………………
Uczestnicy: ……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
OŚWIADCZENIE
Zobowiązuję się do przestrzegania przepisów dotyczących zasad bezpieczeństwa na wycieczkach i imprezach dla osób niepełnosprawnych.
Opiekunowie wycieczki/wyjazdu (imiona i nazwiska oraz podpisy) |
Kierownik wycieczki/wyjazdu |
|
(podpis)
|
HARMONOGRAM WYCIECZKI (IMPREZY)
Data i godz. wyjazdu |
Miejscowość |
Program |
|
|
|
|
|
|
|||
Adnotacje |
ZATWIERDZAM:
……………………………………………. (pieczęć i podpis kierownika WTZ) |
||