achalazja- wskazac nieprawidlowe
a) pierwotna ch. motoryczna przelyku
b) najczęstsza (70%) motoryczna ch.przelyku
c) najbardziej charakt. objaw to trudności w połykaniu
d) rozpoznanie na podstawie endoskopii gopp [chyba to]
e) rozpoznanie na podstawie rtg przełyku
ChRP- rozpoznanie
a) wystepuje <40 r.ż.
b) brak typowych objawów przełykowych
c) ustąpienie objawów po stosowaniu omeprazolu 20mg 2x dz. przez 14 dni [chyba to]
d)
e) wszystkie jednocześnie służa do rozpoznania [jeśli zamiast typowych były alarmowe to odp E]
Leczenie zakażanie H.pylori, czego nie stosujemy:
a) metronidazol
b) omeprazol
c) cytrynian potasowo-bizmutowy
d) misoprostol
e) g------azol
czynniki ryzyka raka plaskonablonkowego przelyku to nastepujace z wyjątkiem:
a) palenie papierosów
b) przełyk Baretta
c) oparzenia przełyku substancjami żrącymi
d) zespół Plummera i Vinsona
e) modzelowatość
gastropatia żółciowa - rozpoznanie na podstawie:
a) odźwiernik „ziejacy” szerokim światłem
b) obecnosc żółci w żołądku
c) inkrustacja bł. Śluzowej kryształkami żółci
d) grudkowa struktura sluzowki zoladka w części przedodzwiernikowej
obecnosc nadżerekw zoladku
Choroba wrzodowa dwunastnicy, nieprawidłowe stwierdzenie to:
a) wrzód dwunastnicy lokalizuje się najczęścien na przedniej ścianie dwunastnicy
b) u 15% chorych stwierdza się 2 owrodzenia opuszki
c) większość wrzodów dwunastnicy ma średnicę < 1 cm
d) następstwem zagojenia wrzodu jest zniekształcenie opuszki
e) zawsze należy pobrać wycinki z brzegów owrzodzenia na hist-pat[chyba to, bo wycinku we wrzodach żoładka]
ChRP- zalecenia ogólne:
a) przyjmowanie posiłków najpóźniej 2-3h przed snem
b) wyższe ustawienie wezgłowia łóżka
c) zmniejszenie masy ciała u chorych otyłych
d) zaprzestanie palenia papierosów
e) wszystkie są prawidłowe
Leki w ChRP:
a) IPP
b) blokery kanału wapniowego
c) H2-blokery
d) azotany
e) 1 i 3
Mix odpowiedzi łaczonych; poprawne 1 i 3
objawy raka wczesnego żołądka to wszystkie z wyjątkiem:
a) dyskomfort w środkowym nadbrzuszu
b) uczucie sytości lub pełności po jedzeniu
c) pobolewnia w nadbrzuszu
d) nudności, odbijanie
e) zmniejszenie masy ciała
Rak żołądka to najczęściej:
a) rak płaskonabłonkowy
b) chłoniak
c) rak drobnokomórkowy
d) gruczolakorak
e)
Zapadalność na raka żołądka w więkości krajów rozwiniętych stale maleje. Najbardzie prawdopodobną przyczyną zmniejszania się liczby zachorowań na raka żołądka wydaje się zmiana przechowywania żywności. Ważną zmianą jest także zmniejszenie w niektórych populacjach częstości zakażenia H.pylori.
a) pierwsze zdanie nieprawidłowe
b) drugie -||-
c) trzecie -||-
d) wszystkie trzy zdania fałszywe
e) wszystkie trzy zdania prawdziwe
Celiakia występuje częściej u chorych z- wskaż zdanie nieprawidłowe:
a) cukrzycą t.1
b) autoimmunologicznym ch. tarczycy
c) z. Downa
d) z. Turnera
e) z niedoborem IgG
W jelicie krętym wchłaniane są:
a) wit. B 12
b) witaminy rozpuszczalne w tłuszczach
c) sole kwasów żółciowych
d) 1 i 3
e) 2 i 3
Wycięcie, której części przewodu pokarmowego spowoduje najwięszke objawy zaburzeń trawienia i wchłaniania:
a) żołądka
b) > 100 cm j. czczego
c) > 100 cm j. krętego
d) dwunastnicy
e) j. grubego
Pacjent z wstępnie rozpoznanym zespołem jelita drażliwego, pojawiły się objawy alarmowe, do których nie zaliczysz:
a) gorączka
b) krew w stolcu
c) śluz w stolcu
d) niedokrwistość
e) zmniejszenie masy ciała
Uchyłki j. grubego-wskaż prawidłowe:
a)
b) nigdy w odbytnicy
c)
d)
e)
WZJG- w przypadku zaostrzenia obserwuje się w endoskopii, wskaż nieprawdę:
a) zaczerwieniona, ziarnista, obrzęknięta, matowa, krucha
b) łatwo krwawi przy lekkim dotknięciu wziernika
c) siatka naczyń krwionośnych jest niewidoczna
d) owrzodzenia bł. śluzowej
e) ciągłość zmian od odbytnicy i wstępują proksymalnie [chyba to]
Skala Truelove-Wittsa w ciężkimWZJG, co nie występuje:
a) OB. > 30mm po 1 godz
b) gorączka > 37,8st.C
c) tachykardia > 90/min
d) albuminy < 3 g/dl
e) niedokrwistość [Hb < 10,5 g/dl]
Co może przypominać ostrą postać L-C
a) perforacja wrzodu żoładka
b) kolka jakaś prawostronna
c) ostre zap. trzustki/ a może rak trzustki
d) ostre zap. wyrostka robaczkowego [chyba to]
e) …….
Powikłania miejscowe L-C NIE JEST
a) samoistne tworzenie się przetok zewnętrz
b) --||-- przetoki wewnętrzne
c) otorbiony ropien międzypętlowy
d) zmiany okołoodbytnicze [raczej to bo to objaw]
e) wolna perforacja z rozlanym zapaleniem otrzewnej
Jaka forma leczenia zwiększa odporność na zakażenia bakteryjne, poprawia odpowiedź zapalną ustroju oraz sprawność układu immunologicznego w obrębie jeli:
a) antybiotyki
b) postępowanie antywstrząsowe
c) całkowite żywienie dojelitowe
d) żywinie pozajelitowe
e) …………
PZT-badanie obrazowe, objawy pewne z wyjątkiem:
a) poszerzenie przewodu trzustkowego >3mm
b) poszerzenie przewodów drugorzędowych
c) zwapnienia w obrębie trzustki
d) złogi w przewodach trzustkowych
e) martwica trzustki
Wędrujące zapalenie zakrzepowe żył z żółtaczką cholestatyczną, ból wnadbrzuszu prom do pleców, zmniej masy ciala występuje w:
a) rak trzustki
b) zaawansowany rak żołądka
c) nawracająe e zap dróg żółciowych
d)pierwotne stwardniające zap drog zolciowych
e)pierwotna marskowsc zolciowa watroby
Mężczyzna w średnim wieku skarżący się na obniżone libido, ból stawów, dolegliwości kardiologiczne, u którego stwierdzono wzrost AspAT, AlAT, cukrzycę typu 2, powiększenie wątroby. Jakie dodatkowe badanie zastosujesz w kierunku rozpoznania:
a) stężenie miedzi w surowicy
b) stężenie testosteronu w surowicy
c) stężenie żelaza [hemochromatoza] w surowicy
d) poziom IgG
e) przeciwciała anty-mitochondrialne
Najczestsza przyczyna OZT
alkohol
choroby pęcherzyka i drog zolciowych
hiperlipidemia I, IV, V
a i c
a i b
w przypadku nlpz czynnikami patogenetycznymi ostrej gastropatii krwotocznej są:
zah wydzi śluzu
zah wydz wodoroweglanow
nieprawidłowy przepływ krwi
stosowanie tych lekow w postaci tabl
czynniki wymienione a,b,c
zaczerwieienie twarzy (obj Loefflera), sinica twarzy i konczyn, podbiegnięcia krwawe wokół pępka(obj) cullena lub w okolicy ledzwiowej obj greya turnera wyst:
w glistnicy
w rozlanym zap otrzewnej
w sxchylkowym okresie poalkoholowej marskości wątroby
w ciezkiem OZT
w przedziurawieniu dwunastnicy
2
1