Załącznik I
|
KARTA OCENY RYZYKA NA STANOWISKU PRACY |
Data |
|
||||
|
|
Sporządził |
|
||||
Stanowisko pracy
|
|||||||
Lp. |
Zagrożenie |
Środki ograniczające ryzyko zawodowe |
Oszacowanie/ocena ryzyka zawodowego |
Zalecenia dotyczące wprowadzenia dodatkowych środków ochrony |
|||
|
Hałas i drgania mechaniczne
Poziom i rodzaj narażenia:
Czas narażenia:
System i rozkład czasu pracy:
Wartości NDN: dla hałasu:
dla drgań ogólnych:
Wartości progów działania:
Skutki dla zdrowia i bezpieczeństwa pracowników: Hałas: Drgania ogólne:.
Poziom emisji hałasu i drgań mechanicznych, dostarczonych przez producenta środków pracy:
Istnienie alternatywnych środków pracy, zaprojektowanych do ograniczenia emisji hałasu i drgań mechanicznych:
Informacje uzyskane w wyniku profilaktycznych badań lekarskich pracowników:
Pośrednie skutki dla zdrowia i bezpieczeństwa pracownika, wynikające z interakcji pomiędzy hałasem i sygnałami bezpieczeństwa lub innymi dźwiękami, które pracownik powinien obserwować w celu ograniczenia ryzyka wypadku przy pracy: .
Skutki dla zdrowia i bezpieczeństwa pracownika, wynikające z interakcji pomiędzy hałasem i substancjami chemicznymi o działaniu szkodliwym na narząd słuchu (substancjami ototoksycznymi), jeżeli umożliwia to stan wiedzy technicznej i medycznej:
Dostępność środków ochrony indywidualnej przed hałasem i drganiami mechanicznymi o odpowiednim charakterze tłumienia: Pośrednie skutki dla zdrowia i bezpieczeństwa, wynikające z oddziaływania drgań mechanicznych na środki pracy lub miejsce pracy:
Wpływ niskich temperatur i zwiększonej wilgotności na pracowników: |
|
|
Przedsięwzięcia z zakresu profilaktyki technicznej.
Przedsięwzięcia z zakresu profilaktyki organizacyjnej
Przedsięwzięcia z zakresu profilaktyki medycznej
|
Załącznik 2
Lp. |
Nazwa preparatu, niebezpieczne właściwości, zagrożenia, zalecenia bezpiecznego stosowania |
Najwyższe dopuszczalne stężenia w środowisku pracy |
Rodzaj, poziom i czas trwania narażenia Warunki pracy przy użytkowaniu preparatu z uwzględnieniem stosowanych ilości, Zastosowane środki ochrony, |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|
|
|
5 |
|
|
|
6 |
|
|
|
7 |
|
|
|
8 |
|
|
|
9 |
|
|
|
10 |
|
|
|
11 |
|
|
|
12 |
|
|
|
13 |
|
|
|
14 |
|
|
|
15 |
|
|
|
16 |
|
|
|
17 |
|
|
|
18 |
|
|
|
19 |
|
|
|
20 |
|
|
|
OSZACOWANE RYZYKO ZAWODOWE:
Środki ograniczające ryzyko zawodowe