Cordarone (Rpz)

Amiodarone hydrochloride

Antiarrhythmicum, vasodilatans coronaria

ATC:  C 01 BD   

Krka

Wykaz: B  

  inj.: (0,15 g/3 ml) 5 amp.

  Lz.

Skład

1 ampułka zawiera 0,15 g amiodaronu.

Działanie

Lek antyarytmiczny klasy III, przedłużający czas trwania potencjału czynnościowego i okresu refrakcji w komórkach mięśnia sercowego. Działa ujemnie chronotropowo, posiada aktywność adrenolityczną, zmniejsza

zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, prawdobodobnie wpływa na rozszerzająco na naczynia wieńcowe. Zawiera jod i może powodować zaburzenia czynności tarczycy. Nie wywiera szybkiego efektu

antyarytmicznego. Nawet po podaniu dożylnym działanie jest stosunkowo powolne. W 97% wiąże się z białkami osocza, następnie kumuluje się w tkance mięśniowej i tłuszczowej, z których eliminowany jest bardzo

powoli. T0,5 wynosi 14-30 dni. Metabolizowany głównie w wątrobie, wydalany z żółcią. Ulega krążeniu wątrobowo-jelitowemu. Nawet po całkowitym odstawieniu leku jego działanie utrzymuje się przez 10-45 dni.

Przechodzi przez barierę krew-łożysko i do mleka matki.

Wskazania

Zapobieganie i leczenie komorowych i nadkomorowych zaburzeń rytmu, w których inne leki antyarytmiczne są nieskuteczne lub przeciwwskazane, zaburzenia rytmu w przebiegu zespołu WPW, częstoskurcz komorowy,

nawracające migotanie komór.

Przeciwwskazania

Bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, zaburzenia czynności tarczycy, nadwrażliwość na jod, porfiria, hipokaliemia, ciąża, okres karmienia piersią, ostrożnie w zaburzeniach przewodzenia, u

noworodków.

Działania niepożądane

Spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu, zapalenie żył w miejscu wlewu, nudności, wymioty, zaburzenia łaknienia, zaparcia, nadczynność lub niedoczynność tarczycy, odkładanie depozytów w rogówce, nacieki

płucne, zwłóknienie płuc, uszkodzenie miąższu wątroby, zawroty głowy, drżenia, parestezje, zaburzenia snu, skórne odczyny alergiczne, trombocytopenia, zapalenie najądrzy, nadwrażliwość na światło słoneczne,

zmiany w zapisie EKG. Zaburza oznaczanie poziomu T3 i T4.

Interakcje

Możliwe nasilenie działania kardiodepresyjnego i ujemnego chronotropowego z innymi lekami antyarytmicznymi, antagonistami wapnia i b-blokerami. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi. Nasila działanie

antykoagulacyjne antagonistów witaminy K. Nie stosować łącznie z inhibitorami MAO. W czasie leczenia należy się chronić przed działaniem promieni słonecznych.

Dawkowanie

Dożylnie: we wlewie w 5% glukozie, w czasie 20-120 min., 5 mg/kg/dobę maksymalnie 1,2 g/dobę pod kontrolą EKG.

---